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急性胰腺炎内科学课件
急性胰腺炎内科学课件
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急性
胰腺炎
,下列说法正确的是
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胰腺炎
,下列说法正确的是原发性醛固酮增多症的病因有流行性出血热的并发症不包括中国以胆道疾病为
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的主要病因,欧美国家则以乙醇为主要原因 全球多数地区以胆道疾病为
急性
胰腺炎
的主要病因# 胆汁在胰管内激活酶原 Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性
胰腺炎
的病因之一 胰腺外伤后并发胰腺分裂症,导致
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胰腺炎
醛固酮瘤
急性
重症
胰腺炎
的主要病理特点是
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急性
重症
胰腺炎
的主要病理特点是脂蛋白中,分子量最大的是炎症性腰背痛的特点有钙皂斑 脓肿、假性囊肿或瘘管形成 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血# 坏死灶外周有炎性细胞包绕 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 极低密度脂蛋白 乳糜微粒# 以上都不是起病隐匿# 夜间疼痛# 重症
胰腺炎
的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。
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的预后描述,错误的是
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的预后描述,错误的是Lauren分型正确的包括
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左心衰的紧急处理是肺炎球菌致病力是由于抗利尿激素分泌失调综合征的治疗包括男性,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次,服黄连素缓解。既往有高血压病史10年,平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。 肝硬化
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的预后取决于病变程度以及有无并发症。
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一般治疗原则除外
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胰腺炎
一般治疗原则除外下列体征提示
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细菌性心内膜炎的是关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的解痉止痛 抑制胰腺分泌 水、电解质平衡与支持治疗 防治感染 生长抑素类似物八肽静脉滴注#胸痛 咯血 水冲脉 Janeway损害# 毛细血管搏动水、钠潴留 高血压 尿毒症性心肌病变 心包积液# 严重贫血
急性
细菌性心内膜炎的周围血管征包括:roth斑,osler结节及Janeway损害。
重症
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早期可有
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重症
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早期可有引起肺心病的病因有肝硬化治疗原则为下列疾病可与Graves病伴发的是胰腺脓肿 C-反应蛋白常>150 mg/L# 肝前区域性门静脉高压 肠麻痹及腹膜炎# 休克#支气管、肺疾病 胸廓运动障碍性疾病 肺血管疾病 先天性口咽畸形 以上都是#去除对肝有损害的诱因# 绝对卧床休息
关于
急性
胰腺炎
时腹痛发生的机制,下列说法错误的是
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胰腺炎
时腹痛发生的机制,下列说法错误的是关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节血脂检查的重点人群为急进性肾小球肾炎B超检查常可见女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+)。 # 早发性冠心病家族史者#双肾轮廓增大# 双肾轮廓缩小 双肾轮廓外形不规则 双肾轮廓大小不等 双肾轮廓不清楚血沉 肺部CT 结核菌素实验 痰脱落细胞检查 纤维支气管镜#
急性
胰腺炎
的腹痛发生机制主要是:(1)胰腺的
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水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。
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时,下列关于实验室检查描述正确的是
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时,下列关于实验室检查描述正确的是支持主动脉瓣关闭不全的是关于慢性支气管炎的治疗,下列哪项是错误的注射毒瘾患者的社区获得性肺炎,第一位的病原体是麻疹黏膜斑出现于SLE患者正常妊娠、生产的条件是
急性
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)多有白细胞增多及中性粒细胞核右移 血清淀粉酶超过正常值 血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的
急性
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有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测
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的严重性。
关于
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胰腺炎
临床表现,下列说法错误的是
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胰腺炎
临床表现,下列说法错误的是下列说法哪项正确 ( )对于脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施继发性肺结核最常见的是哪种类型患儿男,4岁。突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。 血小板上不能检出红细胞A抗原 血小板上不能检出红细胞B抗原肌肉注射丙种球蛋白# 口服疫苗 口服抗病毒药物 使用干扰素预防 鼻咽部喷射预防药物肺门淋巴结结核 血行播散型肺结核 浸润型肺结核# 慢性纤维空洞型肺结核 结核性胸膜炎精神分裂症 癔症性发作 失神发作 精神运动性发作# 精神性发作
急性
胰腺炎
常在饱食
妊娠期
急性
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的诊断依据
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妊娠期
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胰腺炎
的诊断依据导致心源性猝死最常见的原因是下列哪种药物可造成肾小管尿液高渗状态,减少水钠的重吸收 ( )腹痛# 黄疸 血淀粉酶、脂肪酶增高1倍以上# B型超声示胰腺形态改变# 排除其他疾病#心瓣膜病变 冠心病# 心肌病变 高血压性心脏病 窒息速尿 双氢克尿塞 甘露醇
青年患者,在过度饮酒后发生
急性
腹痛,确诊为
急性
胰腺炎
,下列哪
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青年患者,在过度饮酒后发生
急性
腹痛,确诊为
急性
胰腺炎
,下列哪种情况应考虑为
急性
坏死性
胰腺炎
某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
急性
出血坏死型
胰腺炎
主要病理特点是关于骨关节炎的临床特点,叙述错误的是关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有在糖尿病的诊断分型中,下列哪项检查最有意义患者 慢性肾盂肾炎
急性
发作 单纯下尿路感染# 肾结核 肾结石合并上尿路感染糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。
下列关于
急性
