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肾内科辅助检查课件

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男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。
男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查：血沉23mm／1h末,Hb8g／dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L系统性红斑狼疮基本病理变化是经络在阐述病理方面的作用是（）肾病综合征的病理
患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。皮肤白细胞碎裂性血管炎血管升压素分泌增加# 肾小球滤过率减少醛固酮分泌减少血浆胶体渗透压下降血浆晶体渗透压下降190-年龄 200-年龄 210-年龄 220-年龄# 250-年龄1.病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿
IgA肾病发病前常有
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IgA肾病发病前常有与胁痛发病密切相关的脏腑为（）临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是消化道感染# 泌尿道感染# 上呼吸道感染# 肺部感染# 皮肤感染肾、膀胱肝、胆# 脾、胃心、小肠肺、大肠双肾B超血糖血、尿嗜酸性细胞计数# 肾有效血浆流量肾动脉造影对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选择中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高，可见血嗜酸性粒细胞计数增高，早期还可发现嗜酸性细胞尿，其余检查一般均无阳性发现。
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，24h尿蛋白定量0．7g，血压、肾功能、血清补体和B超检查均无异常发现。肾区CT检查血清免疫球蛋白测定肾区MRI检查遗尿# 小便不利# 咽喉肿痛# 耳鸣耳聋# 水肿#临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。组成肾结构和功能的基本单位是以下哪一种疾病常引起肾结石肾病综合征的典型表现有该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变胆红素阴性，尿胆原正常胆红素阴性，尿胆原明显升高胆红素强阳性，尿胆原减少# 胆红素阳性，尿胆原中度升高胆红素阴性，尿胆原减少肾小球肾单位# 肾小体肾小管肾小囊低血钾型远端肾小管性酸中毒
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。
下列哪项不属尿路感染范畴 ( )
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最可能 ( )关于急性肾小球肾炎的病理，下列哪项不正确肾盂肾炎肾盂炎膀胱炎尿道炎前列腺炎#风邪寒邪暑邪湿邪燥邪#由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号# 需写病历摘要
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，
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为进一步明确诊断首选的辅助检查是中段尿培养肾脏CT检查尿找抗酸杆菌肾活检术# 尿找病理细胞当归# 白芍桂枝黄芪# 炙甘草、大枣脏层细胞足突融合# 壁层细胞足突融合脏层、壁层细胞足突融合脏层、壁层细胞足突均不融合以上均不是利尿高糖加胰岛素静脉滴注静脉推注10
胁痛发病中的主要因素是（）
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眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（）肝郁# 湿热血瘀肝阴不足肝阳上亢尿中开始出现葡萄糖时的血糖的浓度# 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度肾小球开始吸收葡萄糖耐的血糖浓度肾小球吸收葡萄糖的最大能力肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号# 需写病历摘要必须在患者入院后24小时内完成必须真实可靠舌蕈、茧唇恶核、积聚痃癖、癥瘕噎膈、失荣痞证、瘿瘤#尿量减少肾小管合成少量肌酐肾小管排泄少量肌酐# 肾小管吸收
2024肾内科学副高卫生高级职称冲刺密卷解析(01.29)
肝#胆#肾#柴胡疏肝散益胃汤黄芪建中汤保和丸#失笑散尿含菌量≥104／ml尿含菌量104～105／ml尿含菌量≥103／ml尿含菌量≥105／ml#尿含菌量≥102／ml肺失宣降#肺气上逆#卫外不固肾失摄纳#气机受阻由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获...
