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肾内科学考试

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下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因 ( )
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葡萄球菌大肠杆菌# 变形杆菌肠球菌绿脓杆菌壁细胞主细胞肥大细胞# 颈黏液细胞以上都不是六味地黄丸左归丸朱砂安神丸天王补心丹# 黄连阿胶汤摔倒血压下降意识丧失# 心率减慢抽搐自发性# 外伤性# 医源性# 原发性继发性心脾肺# 肾 内科学第八版P122页类脂质能引起单核细胞、上皮细胞及淋巴细胞浸润而形成结节；蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润；多糖类则参与某些免疫反应（如凝集反应）。
气胸的分类包括
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内科学第八版P122页肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进；右室肥大时可见剑突下搏动；右心功能不全时，体循环淤血，可出现颈静脉充盈。
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肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。内科学第八版P122页
肾间质指的是
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为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法帕金森病的典型的肌张力改变为 ( )肾小球毛细血管袢之间的系膜组织肾实质间的少量结缔组织和间质细胞# 肾小管和集合管肾实质间的血管组织肾盏和肾盂扩张冠状动脉增加冠脉血流减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量扩张冠脉，解除冠脉痉挛# 抗血小板聚积肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。帕金森病的典型的肌张力改变为：强直：促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，而感均匀的阻力，称为“铅管样强直”。
患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下
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(内科学第八版P21)大动脉炎多见于年轻女性。
男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开
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内科学第八版P122页
以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断
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以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断单独使用扶正法适用于（）TCD的临床适应证不包括（）下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据系统性红斑狼疮结节性多动脉炎# 多发性骨髓瘤淀粉样变性类风湿关节炎纯虚证# 虚实夹杂证纯实证真虚假实证# 真热假寒证急性缺血性卒中
肾糖阈值为
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肾糖阈值为下列哪项不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是气血两虚证的舌象一般表现为（）甲状腺功能减退的临床表现不包括钩体病败血症期的症状和体征有神经康复的远期目标是指多长时间后要求达到的目标8mmol／L 8．88mmol／L# 9．5mmol／L
主要在肾产生的物质是
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主要在肾产生的物质是对诊断缺铁性贫血最有意义的是初次注射胰岛素，最常见的全身反应下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法，不正确的是检查Babinski征应流脑区别于化脓性脑膜炎患者的是醛固酮肾上腺素肾素# 血管紧张素转换酶抗利尿激素小细胞、低色素红细胞平均血红蛋白（MCH）降低
具温肾纳气作用的药物是（）
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胸骨左缘功能性收缩期杂音5％～10％ 20％～25％ 15％～20％ 10％～15％# 1％～5％典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎 p－ANCA阳性率较高最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张# 临床肾损害少见肾源性水肿常伴高血压常见是肺脏浸润性病灶和结节状阴影肾损害常见。
下面哪项不是肾活检的禁忌证
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下面哪项不是肾活检的禁忌证血脂异常治疗中运用最广泛的药物种类是对放疗和化疗最敏感的是对瘫痪患者的检查，下列描述中不确切的是女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。本例宜采用何种治疗方案肺心病并发心律失常最具特征性的类型为需要长期抗凝治疗的是明显出血倾向重度高血压精神病或无法配合者孤立肾妊娠早期#他汀类# 贝特类胆酸螯合剂烟酸类胆固醇吸收抑制剂鳞癌腺癌大细胞癌小细胞未分化癌# 鳞腺癌锥体束受损可引起废用性肌萎缩周围神经损伤肯定引起肌萎缩
