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肿瘤内科学习课件

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多发性肌炎的特征性抗体
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
多发性肌炎的特征性抗体结核性腹膜炎手术指征错误的是急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是流行性出血热的早期诊断主要依据ANA 抗SSA抗体抗SSB抗体抗Jo-1抗体# 抗SCL-70抗体完全性肠梗阻肠穿孔引起腹膜炎肠瘘经内科治疗未闭合不全肠梗阻内科治疗好转# 难与急腹症鉴别时；肠穿孔引起急性腹膜炎或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
结核性腹膜炎手术指征错误的是
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关于慢性支气管炎的诊断必备条件，下列哪项是错误的完全性肠梗阻肠穿孔引起腹膜炎肠瘘经内科治疗未闭合不全肠梗阻内科治疗好转# 难与急腹症鉴别时，可剖腹检查皮肤焦痂血清学抗原抗体检测阳性外周血白细胞明显增高，中性粒细胞增高牧民、屠宰及皮毛加工工人等特定职业临床标本直接涂片或培养炭疽杆菌；肠穿孔引起急性腹膜炎或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
下列哪一项能直接反映血浆碱储备的过多或不足
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不全肠梗阻内科治疗好转# 难与急腹症鉴别时，可剖腹检查急性痛风性关节炎最常受累的部位是第一跖趾关节。手术适应证：并发完全性、急性肠梗阻，或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；肠穿孔引起急性腹膜炎或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
某患者女性，31岁。因疲乏、头晕、手足麻木来诊，无明显口渴。查
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1年前发生急性心肌梗死，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠轻度低渗性脱水中度低渗性脱水# 重度低渗性脱水低钾血症碱中毒药物性糖尿应激性糖尿肾性糖尿# 肿瘤性糖尿甲亢致糖尿动脉导管未闭# 肺动脉瓣关闭不全主动脉缩窄右位心卵圆孔未闭夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰溃疡性结肠炎紧急手术指征有：并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征：并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。
感染性疾病和传染病的主要区别是
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感染性疾病和传染病的主要区别是肺栓塞的危险因素包括胃镜检查常见的并发症有风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示慢粒白血病慢性期的突出特点是风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（）是否有病原体是否有传染性# 感染后是否获得免疫是否有发热是否有毒血症症状肥胖# 青年男性恶性肿瘤# 口服避孕药# 系统性红斑狼疮#低氧血症# 肿瘤转移术后腹泻心跳骤停#
关于静脉血栓栓塞症（VTE）叙述不正确的是
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关于静脉血栓栓塞症（VTE）叙述不正确的是对结核分枝杆菌有抑菌作用的药物是比较颈内动脉内膜剥脱术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是（）VTE包括肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT） DVT与PTE常同时并存 PTE患者很少发生肺梗死引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉# 恶性肿瘤是
关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的是
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关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的是正常核型急性髓细胞性白血病(AML)出现FLT3-ITD基因突变，其预后影响是炭疽的预防应首先四君子汤的药物组成是（）关于“胆红素代谢”，叙述正确的是肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎常发生于消化性溃疡的手术适应证是Auer小体不见于气滞所致疼痛可以出现（对慢性病理性穿孔、局部包裹或穿孔波及邻近脏器、症状持续不缓解和内科治疗无效者亦需手术治疗。(2)幽门梗阻：慢性反复发作的十二指肠球部或幽门管溃疡，溃疡形成纤维瘢痕，临床出现流出道梗阻经内科系统治疗不能缓解者。
麻疹的流行季节主要是
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麻疹的流行季节主要是支气管扩张需要手术治疗的指征包括下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有春夏季春秋季冬春季# 夏秋季秋冬季局部性病变反复大咯血，经保守治疗不易控制# 全身情况差，第一秒用力呼气量／预计值<50％病变较广泛，累及两侧肺支气管扩张局限性，充分的内科治疗仍顽固反复发作# 反复出现感染的双肺支气管扩张肝转移# 伴库欣综合征# 肿瘤直径＞3.0 cm# 与MEN-1相关原发瘤位于胰腺#病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。
对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确
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对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确预混人胰岛素的主要缺点包括人禽流感预防控制措施不包括关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是患者女，40岁。因疲乏无力来诊。平时月经不规律。检查后诊断为贫血。使用不方便夜间低血糖#加强疫情监测对人类进行免疫接种# 对疫区周围5公里内的禽类进行强制性免疫封锁禽流感疫区隔离病人生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌应常规使用抗生素应积极补充液体及电解质在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物# 有条件应转入重症监护病房慢性肾炎系统性红斑狼疮胃肠道肿瘤
病历摘要：患者男性，20岁，2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，
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比较颈内动脉内膜剥脱术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是（）终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是下列哪些是幽门螺杆菌根除的指征？幽门螺杆菌根除的指征：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除、胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）、其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）等疾病。
2024内科副高医学高级职称冲刺密卷单选题正确答案(05.05)
此时应考虑可作为急性胰腺炎辅助诊断的检查是中段尿培养膀胱穿刺尿培养#导尿管留尿膀胱镜取尿尿沉渣镜检查细菌完全性肠梗阻肠穿孔引起腹膜炎肠瘘经内科治疗未闭合不全肠梗阻内科治疗好转#难与急腹症鉴别时，可剖腹检查继发于慢性肾炎的高血压...