腰痛的致病之本是（）
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近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol／L，BUN9．7mmol／L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是对诊断急性肾小球肾炎意义最大是预防导尿管相关感染的原则不包括风邪寒邪肾虚# 脾虚血瘀气能生血# 气能行血# 血能生气# 血能载气# 气为血帅，血为气母#由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号# 需写病历摘要必须在患者入院后24小时内完成必须真实可靠主要症状主要生化检查异常主要阳性体征主要症状／体征及持续时间# 起病情况观察 ACEI控制血压提前血液透析肾动脉扩张放置支架
风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的
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哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白(±)，白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选下列哪项可引起肾性急性肾衰竭诊断干燥综合征# 诊断SLE 诊断类风湿关节炎诊断皮肌炎辅助诊断狼疮肾炎呋塞米西咪替丁新型青霉素Ⅰ# 喹诺酮类非甾体抗炎药喹诺酮类头孢类# 氨基糖苷类磺胺类大环内酯类恶性高血压# 溶血尿毒症综合征# 急性间质性肾炎# 急进性肾小球肾炎# 狼疮肾炎#急性间质性肾炎免疫荧光检查多为阴性，但由新型青霉素Ⅰ即甲氧苯青霉素所致的急性间质性肾炎可见IgG
既往实验室检查：尿蛋白持续(
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既往实验室检查：尿蛋白持续(＋)～(＋＋)2年，每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(＋＋＋)；尿红细胞5～10个/HP。肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物蛋白尿# 血尿# 高血压# 水肿# 高血脂归脾汤酸枣仁汤炙甘草汤# 朱砂安神丸生脉散结石长径小于0.6 cm# 结石以下尿路无梗阻# 结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于4周经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石治疗术后的辅助治疗
女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13 kPa(200／100
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以上都不是桡静脉股静脉股动脉# 肱静脉颈动脉附加的房室传导束迷走神经张力增高折返激动# 触发活动# 异位起搏点的兴奋性增高#类风湿性关节炎# 强直性脊柱炎系统性红斑狼疮风湿热干燥综合征肾结核膀胱刺激征明显肾结核尿一般细菌培养阴性 ECT对肾结核无诊断意义 X线检查可发现肾区结核钙化影肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性#由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号# 需写病历摘要必须在患者入院后24小时内完成必须真实可靠患肾小球肾炎，并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎# 血清HBV
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。
患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
+)，白细胞(+)，红细胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用 ( )青年男性，近3年反复出现尿频、尿急伴左腰部疼痛，肉眼血尿，曾多次服用环丙沙星，服药后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗应作的检查是关于肾病综合征的发病机制，叙述正确的是Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是下列选项中，与不寐的发病有关的是（）预防慢性肾盂肾炎复发的措施有对辅助诊断有意义的器官是肝# 肺心脾胃钙通道阻滞剂 α受体阻滞剂 β受体阻滞剂利尿剂# 血管扩张剂X线静脉肾盂造影# 结核菌素试验膀胱镜检查
2023卫生资格肾内科学高级职称(副高)模拟考试题311
尿蛋白+，尿蛋白定量1.0g/d，红细胞4～6/HP，白细胞3～5/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ级动脉硬化，应诊断()β-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是脉搏至数较正常脉象慢的有（）血清补体3(C3)...
女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
伴关节肿胀、活动受限分布于上肢前部的经脉有（）肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误青年男性尿路感染最常见的诱发病因是原尿和血浆相比较，在成分上不同的是在肾盂肾炎的治疗中，用碳酸氢钠可增强下列哪项抗生素的疗效心房扑动的心电图特点包括燥热伤肺型咳嗽宜选用（）IgA肾病最突出的症状为最有价值的辅助检查是 ( )血、尿、便常规血生化血沉疼痛关节X线片# CRP脾经肺经# 胃经肾经大肠经#肾结核膀胱刺激征明显肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌肾结核常伴肾外结核表现肾结核X线检查可发现肾区钙化影肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性#慢性肾脏疾患糖尿病包皮炎及慢性前列腺炎
18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血
所属分类: 卫生 | 肾内科学(副高)
RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是四君子汤的药物组成是（）本例如要确诊，最好做哪些检查血IgA测定肾超声肾组织免疫病理检查# 静脉肾盂造影血补体测定利尿药必需氨基酸扩血管# 洋地黄制剂抗生素诊断干燥综合征# 诊断SLE 诊断类风湿关节炎诊断皮肌炎辅助诊断狼疮肾炎急进性肾炎慢性肾炎急性发作急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭# 高血压肾动脉硬化人参# 白术# 甘草# 茯苓# 大枣超声提示双肾已经缩小，结合血肌酐明显升高、高血压、贫血

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