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  • 内科病例分析题及答案消化道出血

    【导语】志学网为您提供内科病例分析题及答案消化道出血的最新信息,更多内科病例分析题及答案消化道出血的相关内容请访问志学网 消化内科学(副高) 频道

  • 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 所以正确的答案是ACDE。 7.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻癌变。所以正确的答案是ABDE。 8.消化性溃疡的手术适应证为大量出血内科紧急处理无效时:急性穿孔;瘢痕性幽门梗阻:内科治疗无效的顽固性溃疡;胃溃疡疑有癌变。 1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素生长抑素。
  • 如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,应首先考虑

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 有关本病例的议论,哪项是错误的肠易激综合征的临床表现正确的是关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )男性,22岁,被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对( )消化道出血出现黑便时,出血量不少于患者女,41岁,在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛,CT检查发现腹腔内积液 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
  • 2023消化内科副高模拟在线题库127

  • 为治疗消化性溃疡最合适是哪组药物()关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是关于急性胰腺炎的临床表现,下列哪项表述是不正确的手指指间关节侧方肿胀见于眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是消化道最常见的肿瘤是门脉性肝硬化坏死后性...
  • 缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 食管贲门黏膜撕裂综合征需与自发性食管破裂、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血相鉴别。结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。 对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
  • 卫生职称2024消化内科高级职称(副高)考试试题库(1K)

  • 无临床症状胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡最大泌酸试验(MAO)无游离酸#内科治疗效果更好PPI加两种抗生素的方案,根除率最高、使用方便,不良反应少。上消化道出血示消化性溃疡最多见的并发症,正确答案为A。根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌...
  • 患者男,25岁,3年前出现上腹痛,餐后可缓解,有午夜饥饿痛,反

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为下列哪项不是引起下消化道出血的病因下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质 ( )下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是 ( )消化性溃疡患者出现哪些情况需手术治疗( )大量出血内科紧急处理无效# 急性穿孔# 水肿性幽门梗阻 胃溃疡疑有癌变# # 血清溶菌酶增高 血清白蛋白降低 红细胞沉降率加快 凝血酶原时间延长消化性溃疡是上消化道出血的病因。
  • 肝硬化脾大的主要原因为

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者 胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#通常胃酸正常或降低# 胃溃疡可能恶变,故均有手术指征 饮食疗法也可以促进溃疡愈合 与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血 常表现为夜间痛十二指肠球部后壁 十二指肠球部以下# 十二指肠水平部 十二指肠降部 大部分肝性脑病是由各型肝硬化(肝炎后肝硬化最多见)引起,也包括治疗门脉高压的外科门体分流手术后引起的病例。:①大出血内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
  • 有关消化道出血,哪种说法是错误的

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜上消化道出血可有呕血黑粪 下消化道出血粪便多为红色或咖啡色 消化性溃疡是消化道出血最常见的原因 黄色粪便可排除消化道出血# 上消化道出血量较大是,粪便可为暗红色病理组织学 血清抗体检测 快速尿素酶试验# Hp抗原(HpSA)酶免疫学试验 ,一般内科治疗无效,为紧急救治生命,应立即手术。
  • 消化道内镜检查的禁忌证是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化道内镜检查的禁忌证是甲亢面容的特点,错误的是肝硬化的病理变化演变发展包括以下四方面,除外 ( )酒精性肝病的治疗原则不包括下列不是原发性肝癌发病的可能因素的是 ( )急性肾炎产生水肿的始动因素是下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征危重抢救记录以下哪一项是错误的消化性溃疡需手术治疗的是 、参加抢救的医务人员姓名专业技术职称并发上消化道出血者 溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者 胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#开腹手术 内镜下氩气刀治疗 内镜下EMR治疗 内镜下ESD治疗或EMR治疗# 化疗或放射治疗:①大出血内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻
  • 以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 过氧化物酶肠结核# 血吸虫病 慢性痢疾 肠易激综合征 溃疡性结肠炎是一种消化道黏膜的原发疾病 是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎等疾病的临床表现 很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病 是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低,继发肠壁水肿造成的疾病 是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病 #反酸、烧心 上消化道出血# 伴有腹泻或发热 恶心呕吐 上腹痛EPS# PDS# IBS 非特异性 腹泻型血吸虫 滴虫 丝虫 锥虫# 疟原虫:①大出血内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
  • 男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾大血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。 该患消化道出血考虑为最适合的处理是 ( )B超检查后再行PTC 先保守治疗2天,无效时手术 转外科立即行手术治疗# 待病情稳定后再行ERCP 明确诊断后内科综合治疗完全性肠梗阻# 急性肠穿孔# 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转# 肠道大量出血经积极抢救不能满意止血 合并结核性腹膜炎单纯脾切除术
  • 重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 恶心呕吐明显 黄疸明显血红蛋白降低 红细胞增多 白细胞增多# 血小板减少 网织红细胞增多询问病史 体格检查 血清胆红素 B型超声# 肝功能检查息肉型 溃疡型 溃疡浸润型# 弥漫浸润型 浅表扩散型肝静脉阻塞综合征 门静脉血栓形成 原发性肝癌# 肝硬化失代偿期 肝脓肿胃癌 上消化道出血 ②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。
  • 患者,女,58岁,2年前开始无明显诱因出现间断腹痛,疼痛部位不

