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内科学试题库及答案B

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左心衰发展致全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括提示继发性高血压的体征是女性，45岁。患慢性喘息型支气管炎10余年。近年来发作趋频，于秋冬寒冷季节尤甚，该患者根据病情选择哪种药物治疗无症状细菌尿有以下特点，...
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呼吸运动的幅度气道管径呼吸气流的形式患者年龄#狭窄(管腔)血栓形成肉芽肿#慢性非特异性炎症#急性渗出#酯丁洛尔纳多洛尔阿替洛尔拉贝洛尔#美托洛尔两眉间距增宽"鹅颈"短颈、后发际低#厚唇秃发或头发稀少COPCHOP#M-BACOBM...
下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
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而c中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。同卵双生子HLA-B27阳性AS的一致率则超过 50% ，提示本病与 HLA-B27阳性具有相关性。因此，HLA-B27 抗原的检测在该病的诊断及鉴别诊断中有重要意义。
男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无
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间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。
病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是
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支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
正常人尿液中细菌数量一般不会超过
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优势半球额下回后部及相应的皮层下白质#心包炎纤维素性胸膜炎# 败血症延迟消散或机化性肺炎末梢循环衰竭组织学检查# 眼部体征眼部症状唾液腺受损口腔症状交感神经兴奋水钠潴留心肌肥厚迷走神经兴奋# 心房钠尿肽释放优势半球额下回后部及相应的皮层下白质病变可引起运动性失语正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。原发性干燥综合症是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。
患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少
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既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。中性粒细胞增多可见于西方国家最常见的急性胰腺炎病因为患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻
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在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，
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步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。故本题答案为ABDE。
病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活
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E则是错误答案，因为胃肠造影检查在这种状况下可能加重病情。避错：本题容易误选F、J，腹部、心电图检查对急性胰腺炎的诊断帮助很大，虽然是急腹症，但是病例中已经提示既往胆道疾病史，所以缩窄了考虑范围。考生首先考虑胆道及胰腺方面疾病，围绕这两方面进行才可避免做错。 95%的Graves患者血清中检出由B 淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。核黄疸也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。
2024卫生内科副高卫生职称每日一练(06月28日)
PⅢ、PavF／P>0．25mV#波形态圆钝PⅡ、PⅢ、PavF有切迹P波的时限
女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现
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吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。因此答案D是错误的。
女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄
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检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。故C和D为错误答案。
内科学医学高级职称(副高)模拟考试163
该病例的经验性抗菌治疗宜选择高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状腺功能正常#甲状腺功能减退或亢进甲状腺功能减退或正常急性肾衰竭高血压血尿及红细胞管型尿#多尿蛋白尿及透明...
病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时
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结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。本题由于没有提供心电图资料，因而可以作为无效答案。熟练掌握急腹症的各种情况，心梗、心绞痛的高危因素、发病诱因可避免做错。患者出现半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，心肌梗死也应考虑。因为类风湿性关节炎多为对称性、累及多个小关节。所以选B。这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。
女性，48岁。慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少需停
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正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。慢性肾盂肾炎病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血性坏死。

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