小肠和结肠问答题消化内科_卫生

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小肠和结肠问答题消化内科

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下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征热带口炎性腹泻病变的主要部位在黑便的出现一般说明出血量为 ( )反复发作的轻度溃疡性结肠炎# 并发大出血并发结肠癌变肠穿孔合并中毒性巨结肠结肠小肠# 口腔食管胃30～40ml 50～70ml# 200ml 100ml 20 ～30ml溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治
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60Gy病情缓急呼吸节律治疗脏腑脉象呼吸频率#用五肽胃泌素作刺激试验# 胃肠钡餐透视检查 B型超声检查纤维胃镜检查便常规+粪便隐血检查十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛胃溃疡多为餐后痛十二指肠球后壁溃疡易发展为穿透性溃疡消化性溃疡病人均有上腹痛# 球后溃疡易发生大出血并发上消化道大出血者患者明显脓血便，病情重，伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛，均支持并发中毒性巨结肠。:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
胃溃疡的特点是( )
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胃溃疡的特点是( )肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为 ( )IBS患者的报警症状有哪些( )关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是关于急性胰腺炎，以下均为常见全身并发症，除外满面通红多属（）慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查重度溃疡性结肠炎的改良Truelove-Witts 判断标准为( )下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是发病年龄比十二指肠溃疡早好发于胃大弯基础胃酸高常向下并发十二指肠溃疡 X线钡餐检查，龛影位于胃腔轮廓之外#全部小肠仅屈氏韧带以下的小肠屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠# 升结肠和横结肠全部大小肠年龄＞40岁# 明显体重减轻
消化内科医学职称副高2023专项训练每日一练(08月12日)
如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压；恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物；腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选促胃液素是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，...
女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，
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进一步治疗的方法是麻痹性肠梗阻暴发性阿米巴肠病克隆病伴急性肠穿孔溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠# 中毒型菌痢55° 30° 45°# 60° 65°胆总管结石慢性胆囊炎肝总管癌壶腹部癌# 胆囊癌全部小肠仅屈氏韧带以下的小肠屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠# 升结肠和横结肠患者并发完全性肠梗阻或不完全肠梗阻内科治疗未见好转者考虑手术治疗。
2023消化内科高级职称(副高)模拟试题146
有关Wilson病，以下描述正确的是溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括静脉注射垂体后叶素的副作用不包括中毒性巨结肠临床表现有十二经脉气血流注运行为（）男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常...
胰液中哪种酶不受胆汁激活( )
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体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗细菌性肝脓肿的主要治疗是( )胰蛋白酶淀粉酶# 糜蛋白酶弹性硬蛋白酶（弹力纤维酶）磷脂酶A夜间痛常见疼痛常向背部放散症状较一般十二指肠溃疡严重而持续不易出血# 内科疗效差消化性溃疡细菌性痢疾胃癌# 溃疡性结肠炎紧急手术指征有：并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征：并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。
下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现
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4.消化道出血上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的，6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。肝硬化的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱和原发性肝癌。其中最严重的并发症是肝性脑病，最常见的并发症是上消化道出血。
患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反
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急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为下列哪项不是引起下消化道出血的病因下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质 ( )下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是 ( )消化性溃疡患者出现哪些情况需手术治疗( )大量出血经内科紧急处理无效# 急性穿孔# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变# 经严格内科治疗而不愈的顽固性溃疡# 球后溃疡幽门螺杆菌根治失败者复合性溃疡血清淀粉酶恢复正常腹痛消失# 积液消失血清脂肪酶恢复正常尿淀粉酶恢复正常结肠癌黑斑息肉综合征溃疡性结肠炎消化性溃疡# 痔多巴胺谷氨酸乙酰胆碱 γ—氨基丁酸# 去甲肾上腺素粪便隐血试验常呈阴性
2024消化内科卫生副高历年考试试题下载(3K)
胃溃疡疑有癌变#大量出血，经内科紧急治疗无效者#幽门痉挛性梗阻急性穿孔#内科治疗无效的顽固性溃疡#漏出液渗出液血性腹水乳糜液界于渗出液与漏出液之间#胃和十二指肠均有溃疡#十二指肠有2个以上的溃疡胃有2个对称的溃疡胃大弯和小弯对...
反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
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反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是引起"痛痹"的主要邪气是（）溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)# Ⅳ胶原及其降解片段# 层粘连蛋白# 透明质酸# Ⅰ型胶原十二指肠淤滞症# 胰体癌反流性食管炎胃黏膜脱垂胃溃疡风邪寒邪# 暑邪湿邪火邪并发结肠癌# 并发大出血肠穿孔中毒性巨结肠内科治疗无效严重毒血症内科治疗无效溃疡性结肠炎紧急手术指征有：并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。
