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关于消化内科的问题

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关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的
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关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的根据亚基组合不同，LD的同工酶有男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种下列不属于机械性吞咽困难的是但热不寒可见于（）下列有关牙龈病变的叙述，错误的是临床最常用的血小板聚集试验的方法是十二指肠溃疡的癌变率较高胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘# 消化性溃疡的癌变率大于10% 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者胃溃疡癌变率与年龄无关
急性上消化道出血时应及时明确的问题为
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急性上消化道出血时应及时明确的问题为患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是支配瞳孔缩小的神经是男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。1..血氨测定约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较。
关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是
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关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是VIP瘤导致的腹泻属于女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征EMR的方法主要有引起肝性脑病的发病原因为病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食腹痛者禁忌使用止痛药# 胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代抑酸治疗补充维生素分泌性腹泻：（1）去除病因：戒酒，积极治疗胆道疾病；（2）胰腺外分泌功能不全治疗：补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。
关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是
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关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是下列哪项不是肠结核的常见临床表现 ( )易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（）女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是对于血清学实验下列说法正确的是上消化道出血最常见的病因是胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠 ( )Hp最适宜定居的环境是上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为肠结核的好发部位是病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食腹痛者禁忌使用止痛药
关于下消化道出血的表述正确的是
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关于下消化道出血的表述正确的是有关呕血，下列哪项不正确男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外前倾坐位时易于闻及的是下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血# 便血是其主要的出血方式# 大多数具有自限性# 影响患者的血容量少数患者有严重的进行性便血 1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠，结肠与直肠)称下消化道。
关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的( )
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关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的( )下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（）38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为阴虚发热的临床主要表现为（）磨碎食物使食物与消化液充分混合向消化道远端推送食物使食物大分子水解成小分子 # 使消化道内保持一定压力昏迷高热咽喉肿痛# 癫狂肺气不宣脑膜炎高血压脑病蛛网膜下腔出血# 脑血栓形成低血糖症恶寒发热骨蒸潮热，五心烦热# 生气后发热劳累后发热面部烘热
关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是
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关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是杵状指常见于( )女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发# 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗慢性肺脓肿# 支气管扩张症
关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是
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关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断完全是两种疾病慢性胃炎一定有消化不良症状慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良功能性消化不良患者肯定有消化不良症状# 慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的患者可考虑为功能性消化不良上消化道大出血# 感染性休克
关于下消化道出血下列错误的是
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关于下消化道出血下列错误的是急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是对有心衰的消化性溃疡者不宜用肝硬化的诊断下列哪项最可靠( )肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期升高的项目有是指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型常常是各种下消化道疾病的最常见症状一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血不可能出现柏油样便#有助于判断单支还是多支冠状动脉病变有助于判断心功能的状态有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案#
关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是
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关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是有关出血量的判断，下列哪项不正确男性，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。其诊断是胃溃疡多为餐后疼痛十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛消化性溃疡患者均有上腹疼痛# 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血大便隐血阴性表示没有出血# 大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上大便呈柏油样，出血量大于60ml 出现呕血，示胃内积血量在250ml
下列关于消化道出血的临床表现，不正确的是
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下列关于消化道出血的临床表现，不正确的是胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是腹部反跳痛的发生机制是上消化道出血后白细胞计数可以增高以低热为主，一般不超过38.5℃，可持续3～5天血尿素氮升高，24～48小时可达高峰，3～4天后降至正常出血后24小时内网织红细胞即见升高，所以血象检查可以作为早期诊断和病情观察的依据 # 上消化道出血常见临床表现为呕血和黑粪弥漫大B细胞淋巴瘤# MALT淋巴瘤肠病型T细胞淋巴瘤伯基特淋巴瘤淋巴母细胞淋巴瘤肠腔胀气内脏肿大、充血肿瘤淋巴结转移炎症波及腹膜壁层# 胆管结石并梗阻
关于上消化道出血不正确的是
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关于上消化道出血不正确的是某患者尿糖检查为阳性(+)，诊断糖尿病最有价值的指标为食管癌的典型症状是( )引起肝性脑病的发病原因为反映肝实质细胞损伤的血清酶包括属于病理性汗出的是（）导致胆囊结石死亡的并发症是急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据# 上消化道大量出血后多数可出现低热、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。
关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是
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关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )完全是两种疾病慢性胃炎一定有消化不良症状慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良功能性消化不良患者肯定有消化不良症状# 慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的患者可考虑为功能性消化不良典型缺铁性贫血缺铁性贫血治疗无效缺铁性贫血治疗有效
以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是
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以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是咽反射障碍提示受损神经是二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能以下最不可能导致消化不良症状的疾病是急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高下列选项中，中风病机不包括（）端坐呼吸最常见于急性胰腺炎可有在酒精性肝损伤时升高最明显的是临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高，但一般不超过正常值2倍。此外，淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重，病人是否开放饮食或病情程度的判断，不能单纯依赖于淀粉酶是否降至正常，应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。
关于上消化道出血量的估计不正确的是
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关于上消化道出血量的估计不正确的是内镜所见反流性食管炎C级是重度溃疡性结肠炎的改良Truelove-Witts判断标准为( )如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml 如果没有全身症状，失血量一般<400ml 如果出现黑粪则提示每日出血量，至少达75%的食管周径血便和腹痛生命体征不平稳需用静脉激素冲击治疗大便次数≥6次／天，伴有体温＞37.8℃或脉搏＞90次／分或Hb＜105g/L或红细胞沉降率(ESR)＞30mm／h# 大便次数≥6次／天，伴有体温＞37.8℃和脉搏＞90次／分和Hb＜105g/L和ESR＞30mm/h
关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
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关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确以下哪种情况需考虑恶性溃疡肝癌的病因尚不明确，目前认为关系最大的因素是男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)。与自身免疫有关#研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性，经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后，大多数患者症状并未改善，因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。
关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
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关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确胃泌素的主要作用肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示拔罐疗法的禁忌证有（）肝硬化时，肝功能不全的表现有 ( )胃肠动力障碍为主要病理生理基础，经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后，大多数患者症状并未改善，因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。
反流性食管炎的发病机制主要是
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反流性食管炎的发病机制主要是关于癌的转移方式，下列哪项是错误的在标本采集与送检中应遵守的原则包括消化性溃疡需手术治疗的是 ( )幽门螺杆菌的定居部位是 ( )Hp在胃内的定植部位在多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为关于肝下移的含义，下列哪一条不正确血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高 >9~11cm#胰头癌# 原发性胆汁性肝硬化# 黄疸性肝炎原发性肝癌肝脓肿肝硬化食管静脉曲张破裂消化性溃疡贲门黏膜撕裂症# 胃癌急性糜烂性胃炎:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
下述哪些是消化性溃疡的手术适应证
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下述哪些是消化性溃疡的手术适应证胃痛的病理特点是（）关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是治疗里热实证之热厥可选用（）非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点，除外下列属于渗透性腹泻的是移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量麻黄汤中的臣药是（）属于平息内风的方剂是关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。
慢性胃炎常见的症状和体征是
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慢性胃炎常见的症状和体征是Wilson病可能出现的临床表现包括( )女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是下述哪些是消化性溃疡的手术适应证关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是下列特定穴中故ABDE正确消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。

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