消化内科收获存在问题_卫生

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消化内科收获存在问题

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消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
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具有强大的吸水性# 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便# 在肠内不被消化和吸收#胃肠钡餐造影# 钡剂灌肠检查直肠指检妇科检查腹腔镜检查:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解，提示可能存在不全梗阻，因此，胃肠钡餐应慎重。
抑癌基因失活的机制有
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3个亚型溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型# 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型DNA病毒病毒产生前S蛋白母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受# 病毒反复感染血清中存在 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
有关消化道出血，哪种说法是错误的
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PCR说明五脏的生理特性# 说明五脏和六腑的相互关系# 阐释五脏的相互关系# 阐释五脏和经脉的相互关系# 阐释脏腑的表里关系#腰部酸痛长期存在腰部有明显叩痛# 充分睡眠休息后疼痛减轻长时间弯腰劳动腰痛加重查体无特殊阳性体征口服云南白药静滴维生素K 尽快手术治疗# 口服凝血酶静滴雷尼替丁本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为
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# 可伴桥本甲状腺炎#急性穿孔# 大出血内科治疗无效# 内科治疗无效的顽固性溃疡# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变#迷走神经面神经# 舌咽神经副神经三叉神经白细胞计数及分类血清淀粉酶空腹血糖血清脂肪酶# 尿淀粉酶常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、
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咽肿、目赤肿痛的配伍是（）首先考虑的治疗措施应是隔离静脉滴注抗生素禁食、输液、止痛# 剖腹探查给予驱虫药物保肝治疗麻黄汤五苓散越婢加术汤# 疏凿饮子实脾饮上消化道出血，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡主要存在于胞质和线粒体内以骨骼肌和心肌含量最多男性CK活性高于女性不受性别、年龄、种族和生理状态的影响# 红细胞内CK含量极少腮腺炎消化性溃疡机械性肠梗阻慢性胰腺炎# 急性胰腺炎慢性、周期性、节律性上腹痛上腹部压痛钡餐检查有激惹及变形钡餐检查有龛影
上消化道大出血的特征性临床表现是
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应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症呕血与腹痛呕血与黑便# 呕血与发热黑便与腹痛黑便与发热铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周 PPI，6周 PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周 PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周#十二指肠溃疡好发于青壮年十二指肠溃疡较胃溃疡多见消化性溃疡的发作无季节性# 消化性溃疡是人类的常见病胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大脾大肝大痔核食管下段静脉曲张# 腹水
卫生资格2024消化内科副高卫生高级职称考前点睛模拟考试98
年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为从治法包括（）诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物肝硬化最常见的并发症是()有关肝硬化饮食，不正确...
2024消化内科卫生副高人机对话每日一练(03月29日)
胃镜检查#大便隐血试验胃液分析合成尿素合成谷氨酸和谷氨酰胺肾脏排泄肺部呼出皮肤蒸发#严格内科保守治疗无效虽经内科保守治疗有效，但患者不能忍受长期服药虽经内科保守治疗有效，但未经内镜检查确诊#经反复扩张治疗仍反复发作的食管狭窄...
下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是
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消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。根据题干描述，患者为胃溃疡患者，一般抑酸治疗对消化性溃疡有效，但患者近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效，故应考虑恶变的可能，所以应急诊胃镜+活检检查以确定是否为胃癌。如胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、胆囊或胆管穿孔、肝脾破裂、肝癌破裂、胰腺损伤、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等。
肠结核的手术指征是
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肠结核的手术指征是自身免疫性肝病的特征为腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是女性，23岁，间断黑便2余年，曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断，近日症状又复发，对诊断最有帮助的检查是溃疡性结肠炎活动期的主要表现是对上消化道出血患者，应及时明确的问题有反流性食管炎可以引起的症状包括肠道大量出血者出现肠梗阻表现者# 急性肠穿孔# 诊断困难需剖腹探察者# 慢性肠穿孔瘘管形成者#组织学上有界面性肝炎# 高球蛋白血症# 循环自身抗体# 门管区淋巴样聚集和脂肪变汇管区浆细胞浸润#腹部外形的变化脐部凸出或凹陷# 脐周腹围的大小程度腹壁静脉有无曲张腹式呼吸存在与否再行急诊纤维胃镜检查
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮
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问题5：与患者发生黄疸有关的因素包括慢性胆囊炎药物性黄疸# 肝囊肿酒精性肝病# 非酒精性脂肪肝原发性硬化性胆管炎壶腹部结石心率明显增快心律显著不齐胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律# 胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音肺动脉瓣区第2心音明显亢进胃肠减压止痛药物# 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹腔积液、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。
下列晕针的处理方法中，错误的是（）
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下列晕针的处理方法中，错误的是（）一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症血小板聚集试验反映了关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（）符合慢性持续性肝炎的描述是 ( )肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
乙醇损害肝脏的主要机制有
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，根除Hp后不一定症状改善 Hp能引起急性糜烂性胃炎二尖瓣狭窄伴关闭不全# 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全内科抗结核治疗无效并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者# 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者# 内酰胺酶介导的产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题溃疡病史
如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，应首先考虑
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肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因
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）幽门螺杆菌的定居部位是 ( )瘀血腰痛，治宜选用（）泄泻的主要病变部位在（）血钙迅速降低# 腹腔内出血胰液外渗周围血管扩张并发感染黑便肠鸣音活跃呕吐咖啡色液体血色素或血压继续下降# 血尿素氮增高胃肠道都可产生溃疡# 血清促胃液素浓度一般正常一般内科治疗效果不好因此，黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血，呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血，只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高，但不表明活动性出血，如有持续增高或再次增高，才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。
2024消化内科副高智能每日一练(05月29日)
()男，28岁，右上腹饥饿痛反复发作4年，近2天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的慢性乙型病毒性肝炎常在Graham-Steell杂音常见于胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复...
下列有关肠结核腹泻特点，描述错误的是
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住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是急性上消化道出血时应及时明确的问题为女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。急性上消化道出血病发突然，变化非常快，容易导致失血性休克而危及患者生命，必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。
急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )
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急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )属于祛风剂的是（）早期食管癌是指 ( )下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的( )过敏性紫癜特异的诊断指标是胆道感染致感染性休克应 ( )卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管# 解痉、镇痛# 广谱抗生素抗感染治疗 # 可调节消化道的运动和消化腺的分泌有些胃肠激素具有营养作用中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高血小板计数及功能试验尿液分析和血沉试验 IgG和IgA 小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛#禁忌手术紧急手术需经抗休克血压回升后手术大量抗生素控制感染后手术抗休克同时进行解除胆道梗阻
消化内科副高职称2024易错每日一练(01月18日)
消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。根据题干描述，患者为胃溃疡患者，一般抑酸治疗对消化性溃疡有效，但患者近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效，故应考虑恶变的可能，所以应急诊胃镜+活检检查以确定是否为胃癌。Maddrey判别函数...
可引起上消化道出血的十二指肠疾病有
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可引起上消化道出血的十二指肠疾病有痢疾患者常见对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是十二指肠异位胰腺# 十二指肠球炎# 十二指肠溃疡# 十二指肠憩室炎# 十二指肠壅积症鲜血便米泔样便细条状便虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。3.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。

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