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内科学消化性溃疡题库及答案

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能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
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能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是影响肺脓肿疗效的因素是慢性支气管炎的诊断标准下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有TCD的临床适应证不包括（）细菌性痢疾的粪便一般是pSS主要累及的是构成外分泌腺体的关于抗凝药物的应用错误的是风邪的致病特点是（）Wegener肉芽肿的特异性临床表现为钡餐检查未发现溃疡本病是柱状上皮细胞构成外分泌腺（主要是泪腺与唾液腺）的自身免疫性疾病，呈慢性炎症过程，肾及肺脏为主要受累器官。
患者男，31岁。因“间断上腹部疼痛10年，加重2个月”为主诉入院。
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，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。 2.幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤( MALT)，功能性消化不良。 3.特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等。肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高，白/球比倒置。
病历摘要：患者男性，20岁，2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，
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急性胃粘膜病变胃癌食管静脉曲张破裂食管癌消化性溃疡# 胆道出血震荡音浊音或实音# 过清音# 鼓音# 羊鸣音尿毒症毒素抑制骨髓透析失血及缺铁叶酸及维生素B缺乏红细胞寿命缩短促红细胞生成素减少#口服强的松使用环磷酰胺口服强的松+环磷酰胺口服雷公藤多甙片选项A、B、C、D也会引起上消化道出血，但比例较消化性溃疡低。
缺铁性贫血最敏感、最可靠的检验方法是
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缺铁性贫血最敏感、最可靠的检验方法是急性肾损伤紧急透析的指征是哪个部位的消化性溃疡易引起大出血血清铁降低血清总铁结合力降低平均红细胞血红蛋白浓度降低平均红细胞体积降低血清铁蛋白降低#急性肺水肿# 严重高钾血症# 严重酸中毒# 尿毒症脑病# 急性肾小管坏死胃小弯溃疡幽门管溃疡十二指肠球部溃疡球后溃疡# 复合性溃疡缺铁性贫血的患者首先是贮存铁缺乏，继而血清铁下降，最后发生缺铁性贫血；血清铁蛋白代表的是贮存铁，其测定方法敏感、稳定，故答案是E。
　患者女，40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。
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既往否认消化性溃疡及手术外伤史。患者女。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP 120/70mmHg，大便潜血(++)。脑血栓形成脑栓塞# 脑出血蛛网膜下隙出血短暂性脑缺血发作静脉窦血栓形成胃癌急性胃黏膜病变# 复合性溃疡 消化性溃疡 贲门黏膜撕裂综合征血气分析血常规检查临床症状和体征肺功能检查# 胸部X线检查感染# 高血压低钾血症脱水贫血急性胃黏膜病变常由服用非甾体抗炎药
咯血不见于
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咯血不见于类风湿关节炎的特点是消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑关于败血症的病原学检查，叙述正确的有患者，女，25岁，反复尿急、尿频、尿痛已3年，以尿频为甚，曾服四环素、多西环素各1周无效，多次尿细菌及结核菌培养均为阴性，尿常规未发现明显异常消化性溃疡急性穿孔时，患者突然出现剧烈腹痛，腹痛常起始于上腹部，可蔓延至全腹，也可放射至肩部（以右侧多见）。
诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
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诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是左心房肥大的诊断条件是流行性斑疹伤寒的基本病理表现皮肤色泽变黑不常见于溃疡病史严重上腹疼痛肝浊音区消失# 体温升高上腹部压痛及反跳痛电轴右偏 P波电压<2．5mV PⅡ、PⅢ、PavF较高尖 PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0．04s # P波时限<0．11s心肌间质炎间质性肺炎间质性肾炎小血管炎# 脾大肝硬化血色病 Sheehan综合征# Addison病 Nelson综合征消化性溃疡穿孔时有膈下游离气体，所以叩诊时肝浊音界消失。
皮质醇增多症的各项影像检查中，应首先做的是
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此病例考虑诊断为消化性溃疡的手术适应证是不符合心肌缺血心电图改变的是患者男性，23岁，发现血肌酐250μmol/L。胃脱落细胞检查血清胃泌素测定 CT MRI慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎# 消化性溃疡 胃癌胃黏膜脱垂急性穿孔# 胃溃疡疑有癌变# 难治性消化性溃疡# 大量出血内科紧急输血等措施无效# 器质性幽门梗阻#ST段弓背向上抬高 T波高耸呈帐篷型改变 ST段水平型下移 ST段下垂型下移
　患者男，10岁，寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心
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某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑下列消化性溃疡出血不宜选择的治疗是关于患者的死因及尸检的病理改变，叙述正确的是死于颅内高压# 死于中毒性休克死于脑干衰竭# 死于小儿流感的一种常见并发症尸检可发现大脑海绵状变尸检可发现骨骼肌坏死溶解尸检可发现肝脂肪变性 # 尸检可发现肝碎屑样坏死白血病恶性肿瘤肝脏疾病骨骼肌病 AMI#药物治疗三腔二囊管压迫止血# 内镜治疗介入治疗手术治疗消化性溃疡出血止血措施包括抑酸、内镜、介入、手术治疗等。
碱性尿中易出现的是
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碱性尿中易出现的是对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过 ( )消化性溃疡的手术适应证是多囊卵巢综合征的治疗药物不包括引起弥散量增加的有亮氨酸结晶磺胺结晶胱氨酸结晶尿酸钙结晶# 尿钠结晶1ml/(kg·h)# 2ml/(kg·h) 3ml/(kg·h) 4ml/(kg· h) 5ml/(kg·h)急性穿孔# 胃溃疡疑有癌变# 难治性消化性溃疡# 大量出血内科紧急输血等措施无效# 器质性幽门梗阻#二氢睾酮# 地塞米松二甲双胍阿卡波糖氯米芬先天性心脏病风湿性心脏病红细胞增多症# 贫血肺出血#消化性溃疡的手术适应证：(1)溃疡病合并穿孔
脑脊液主要存在于