内科学副高医学高级职称2024相关专业每日一练(12月24日)
释放钾离子代谢性酸中毒，细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾由输入库存血引起血钾越高，心电图表现越严重#带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断面色萎黄，体倦乏力精神疲倦，纳少便溏五心烦热，失眠多梦#舌淡，苔白腻，脉缓弱缺铁性贫血#肾病...
患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3 d，言语迟缓1 d来诊
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近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白 86 g/L，总胆红素 22.3 mg/dl，直接胆红素 8.4 mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890 U/L，丙氨酸氨基转移酶984 U/L，碱性磷酸酶 104 U/L，凝血酶原时间16.4 s。直径＜10μm的肿瘤直径＜5cm的肿瘤直径＜10mm的肿瘤# 直径＜2cm的肿瘤循经运行敷布全身# 上通于心下达于肾# 三焦通行右侧额叶右侧脑桥# 左侧脑桥左侧额叶右侧延髓一侧脑桥侧视中枢破坏性病变可出现向病灶侧侧视运动受限，患者凝视瘫痪侧肢体，恰与额叶侧视中枢病变方向相反
男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴
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下列处置最适合的是外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是髓内肿瘤可出现的症状包括下列属从治法的是（）为了明确诊断，首先应作下列哪项检查胃镜加病变组织活检# 随访大便隐血 B超 CT 胃液分析静脉注射质子泵抑制剂胃内去甲肾上腺素灌注手术治疗# 立即输血输液静脉注射垂体后叶素囊尾蚴病乙型脑炎流行性出血热急性细菌性痢疾伤寒#分离性感觉障碍# 痛温觉障碍由下向上发展根痛节段性肌无力和萎缩# 棘突压痛、叩痛寒因寒用# 寒者热之用热远热攻补兼施阳病治阴内科积极治疗仍大量出血不止，危及患者生命，须及时行手术治疗。
　患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体
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　患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6 cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。慢性肾衰竭的鉴别血清铁明显降低，总铁结合力升高见于传染性非典型性肺炎的病原体为慢性肝病患者肝功受损程度的指标为为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是对于该病灶，考虑到该疾病的生物学特征和自然病程，最佳的治疗方案是观察随访# 服用标准剂量PPI 服用舒林酸（NSAIDs药物）胃局部切除术肿瘤局部挖除术蛋白尿程度
有关NSE的说法，错误的是
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有关NSE的说法，错误的是应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是传统的心血管疾病的危险因素不包括关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是正常红细胞不存在NSE# 可以作为神经母细胞瘤的标志物与神经内分泌起源的肿瘤有关关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应予补足血容量、抑酸治疗等，在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。
内科查体
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内科查体：正常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经及双上肢正常，双下肢关节位置觉及音叉振动觉减退，双侧肌力及肌张力正常，膝跳反射(+)，跖反射消失，龙贝格征(+)；浅感觉正常，病理征反射未引出。实验室检查：空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。 # 乳腺肿瘤# 神经内分泌系统肿瘤# 放疗后骨髓抑制# 化疗后骨髓抑制#淋巴细胞浸润的多少浆细胞浸润的多少中性粒细胞浸润的多少# 嗜酸性粒细胞浸润的多少以上都不是散在多发性浸润支气管周围炎大叶分布的密度增高阴影# 跨叶段的肺浸润肺叶浸润伴空洞形成
女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹
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应考虑诊断有关正常心电图P波的描述错误的是蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）骨质疏松症的常规生化检查项目包括金黄色葡萄球菌肺炎的特点军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是该病的手术适应证不包括完全性肠梗阻急性肠穿孔慢性肠穿孔经内科治疗无效肠道大出血经积极抢救不能满意止血合并结核性腹膜炎；肠穿孔引起急性腹膜炎，或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
由于蛛网膜下隙出血行数字减影血管造影可加重神经功能损害，如脑
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其诊断是关于大动脉炎的预后，错误的是3 d内# 7 d内 14 d内 21 d后# 28 d后贲门失弛缓症食管良性肿瘤腐蚀性食管烧伤食管炎食管癌#受累动脉不易形成侧支循环# 5年生存率为93．8％ 10年生存率为90．9％只要不累及重要脏器供血多数预后良好常见死亡原因为脑出血大动脉炎是累及主动脉及其分支的慢性如及时进行内科、外科治疗，则5年存活率可达95%左右。轻症发展较慢并可自行缓解；脑血管意外，心力衰竭，动脉瘤破裂及心肌梗死为致死原因。发病至死亡时间1～20年不等，病死率11%～26%。
男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃
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为明确诊断，应首先采取的措施是肝结核的主要感染途径是苔黑而滑润、舌质淡白多属（）原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪一项是错误的胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是根据疼痛程度根据全身情况根据大便隐血持续阳性根据内科治疗疗效根据胃镜与X线钡餐检查#腹大如鼓四肢枯黄# 皮色苍黄胁下或腹部痞块下肢水肿外观浑浊# 压力增高白细胞增多蛋白正常或轻度增多葡萄糖和氯化物正常肺功能检查痰涂片查找抗酸杆菌检测血清肿瘤标志物胸部CT# 支气管镜检查经肝动脉血行播散# 经门静脉血行播散经脐静脉血行播散淋巴系统邻近器官直接侵入阴虚火旺

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