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用轻中型溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺吡啶治疗,一般应维持 ( )下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是男,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热,上腹压痛、反跳痛、肌紧张 与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。吗啡可引起或加重肝昏迷。
  • 下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 肠穿孔 中毒性巨结肠内科治疗无效 严重毒血症内科治疗无效血清淀粉酶升高 血清脂肪酶减少 血白细胞升高 高铁血红蛋白阳性# 以上都不是休克 黄疸 高热 上腹压痛反跳痛 两侧腹部出现皮下出血#血液中酒精浓度 AST 血氨 PT# TBIL#舌苔的有无 舌苔的润燥 舌苔的厚薄 择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精性肝炎(AAH)患者的预后。
  • 2024卫生职称消化内科卫生副高提分加血每日一练(04月14日)

  • #急性心肌梗死急性胃炎幽门不全梗阻胃溃疡疑有癌变#大量出血,经内科紧急治疗无效者#幽门痉挛性梗阻急性穿孔#内科治疗无效的顽固性溃疡#本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。消化性溃疡病的手...
  • 食管癌最可靠的诊断方法是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症 腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症胃窦部大弯侧 胃体部小弯侧 胃角部小弯侧# 贲门食管联合部 胃底部大弯侧患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。 对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
  • 胰液中哪种酶不受胆汁激活( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪包块,多次粪便隐血,下述诊断最合适的是肾的闭藏作用主要体现为( )女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。 溃疡性结肠炎紧急手术指征有:并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。
  • 诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 肝胆管# 肝静脉、肝胆管、肝动脉胃脱落细胞检查 胃液分析 X线胃肠钡餐检查 慢性上腹痛在餐后加重 以上都不是#溃疡性结肠炎紧急手术指征有:并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。 择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。Crohn病肠外表现与溃疡性结肠炎的肠外表现相似,但发生率较高,以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、外周关节炎眼病为常见。肝硬化门脉高压时出现脾大。
  • 消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 并发上消化道出血者 溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者 胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#腹腔内炎症 腹腔内出血 腹腔内异物 腹腔内创伤 腹腔内手术#热毒炽盛 外伤 心血瘀阻 肝郁血瘀 阴寒内盛#在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积# 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻 具有强大的吸水性# 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便# 在肠内不被消化和吸收#胃肠钡餐造影# 钡剂灌肠检查 直肠指检 妇科检查 腹腔镜检查:①大出血内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
  • 无淋巴结转移的癌是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 精神症状 脐周皮肤青紫# 腹部轻压痛并发结肠癌# 并发大出血 肠穿孔 中毒性巨结肠内科治疗无效 严重毒血症内科治疗无效癔症 癫痫大发作# 癫痫小发作 低钙血症 低镁血症统一是相对的、暂时的 对立是绝对的 既可以孤立存在,又可相辅相成# 统一是永恒的、不变的# 对立是相对的 择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。
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