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  • 内科学习题 消化性溃疡

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  • 慢性消化性溃疡穿孔多见于

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 慢性消化性溃疡穿孔多见于关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的上消化道出血的临床表现不包括下列哪项上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血胃前壁溃疡 胃后壁溃疡 十二指肠球前壁溃疡 十二指肠球后壁溃疡# 十二指肠球后溃疡闭塞型# 粘连型 干酪型 混合型 渗出型呕血 黑便 发热 心率变慢# 氮质血症十二指肠出血 胃出血 胃空肠吻合术后的空肠病变出血 回肠出血# 胰胆病变引起的出血消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁,而十二指肠后壁溃疡穿孔,可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡根据结核性腹膜炎的病理解剖特点,可分为渗出、黏连、干酪型及混合型。
  • 有关消化性溃疡,哪种说法不正确

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 有关消化性溃疡,哪种说法不正确男性,60岁,饱餐后2h感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐2次,2h后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压170/100mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6h后症状不缓解。 消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别胃镜 血清脂肪酶测定 腹部透视 心电图 复查血尿淀粉酶#莫沙必利 多潘立酮 氢氧化铝 西咪替丁 奥美拉唑#可以引起恶性贫血# 有时症状酷似消化性溃疡 消化性溃疡的发生率增高 胃酸偏低 易出现嗳气、反酸、腹胀等症状100g 400g 300g
  • 消化性溃疡形成的最常见病因是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡形成的最常见病因是消化性溃疡发生的基本原理是肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的病因是哪项( )食管癌的病变部位以食管哪段居多幽门螺杆菌感染# 胃酸/胃蛋白酶 遗传 吸烟 酗酒前下丘脑-迷走神经核-迷走神经异常兴奋 损害因素增强,保护因素削弱# 后下丘脑-垂体-肾上腺轴异常分泌 确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%~80%;(2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。
  • 消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )下列关于肝板的描述错误的是有关甲型肝炎的叙述不正确的是( )正常人异常形态精子应小于急性对乙酰氨基酚中毒时,首选的治疗药物是有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是阴阳运动的结果有 1个以上的溃疡称为复合性溃疡 胃溃疡的直径多数<2.5cm# 溃疡的愈合多在2~4周 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内阴阳互根互用 阴阳对立制约 阴消阳长或阳消阴长# 阴阳皆消或阴阳皆长# 阴阳处于暂时的动态平衡#白蛋白 前白蛋白 转铁蛋白 铁蛋白# 视黄醇结合蛋白消化性溃疡并发上消化道出血
  • 消化性溃疡最常见的出血部位为 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡最常见的出血部位为 ( )炎症性肠病为引发大肠癌的高危因素其发生癌变多见于因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于和抑郁有明显相关性的情感症状是男,31岁。反复上腹部疼痛4年。 反酸、嗳气,对于该患者最具诊断意义的检查项目是胃多发性溃疡 十二指肠球部后壁溃疡# 胃小弯溃疡 球后溃疡 幽门管溃疡成年起病 病变范围广# 病变局限 幼年起病# 病程长#心包炎# 心肌梗死 食管炎 心绞痛 过度通气综合征恐惧 幻觉 焦虑# 惊恐 狂躁状态腹部B超 消化道钡餐
  • 消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡需手术治疗的是 ( )导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 ( )舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )容积性泻药的作用机制是女性,42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。 具有强大的吸水性# 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便# 在肠内不被消化和吸收#胃肠钡餐造影# 钡剂灌肠检查 直肠指检 妇科检查 腹腔镜检查:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡
  • 消化性溃疡的主要诊断根据是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡的主要诊断根据是男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。 下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标有慢性、周期性、节律性上腹痛病史# 食欲不振,反酸呃逆等症状 上腹部有固定的局限性压痛# 钡餐检查有龛影# 胃镜发现溃疡病灶#胃溃疡 胃溃疡合并真菌感染 胃癌# 胃淋巴瘤 胃平滑肌肉瘤谷氨酰胺 头孢他啶 泛昔洛韦 水飞蓟素 甲泼尼松龙#1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据
  • 确诊消化性溃疡的首选检查方法是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 确诊消化性溃疡的首选检查方法是女性,47岁,农民,柏油便2天(共约600ml),嗜睡1天。 # 胃次全切除术疗效佳 伴顽固性便秘 空腹胃液分泌减少胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。
  • 消化性溃疡的手术适应证是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡的手术适应证是下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功能ALT94U/L,AFP350U/L。 难治性溃疡通常指正规治疗后,仍有腹痛、呕吐、体重减轻等症状的消化性溃疡。可能为穿透性溃疡,或其他特殊部位溃疡,如球后溃疡、幽门管溃疡。
  • 老年人消化性溃疡的特点是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • # 慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的患者可考虑为功能性消化不良(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,缺乏规律性的上腹痛,多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。  (2)老年溃疡的发病部位高,老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%),高于胃角、胃窦部、幽门管部,提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。 
  • 下述消化性溃疡的特点错误的是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 下述消化性溃疡的特点错误的是女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。 查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为消化性溃疡发生癌变的表现消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是诊断肠结核首选的检查是( )关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是和肠结核酷似的疾病是 ( )促胃液素具有下列哪几项作用
  • 哪些药物应慎用于消化性溃疡患者