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脑脊液主要存在于细菌感染后，下列哪种情况预后最严重大动脉炎病因不明，多认为与下列哪些因素有关急性肺栓塞常采用的治疗措施有在体内可转变为胆色素的原料是有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确职业性有害因素的致病作用及条件主要为张力性气胸导致休克，急救措施首先是艾滋病病人出现神经系统症状者可达30％～70％。本病病因迄今未明，多数学者认为本病为自身免疫性疾病，与体内产生异常免疫反应及遗传、感染、内分泌相关。良性溃疡边缘光整，恶性溃疡边缘不光滑，呈结节样隆起。职业性有害因素的致病作用及条件主要为接触性质：如在生产工艺过程中，经常接触或使用某些职业性有害因素。　
确诊消化性溃疡的首选检查方法是
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确诊消化性溃疡的首选检查方法是显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因肺炎球菌致病力是由于下列叙述错误的是幽门螺杆菌检测 X线钡餐检查胃液分析胃镜检查及胃黏膜活组织检查# 血清胃泌素测定肺出血# 感染# 肾衰竭# 心衰呼吸肌麻痹细菌产生的溶血素细菌的大量繁殖荚膜对组织的侵袭作用 # 细菌对组织的破坏作用细菌产生内毒素细胞外液占体重的20%～25% 血浆占体重的7%～8% 组织间液占体重的15%～20% 细胞内液占体重的35%～40% 成人体液量占体重的55%～65%#胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测
OLA技术中应用的酶
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OLA技术中应用的酶NSAIDS中，对肾脏影响较小的是消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是DNA聚合酶热稳定性的连接酶 RNA聚合酶热水稳定性的连接酶# 以上都不对布洛芬消炎痛奇诺力# 炎痛喜康阿西美辛血浆葡萄糖盐水# 红细胞悬液晶体溶液及全血白蛋白完全为两种疾病慢性胃炎一定有消化不良症状慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良功能性消化不良患者肯定有消化不良症状# 慢性萎缩性胃炎伴有消化不良患者可考虑为功能性消化不良
女性，45岁，进行性气急5个月。体检：呼吸浅促，29次／min，发绀
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胸片示：双肺弥漫性间质纤维化，肺容积减少，该患者肺部听诊可闻及有关尿液标本的采集，错误的是肝性脑病昏迷期哪项不正确下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症水泡音哮鸣音胸膜摩擦音 Velcro啰音（捻发音）# 鼾音通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过 6h 检测尿中结核杆菌，需留12h尿液# 检测尿中结核杆菌，需留24h尿液厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本昏迷可有抽搐扑翼样震颤阳性# 脑电图异常反射可消失出血穿孔幽门梗阻反流性食管炎# 癌变消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
2023卫生内科学(副高)考试试题及答案(4AF)
胸外按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效
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此时为确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确头痛的发生机制包括不属于中晚期食管癌的大体分型的选项是十二指肠溃疡治疗的最佳措施是肝硬化合成功能下降表现为上肢血压达60mmHg 心音清晰规则瞳孔变小触及颈动脉搏动# 神志恢复支气管造影有无浅表淋巴结肿大结核菌素试验 X线胸片纤维支气管镜检查#嗜睡昏睡# 浅昏迷中昏迷深昏迷最短潜伏期平均潜伏期最长潜伏期# 传染期前驱期溃疡的直径一般小于2cm 溃疡愈合一般需要4～8周溃疡呈圆形或椭圆形消化性溃疡多单发溃疡的边缘不整齐#具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激
肺结节病活动性的指标有
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肺结节病活动性的指标有患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症周围血象中白细胞总数及淋巴细胞增高 SACE活性增高# Kveim-siltzbach皮内试验阳性 BALF中淋巴细胞增高及消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
2023内科学副高历年考试试题及答案(0AB)
女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个
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大便次数增多里急后重便下赤白脓血#改用地塞米松改为隔日用药继续用药# 加用免疫抑制剂将强的松加量至80mg／dADA CK LDH3 AST# LZM上睑退缩# 回落延迟# 睑闭不全# 眼外肌肥大# 复视#肾肿瘤肾结核肾小球疾病# 肾小管疾病肾血管疾病1.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性幽门管溃疡上腹痛的节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发生出血、穿孔及幽门梗阻等并发症。 4.消化性溃疡最常见的并发症包括：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。
肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（）
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肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（）对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是关于亚急性期脑梗死，叙述正确的有消化性溃疡形成的最重要病因是关于原发性肝癌的肿瘤标志物检查的叙述，正确的是关于病毒感染的实验室诊断，叙述正确的有血氨增高# 转氨酶增高# 清蛋白升高球蛋白升高# 脑脊液蛋白升高# # 免疫荧光标记技术检测组织细胞内病毒抗原是一种快速的早期诊断方法# 血清学试验：双份血清抗体增高4倍以上，为机体对现症感染产生抗体# 利用核酸杂交技术和PCR技术可检测标本中的病毒核酸#确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据：(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群

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缺铁性贫血最敏感、最可靠的检验方法是

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咯血不见于

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

皮质醇增多症的各项影像检查中，应首先做的是

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碱性尿中易出现的是

脑脊液主要存在于

确诊消化性溃疡的首选检查方法是

OLA技术中应用的酶

女性，45岁，进行性气急5个月。体检：呼吸浅促，29次／min，发绀

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肺结节病活动性的指标有

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