急性肾损伤紧急透析的指征是
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急性肾损伤紧急透析的指征是非浸润性突眼的突眼度一般不超过女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g/L，尿蛋白2g/24h，尿红细胞20～30个/HP，白细胞2～3个/HP，尿红细胞位相示：正常0.20，异常0.80。年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是急性肺水肿# 严重高钾血症# 严重酸中毒# 尿毒症脑病# 急性肾小管坏死14mm 15mm 16mm 18mm# 19mm尿培养+B超抗感染3天后复查尿常规肾活检
放射性核素肾图检查可以了解
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尿蛋白(++++)，其蛋白尿的类型可能为急性心肌梗死早期（24小时）的主要死亡原因是分侧肾血流量分侧肾脏排泌功能肾内有无尿流梗阻肾脏的形态和位置及无功能区# 肾脏病理胰癌胸腺癌嗜铬细胞瘤甲状腺癌肺癌#积气量少于该侧胸腔容积的30％，不抽气积气量多时，应尽快将气抽尽，恢复肺功能，对于肾实质内占位性病变、缺陷性病变和破坏性病变的检出，上腹部肿物与肾脏的鉴别诊断，以及一侧肾功能减低的进一步证实和尿毒症时肾影的观察均有价值。
肾性水肿的临床表现是
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肾性水肿的临床表现是社区获得性肺炎，最常见的致病菌是下列哪项是VLDL的功能女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是消化性溃疡腹痛产生的原因是原发性醛固酮增多症的诊断标准包括流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断女性患者，50岁。 # 低钾血症# 正常皮质醇水平代谢性碱中毒血淀粉酶尿淀粉酶血脂肪酶# 转氨酶血常规静止性震颤# 舞蹈样动作手足徐动症扭转痉挛意向性震颤肾性水肿的基本机制是水、钠潴留，毛细血管静水压增高。
急性肾损伤常见的首发症状是
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急性肾损伤常见的首发症状是Horner综合征表现不正确的是机体缺铁时首先表现为 ( )男性，56岁。有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。骨髓幼红细胞外铁消失#头部CT扫描# 腰穿脑脊液检查脑电图检查 TCD检查脑干诱发电位肾上腺皮质激素冲击治疗血浆置换治疗 "四联治疗" 透析治疗# 以上都不是结节性红斑# 变态反应性关节炎# 疱疹性角膜炎、结膜炎# 低热、疲乏、无力、体重减轻周围血嗜酸性粒细胞增多热入心包# 肝肾阴液枯涸
肾前性氮质血症的特点包括
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肾前性氮质血症的特点包括清法，也叫清热法，主要包括（）与心血管风险最为相关的是锥体外系统病变不产生血尿素与血肌酐比值常常＞20# 尿比重＜1.010 尿中一般不出现肾小管上皮细胞# 低分子蛋白尿肾性糖尿清心除烦清泻脏腑# 清营凉血# 清热解毒# 清热泻火#颈部脂肪胸部脂肪
急进性肾炎，肾活检最可能
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急进性肾炎，肾活检最可能男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。 HBsAg(+)， ALT 80U/L， A／G=3.6/3.0， AFP先后检测两次，结果分别为300mg／ml 和500mg／ml。
肾性骨营养不良早期诊断依据
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肾性骨营养不良早期诊断依据女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查。可确诊的值为男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。 100μg/L心房纤颤房性期前收缩室性心动过速三度房室传导阻滞# 完全右束支传导阻滞额叶枕叶小脑蚓部脑干# 小脑半球>3000ml >1000ml >2500ml# ≥2500ml >1500ml前间壁心肌梗死前侧壁心梗下壁心梗# 高侧壁心梗广泛前壁心梗肾性骨营养不良发生率很高
诊断肾源性血尿的指标是
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诊断肾源性血尿的指标是环孢素最突出的不良反应是关于激素间相互调节作用的叙述，正确的是急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 ( )女性患者，50岁。近半年左手活动不灵，静止出现每秒4~6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为多形性红细胞<80％均一性红细胞<80％多形性红细胞>50％均一性红细胞>80％多形性红细胞>80％#视网膜病变肺间质病变胃肠道刺激肾毒性# 骨髓抑制生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响雌激素增加子宫催产素的敏感性# 妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体
肾性贫血的原因包括 ( )
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肾性贫血的原因包括 ( )怀疑为急性肝炎时，应做的检查类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白（+ + + +），红细胞0～2／HP，ESR40mm／h，尿FDP（－），Ccr 120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松

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