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消化内科存在的问题

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急性上消化道出血时应及时明确的问题为
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急性上消化道出血时应及时明确的问题为患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是支配瞳孔缩小的神经是男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。1..血氨测定约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较。
下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是
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下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断早期食管癌包括( )对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是下列病证中，一般不见腻苔的是（）急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素女性，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为脂肪酶早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤，不伴淋巴结转移，包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌。1.由于病理变化的性质和程度不同，故临床表现轻重不一。出血坏死型临床表现比水肿型严重，常伴有休克及多种并发症。A，E正确。2.取决于病变程度及并发症的有无。
消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
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并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#腹腔内炎症腹腔内出血腹腔内异物腹腔内创伤腹腔内手术#热毒炽盛外伤心血瘀阻肝郁血瘀阴寒内盛#在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积# 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻具有强大的吸水性# 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便# 在肠内不被消化和吸收#胃肠钡餐造影# 钡剂灌肠检查直肠指检妇科检查腹腔镜检查:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
抑癌基因失活的机制有
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3个亚型溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型# 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型DNA病毒病毒产生前S蛋白母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受# 病毒反复感染血清中存在肾衰竭肝肺综合征抑癌基因失活的机制:①等位基因隐性作用，失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起隐性作用，即一个拷贝失活，另一个拷贝仍以野生型存在，细胞呈正常表型。
有关消化道出血，哪种说法是错误的
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PCR说明五脏的生理特性# 说明五脏和六腑的相互关系# 阐释五脏的相互关系# 阐释五脏和经脉的相互关系# 阐释脏腑的表里关系#腰部酸痛长期存在腰部有明显叩痛# 充分睡眠休息后疼痛减轻长时间弯腰劳动腰痛加重查体无特殊阳性体征口服云南白药静滴维生素K 尽快手术治疗# 口服凝血酶静滴雷尼替丁本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为
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腹腔积液超滤浓缩回输# 肝移植#胃镜下见糜烂灶萎缩改变主要位于胃体部# 萎缩改变主要位于胃窦部血液中可存在壁细胞抗体# 可伴桥本甲状腺炎#急性穿孔# 大出血内科治疗无效# 内科治疗无效的顽固性溃疡# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变#迷走神经面神经# 舌咽神经副神经消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
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胃食管反流病患者抗反流手术指征( )有关NSAIDs，下列说法错误的是诊断反流性食管炎最准确的方法是( )消化性溃疡复发的预防措施是( )内科治疗无效# 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药# 由反流引起的食管狭窄经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄# 由反流引起严重呼吸道疾病消化性溃疡复发是多种因素共同作用的结果，克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。故选：ABCE。
上消化道内镜检查的禁忌证是
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上消化道内镜检查的禁忌证是甲亢面容的特点，错误的是肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面，除外 ( )酒精性肝病的治疗原则不包括下列不是原发性肝癌发病的可能因素的是 ( )急性肾炎产生水肿的始动因素是下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征危重抢救记录以下哪一项是错误的消化性溃疡需手术治疗的是溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#开腹手术内镜下氩气刀治疗内镜下EMR治疗内镜下ESD治疗或EMR治疗# 化疗或放射治疗:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，
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当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是小肠液的主要成分不包括下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据消化性溃疡急性穿孔癌性腹膜炎结核性腹膜炎急性重型胰腺炎大量腹水#钡餐检查未发现溃疡较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
2024消化内科医学副高职称冲刺密卷详细答案(05.20)
静脉注射止血药冰盐水洗胃口服去甲肾上腺素补充血容量#急诊胃镜检查查肝功能及凝血酶原时间补液、输血纠正血容量#静脉滴注垂体后叶素剖腹探查并手术止血内科治疗无效#内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药#由反流引起的食管狭窄经反复...
患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、
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咽肿、目赤肿痛的配伍是（）首先考虑的治疗措施应是隔离静脉滴注抗生素禁食、输液、止痛# 剖腹探查给予驱虫药物保肝治疗麻黄汤五苓散越婢加术汤# 疏凿饮子实脾饮上消化道出血，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡主要存在于胞质和线粒体内以骨骼肌和心肌含量最多男性CK活性高于女性不受性别、年龄、种族和生理状态的影响# 红细胞内CK含量极少腮腺炎消化性溃疡机械性肠梗阻慢性胰腺炎# 急性胰腺炎慢性、周期性、节律性上腹痛上腹部压痛钡餐检查有激惹及变形钡餐检查有龛影
患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反
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急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为下列哪项不是引起下消化道出血的病因下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质 ( )下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是 ( )消化性溃疡患者出现哪些情况需手术治疗( )大量出血经内科紧急处理无效# 急性穿孔# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变# 经严格内科治疗而不愈的顽固性溃疡# 球后溃疡幽门螺杆菌根治失败者复合性溃疡血清淀粉酶恢复正常腹痛消失# 积液消失血清脂肪酶恢复正常尿淀粉酶恢复正常结肠癌黑斑息肉综合征溃疡性结肠炎消化性溃疡# 痔多巴胺谷氨酸乙酰胆碱 γ—氨基丁酸# 去甲肾上腺素粪便隐血试验常呈阴性
上消化道大出血的特征性临床表现是
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应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症呕血与腹痛呕血与黑便# 呕血与发热黑便与腹痛黑便与发热铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周 PPI，6周 PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周 PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周#十二指肠溃疡好发于青壮年十二指肠溃疡较胃溃疡多见消化性溃疡的发作无季节性# 消化性溃疡是人类的常见病胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大脾大肝大痔核食管下段静脉曲张# 腹水
卫生资格2024消化内科副高卫生高级职称考前点睛模拟考试98
，常见于下列哪一种病症下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是功能性胃肠病治疗措施包括具有升散耗气特性的邪气是（）血吸虫病性肝纤维化#药物性肝病病毒性肝炎肝硬化重症病毒...
反流性食管炎的发病机制主要是
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# 标本采集后应立即送检#并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胃液中胃粘液上层胃粘膜上皮表面和粘液底层# 胃粘膜固有层中十二指肠粘膜上皮表面胃黏液层内胃黏膜上皮层底部胃黏膜肌层表面和胃黏膜上皮层底部 >9~11cm#胰头癌# 原发性胆汁性肝硬化# 黄疸性肝炎原发性肝癌肝脓肿肝硬化食管静脉曲张破裂消化性溃疡贲门黏膜撕裂症# 胃癌急性糜烂性胃炎:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重
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dsDNA寄生虫是甲型肝炎病毒戊型肝炎病毒乙型肝炎病毒# 丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#十二指肠球后溃疡消化性溃疡胃溃疡出血胃癌# 食管癌100℃5分钟灭活煮沸10 是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病#反酸、烧心上消化道出血# 伴有腹泻或发热恶心呕吐上腹痛EPS# PDS# IBS 非特异性腹泻型血吸虫滴虫丝虫锥虫# 疟原虫:①大出血经内科治疗无效
慢性胃炎常见的症状和体征是
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慢性胃炎常见的症状和体征是Wilson病可能出现的临床表现包括( )女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是下述哪些是消化性溃疡的手术适应证关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是下列特定穴中故ABDE正确消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治
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溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#年轻患者，慢性腹泻病史，排黏液脓血便，诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
消化内科学卫生高级职称(副高)2023笔试每日一练(08月21日)
最可能的诊断是消化性溃疡典型的症状是关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的血清壁细胞抗体阳性多见于下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是()女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。#诊断困难需剖腹探查者#主要存在...
亚临床肝癌是指
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最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。

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