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内科学肝性脑病课件

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肝性脑病产生机制有
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肝性脑病产生机制有患者，男，31岁，肺结核确诊两个月，突发大咯血，首选的最有效的药物是支气管扩张最常见的病因是血氨的储积# 支链氨基酸／芳香氨基酸比例失调# 假性神经递质学说# 肠道呈酸性环境肠道呈碱性环境#垂体后叶素# 泼尼松止血敏 6-氨基己酸可待因感染# 遗传或先天发育缺陷
肝性脑病的诱发原因有
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肝性脑病的诱发原因有可造成双下肢水肿的原因是治疗痰饮的主方是（）风邪的致病特点是（）主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是津液的功能包括（）上消化道出血# 大量抽取腹腔积液# 感染# 进食较多蛋白质# 使用镇静剂#左心衰右心衰# 舒张性心力衰竭# 肾实质疾病# 心包积液
治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用
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治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是流行性腮腺炎患者隔离的时间为关于正常人睡眠过程的描述，不正确的是囊虫病的治疗下列哪几项是正确的患者女，15岁，半个月前腹泻、恶心、呕吐，入院前于学校操场跑步时晕倒，大约10 min后转醒，无尿、粪失禁，无口吐白沫。，但治疗中或治疗后易出现颅内压增高、癫痫发作加重现象# 吡喹酮是治疗囊虫病最重要的药物，对皮肤肌肉型具有很高疗效# 阿苯咪唑对皮肤肌肉型、脑型也有良效# 对脑型采取手术治疗# 各型均宜住院治疗#大剂量维生素C 给予干扰素抗病毒治疗甲泼尼龙100 mg，1次/d治疗临时起搏器植入#
肝性脑病昏迷期哪项不正确
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肝性脑病昏迷期哪项不正确下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（）流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤淤点的主要病理基础是原发性醛固酮增多症的实验室特点为昏迷可有抽搐扑翼样震颤阳性# 脑电图异常反射可消失发病急皮肤肥厚# 粗糙脱屑# 皮损色黯或色素沉着# 身热心烦血管脆性增强弥散性血管内凝血(DIC) 血小板减少小血管炎致局部坏死及栓塞# 凝血功能障碍醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高# 肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低
最易引起肝性脑病的疾病是
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最易引起肝性脑病的疾病是关于紧张性头痛，叙述正确的有流感的预防措施中，下列哪项是错误的应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有食管癌患者有持续性胸背痛多表示试验前3d进食大量肉食会影响的指标是下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是关于尿胆红素的描述，正确的是多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（）先天性长Q-T综合征的长期治疗包括药物性肝炎肝炎后肝硬化# 酒精性肝硬化血吸虫病引起的肝硬化胆汁淤积性肝硬化多为轻、中度# 抑郁、焦虑也会引起# 治疗药物过量不会引起肌松药有一定的疗效# 一般呈短暂发作
低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为
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低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为"五更泄"的病机多为（）下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是引起自发性气胸的常见疾病有患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择患者，男，42岁。患高血压已7年。继发性高血压以上都不是急性广泛性心肌梗死急性严重心肌缺氧# 右心功能不全左心功能不全全心功能不全高血压脑病心力衰竭高血压危象主动脉夹层# 脑血管病减轻肢体疼痛改善患肢血液循环使患儿感觉更舒服减轻神经细胞水肿防止或减轻畸形发生#
肝性脑病前驱期的临床表现有
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肝性脑病前驱期的临床表现有下列不是Crohn病的治疗措施的是可作为COPD患者长期吸入的药物为淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别男性，20岁，从12岁开始，反复发生意识丧失，全身抽搐。每次发作持续约2分钟，醒后感头痛，疲乏，对抽搐全无记忆，颅脑CT检查未见异常。结缔组织病以上均是#扑痫酮乙琥胺丙戊酸钠# 苯巴比妥卡马西平肌酐测定尿素氮测定肾脏浓缩和稀释试验# 有效肾血浆流量测定# 尿渗量测定#
肝性脑病时出现脑水肿的原因是
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肝性脑病时出现脑水肿的原因是不属于高危胸痛的是关于硅沉着病，说法正确的是抗内皮细胞抗体(AECA)除哪项外均可出现在Lennox-Gastaut综合征的特征是（）原发性甲状腺功能减退症是指急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括酸中毒输血脑组织中毒性物质的贮留# 治疗时输入大量的葡萄糖液缺氧# 对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。硅沉着病不能治愈。然而，早期患者如能停止接触硅尘，可阻止疾病的发展。针对慢性阻塞性肺病的治疗方法，如扩张支气管和清除分泌物等，可减轻呼吸困难患者的症状。
肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的
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肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误非酒精性脂肪性肝病的诊断不一定需具备在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要因素是外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是 ( )诊断早期肺心病的主要依据血浆芳香族氨基酸增多血浆支链氨基酸减少鱆胺是假性神经递质，酪胺是其前体 5—羟色胺是兴奋性神经递质和昏迷有关# 5—羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素作用立即饮用蛋白清、豆浆禁食洗胃# 静脉输液可用抗菌素临床症状代谢综合征相关组分血清氨基转移酶增高血清γ-谷氨酰转肽酶增高无饮酒史（滴酒不沾）#脓肿的部位脓液引流不畅，痰液不易排出# 细菌的种类
肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是
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肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为患者舌质红，苔黄腻多为（）保肝弱碱灌肠弱酸灌肠# 纠正酸碱平衡大量补液病变区肺纹理显著增多肺段或肺叶淡薄，均匀模糊阴影肺段或肺叶大片均匀致密阴影# 双肺散在片状影双肺炎症伴有蜂窝状透亮区
肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
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肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是 ( )患者，男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg／d，2个月，尿蛋白由（+ + + +）减为±，近一周发生上腹痛，应如何处理浸润型肺结核患者，大咯血时，应采取不需要行心包穿刺引流的是津液的功能包括（）该药尚可收缩子宫及平滑肌，故忌用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者及孕妇。注射过快可引起恶心、遍意、心悸、面色苍白等不良反应。
肺性脑病不能用高浓度吸氧主要是因为
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肺性脑病不能用高浓度吸氧主要是因为除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是肺血栓栓塞症最常见的症状是为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为缺氧不是主要因素引起氧中毒解除了颈动脉窦的兴奋性# 促使二氧化碳排出过快诱发代谢性碱中毒PSA CEA SCC TAP AFF #胸痛呼吸困难# 咯血晕厥心悸6～8小时 8～12小时 24～48小时# 48～72小时出血停止后上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24～48小时内进行，一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。
肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（）
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肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（）对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是关于亚急性期脑梗死，叙述正确的有消化性溃疡形成的最重要病因是关于原发性肝癌的肿瘤标志物检查的叙述，正确的是关于病毒感染的实验室诊断，叙述正确的有血氨增高# 转氨酶增高# 清蛋白升高球蛋白升高# 脑脊液蛋白升高# 心电图胸部X线 N-端脑钠肽# 动脉血气分析超声心动图一般来说脑梗死后72 h至10 d内为亚急性期# 此期坏死脑组织开始吸收# CT上梗死区域密度逐渐升高脑水肿一直加重直至慢性期此期有时可见“迷雾效应”#幽门螺杆菌感染# 胃酸／胃蛋白酶 NASID 吸烟遗传谷氨酰转移酶同工酶
重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关
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重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的骨髓巨核细胞明显减少的疾病是腹部反跳痛的发生机制是关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是血氨增加# 血氨减少短链脂肪酸，色氨酸潴留# 脑水肿# 低血钾，碱中毒#吸氧静脉推注糖皮质激素静脉用利尿剂皮下注射肾上腺素
在肝性脑病时支链氨基酸与芳香氨基酸的克分子比值减少到
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下列哪项不正确不寐临床上可表现为（）患者女性,20岁。近日厌油,肝区疼痛,考虑为女,21岁,反复头痛发作2年,而后出现枕部搏动性头痛,该患者考虑为5以下 4以下 3以下 2以下# 1以下浆细胞肥大细胞# 柱状上皮细胞肺
肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施
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肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是慢性肾小球肾炎患者,血肌酐288μmol／L,彩超提示双肾缩小。治疗措施不恰当的是缺氧患者最典型的症状是下列哪项是载脂蛋白B族的主要成分不会引起二尖瓣
易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是
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易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是影响肾小球滤过率的因素错误的是脾虚便溏不宜使用（）下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是肺鳞癌的生物学特性是RA出现皮下结节说明关于甲状腺相关眼病，叙述正确的有波摩那群# 黄疸出血群犬群秋季群瓜哇群有效滤过压滤过面积滤过膜通透性肾血流量血压的波动#山药黄精# 天冬# 熟地黄# 莲子皮肤反复出现瘀点、瘀斑血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成出血性丘疹或荨麻疹少数可有局限性血管性水肿常有阵发性腹部绞痛
DKA治疗时补碱的指征是
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DKA治疗时补碱的指征是气与血的关系可表现为（）心律失常的定义是指低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为结核病的临床分型为碳酸氢根<15mmol／L 碳酸氢根<10mmol/L 碳酸氢根<5mmol／L# pH<7.2 pH<7.35气能生血# 气能行血# 血能生气# 血能载气# 气为血帅急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年，起病急，持续高热，中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大，有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。
患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下
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查体：嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次/分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。 (内科学第八版P21)大动脉炎多见于年轻女性。
下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因 ( )
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医源性# 原发性继发性心脾肺# 肾肝支气管哮喘急性发作急性支气管肺炎急性肺水肿# 自发性气胸全心衰竭磷脂脂肪酸糖类# 蜡质复合物蜡质D佐药臣药使药君药# 反佐药气胸的分类包括自发性、外伤性、医源性三类。 内科学第八版P122页类脂质能引起单核细胞、上皮细胞及淋巴细胞浸润而形成结节；蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润；多糖类则参与某些免疫反应（如凝集反应）。

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