患者男，25岁，间断排暗红色糊状便2年，每次量约200～300g，有时
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3.当消化道出血速度为每分钟0.5ml以上时，选择性血管造影不但可显示造影剂外渗的直接征象，同时也显示出病灶轮廓，包括血管丰富的隐匿性病灶。小肠憩室多可见到室壁内出血点和斑片状影，如出血量较少，造影剂在憩室内蓄积呈云雾状阴影。 5.随着胶囊内镜和小肠镜在临床的推广，小肠憩室的诊断率明显提高，梅克尔憩室属回肠远端憩室，是胃肠道的先天性畸形，也是憩室中最常见的类型之一。临床症状者多见于10岁以下儿童，临床表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。
患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症
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( )一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（）应如何立即处置强心、利尿、扩血管使用大剂量广谱抗生素控制感染胃肠减压使用肝素抗凝溶栓加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24～48小时无效应立即手术#慢性活动性肝炎慢性持续性肝炎代偿期肝硬化# 肝淤血肝囊肿咳痰正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用，对消化道的生理活动具有重要意义。
消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
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并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#腹腔内炎症腹腔内出血腹腔内异物腹腔内创伤腹腔内手术#热毒炽盛外伤心血瘀阻肝郁血瘀阴寒内盛#在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积# 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻具有强大的吸水性# 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便# 在肠内不被消化和吸收#胃肠钡餐造影# 钡剂灌肠检查直肠指检妇科检查腹腔镜检查:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后
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# 伴有腹泻或发热恶心呕吐上腹痛反复发作的轻度溃疡性结肠炎# 并发大出血并发结肠癌变肠穿孔合并中毒性巨结肠蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡水、电解质平衡失调多种因素综合作用的结果# 慢性肝病导致大脑敏感性高脂肪代谢紊乱大量水泻，不因进食而加重# 大量水泻，伴有不消化食物持续性水泻白天水泻严重水泻伴腹痛燥热犯肺# 肝火犯肺阴虚火旺胃热壅盛脾胃虚弱溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
胃最常见的恶性肿瘤是
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胃最常见的恶性肿瘤是关于甲胎蛋白，下列哪项描述是错误的 ( )正常人胃食管反流的特点为溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为消化性溃疡行手术治疗的适应证平滑肌肉瘤类癌腺癌# 未分化癌恶性淋巴瘤非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高肝细胞癌可出现阳性少数继发性肝癌可出现阳性正常人血清中可有微量的甲胎蛋白阴性者可排除原发性肝癌#发生在夜间白天罕见进餐时反流较多# 反流总时间小于1小时/24小时# 进餐后反流较多#假息肉结肠袋变钝或消失黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿# 隐窝结构紊乱桥状黏膜大量出血内科治疗无效# 急性穿孔# 器质性幽门梗阻# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
2023消化内科副高模拟在线题库127
出血早期血压血红蛋白可正常出血48小时内可作急诊胃镜检查大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血#中毒性巨结肠经内科治疗无效暴发型溃疡性结肠炎#癌变大出血肠穿孔急性黄疸型肝炎感染中毒性脑病急性重型肝炎#亚急性重型肝炎淤胆型肝炎寒证...
肝硬化脾大的主要原因为
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此外，胃泌素还能刺激胰液和胆汁分泌，使胃运动增强、食管括约肌收缩和回盲部括约肌舒张，能减少小肠对水电解质及葡萄糖的吸收，以及促进胰岛素的释放等作用。胃泌素和迷走神经之间还具有相互加强的作用。正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。脂肪抑制胃液分泌的机理为：脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素，而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人，应少吃脂肪多的食物，以免抑制胃液分泌，加重消化不良症状。(3)高渗溶液：如高浓度的盐水等，进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。（4）生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
患者，64岁，有多种疾病，5天前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、绿
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仅屈氏韧带以下的小肠屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠# 升结肠和横结肠全部大小肠戒酒或尽可能减少饮酒量防治戒酒综合征营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者# 应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗酒精性肝炎对症治疗酒精性肝硬化及其并发症反酸和胃灼热# 胸骨后痛# 出血# 穿孔# 可发生严重的并发症，良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。巴雷特食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。Hp主要定值于胃黏膜上皮，实验发现无菌斑中也可有Hp定植。
肝硬化最常见的并发症是
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溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#局部压痛局部变形龛影在胃腔轮廓之外# 龛影在胃腔轮廓之内肝硬化的并发症有食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肺综合征、感染、门静脉血栓形成。 ③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。溃疡时行X线钡餐检查，钡剂填充溃疡凹陷形成的龛影位于胃腔轮廓之外。

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