胰腺炎
时低钙血症的说法,错误的是
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下列关于
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时低钙血症的说法,错误的是改变病情抗风湿药的作用是在肾盂肾炎的治疗中,用碳酸氢钠可增强下列哪项抗生素的疗效下列症状中属于丝虫病晚期表现的是关于细菌性痢疾,叙述错误的有患者,男,35岁。 宋内志贺菌感染后易转为慢性# 所有的痢疾杆菌只有内毒素# 主要病变部位是直肠和乙状结肠 成年人不可能患中毒性菌痢#房性阵发性心动过速 室性阵发性心动过速 快速型心房颤动 交界性阵发性心动过速# 窦性心动过速
急性
黄疸型#
急性
无黄疸型# 慢性型
急性
重型# 淤胆型#低钙血症常见于重症
急性
胰腺炎
急性
胰腺炎
治疗欠妥当措施是
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急性
胰腺炎
治疗欠妥当措施是老年女性患者,高血压10年。近一年使用噻嗪类利尿剂降压治疗,3天前进食不洁饮食,呕吐数次,大量饮水,意识不清,入急诊室。血压140/60mmHg,呼吸22次/分,心率78次/分,双侧瞳孔不等大。
急性
坏死型
胰腺炎
,哪项不能提示预后不良
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坏死型
胰腺炎
,哪项不能提示预后不良关于下消化道出血的叙述,错误的是可以引起血钾增高的情况有血钙低于7mg 血清淀粉酸>1000单位# 血清高铁血红蛋白阳性 腰部及脐周皮下呈蓝色斑 休克、肠胀气通常便血提示为下消化道出血 多数消化道出血相对缓慢,或呈间隔性,约80%的出血能自行停止 小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血
下列哪种药物不会引起
急性
胰腺炎
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下列哪种药物不会引起
急性
胰腺炎
有降血糖作用的内分泌激素是HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于关于溃疡性结肠炎的叙述,不正确的是双氢克尿噻 强的松 地塞米松 硫唑嘌呤 氢氧化铝#皮质醇 胰高血糖素 肾上腺素 生长激素 胰岛素#ⅡA ⅡB#
急性
胰腺炎
时,关于淀粉酶下列说法正确的是
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胰腺炎
时,关于淀粉酶下列说法正确的是属于乙型脑炎的传播途径是一患者急剧持续胸痛,血CPK明显增高,心率120次/分,律齐。 皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退# 近期有消化道出血的患者应慎用激素锥体束受损可引起废用性肌萎缩 周围神经损伤肯定引起肌萎缩 下运动神经元损伤肯定引起肌萎缩 有肌萎缩一定不是上运动神经元损伤# 上运动神经元瘫早期不出现肌萎缩瞳孔明显散大 测不到血压 呼吸停止 颈动脉和股动脉搏动消失# 昏迷
急性
胰腺炎
时
关于轻症
急性
胰腺炎
治疗措施,下列说法错误的是
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关于轻症
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胰腺炎
治疗措施,下列说法错误的是胰岛分泌的激素有若诊断临床型糖尿病,须选择下列最适当的检查是用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有在矽肺的发生发展中患者男,65岁,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。 进入肺内粉尘量起绝对重要作用 上述两项意义都不大 上述两项意义一样 粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用#急诊ERCP胆管引流 经皮经肝胆囊穿刺引流# 急诊手术胆囊切除 急诊手术胆囊引流 抗感染等保守治疗,观察病情变化尿素 尿酸 溶菌酶# 胍类 胺类轻症
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胰腺炎
我国
急性
胰腺炎
的病因最常见为
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我国
急性
胰腺炎
的病因最常见为关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的是构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。
急性
胰腺炎
需与下列疾病进行鉴别,除了
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急性
胰腺炎
需与下列疾病进行鉴别,除了洋地黄的绝对禁忌证为Fas介导的细胞凋亡不包括的过程是在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的对上消化道出血患者,应及时明确的问题有关于预防接种的初种时间,哪项是正确的缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是 ( )关于肠梗阻的描述,正确的是正常患者粪便中的细菌一般为消化性溃疡
急性
穿孔
急性
阑尾炎# 胆石症和
急性
胆囊炎
急性
肠梗阻 心肌梗死右心衰竭 舒张性心力衰竭 无症状心力衰竭 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律# 已用β受体阻滞剂者FasL与Fas结合 caspase-3、-6、-7激活 线粒体细胞色素c释放# Fas三聚化使胞内的DD区构象改变 caspase-
急性
胰腺炎
血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后
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急性
胰腺炎
血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。 ~7天 常有高热,全身症状明显# 可表现为咳嗽,咽干,声嘶,部分患者有腹泻、腹痛 血白细胞正常或偏低受纳 寒凉# 滋润# 向下# 静藏#代偿性呼吸性酸中毒 失代偿性呼吸性酸中毒 利尿剂引起的代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 重度代谢性酸中毒#
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胰腺炎
时,血清淀粉酶于起病后
急性
胰腺炎
时尿淀粉酶升高时间是
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急性
胰腺炎
时尿淀粉酶升高时间是在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便1~2次,无恶心、呕吐等症状。 宜采取的治疗方案是
急性
乙肝患者血清中最早出现的指标是患者,女,32岁,眼睑水肿、尿少半月,查血红蛋白130g/L,尿蛋白(+ +),RBC(2+)/HP,ALB 35g/L,BUN 9mmol/L,Cr140μmol/L。
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急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是
关于急性胰腺炎,常见的全身并发症不包括
急性坏死性胰腺炎的休克原因很多,哪项是错误的
女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能
急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是
患者男,42岁,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,无饮酒史,实
血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了
急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是
考试资料
内科学(副高)最新资料
诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有
急性胰腺炎病人血清淀粉酶常子起病后多少小时开始升高( )
高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应
确诊急性胰腺炎,下列哪项首选
女性,50岁,半年前因急性上腹部疼痛住院,诊断为急性胰腺炎,经
关于急性胰腺炎的发病,下列哪些是正确的
急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
患者,男,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,
诊断急性胰腺炎最有意义的是( )
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