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 哪些药物应慎用于消化性溃疡患者因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是检出胆泥或微胆石的金标准方法为以下哪种是系统性红斑狼疮的特点( )血氨增高的原因是( )利血平# 甲硝唑 氢氯噻嗪 阿司匹林# (1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。ABE正确。(2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。
  • 下列并发症中最常提示消化性溃疡发生的是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 下列并发症中最常提示消化性溃疡发生的是男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。 消化性溃疡出血肠麻痹刺激神经 胃肠痉挛刺激神经 腹腔内炎症刺激膈肌# 腹腔内炎症刺激胸腔 腹腔内炎症刺激后腹膜最能提示消化性溃疡已有并发症发生的主要是疼痛节律的改变,另外疼痛的程度加重及全身变化如贫血体重减轻都提示本病已有并发症的发生。
  • 下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 下述哪些是消化性溃疡的手术适应证胃痛的病理特点是( )关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是治疗里热实证之热厥可选用( )非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点,除外下列属于渗透性腹泻的是移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量麻黄汤中的臣药是( )属于平息内风的方剂是 心率>90次/分 血清蛋白<75g/L 血沉>30mm/h霍乱 急性肠炎 口服甘露醇# 胃泌素瘤 阿米巴痢疾300ml 120ml 500ml 1000ml# 3000ml麻黄 桂枝# 杏仁 甘草 桂枝,杏仁消风散 大秦艽汤 镇肝熄风汤# 天麻钩藤饮# 大定风珠#消化性溃疡的手术适应证
  • 消化性溃疡的主要病因是 ( )

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡的主要病因是 ( )男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为男性,60岁,上腹痛3个月伴体重减轻2kg,上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚
  • 消化性溃疡的命名主要是由于

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 消化性溃疡的命名主要是由于关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是急性肾炎产生水肿的始动因素是电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外结核性腹膜炎腹痛部位及特点为能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是( )溃疡发生于消化道 溃疡影响消化功能 溃疡形成与消化道功能障碍有关 溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关 # 溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关主要病因是幽门螺杆菌感染# 幽门螺杆菌分布与胃内炎症分布一致# 胃镜活检组织尿素酶试验阴性可以排除幽门螺杆菌感染 只要有幽门螺杆菌感染,均可考虑根除治疗# 症状与胃镜下所见并无完全关系#毛细血管静水压增高 血浆胶体渗透压降低 毛细血管通透性增高# 肾小球滤过率下降
  • 有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的男性,6个月龄。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。 最佳处理方法是肝硬化的诊断下列哪项最可靠某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至以下哪项不是原发性肝癌的主要特征溃疡的直径一般小于2cm 胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯部 十二指肠溃疡多发生于球部,前壁多见 消化性溃疡多单发,胃溃疡直径一般<2.5cm 溃疡的边缘不整齐#肠穿孔
  • 有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变不符合肝硬化腹水形成原因的描述是 ( )对吻性溃疡仅发生于十二指肠 1个以上的溃疡称为复合性溃疡 胃溃疡的直径多数<2.5cm# 溃疡的愈合多在2~4周 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内萎缩性胃炎伴上皮化生 浅表性胃炎伴肠上皮化生
  • 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是杵状指常见于( )女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。 # 肝硬化# 发绀型先天性心脏病# 支气管肺癌#麻痹性肠梗阻 暴发性阿米巴肠病 克隆病伴急性肠穿孔 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠# 中毒型菌痢幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要病因,根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发。
  • 关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是

  • 所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
  • 关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是有关出血量的判断,下列哪项不正确男性,51岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。 其诊断是胃溃疡多为餐后疼痛 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛 消化性溃疡患者均有上腹疼痛# 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血大便隐血阴性表示没有出血# 大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上 大便呈柏油样,出血量大于60ml 出现呕血,示胃内积血量在250ml
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