神经内科疾病临床诊疗规范教程_卫生

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神经内科疾病临床诊疗规范教程

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患者男，50岁。7个月前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢
所属分类: 卫生 | 神经内科学(副高)
临床上出现“丛集式呼吸”可能损害部位在肱二头肌反射中枢位于下列不属于机械性吞咽困难的是发绀不常出现的部位成年Chiari(1型)畸形通常表现下述哪种症状TCD检查主要作为下列哪些疾病的辅助检查带下过多的辨证在于辨别（）蛛网膜下腔出血最危险的并发症是先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起 (提示患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。
下列哪种情况的脑出血通常不适于外科治疗
所属分类: 卫生 | 神经内科学(副高)
下列哪种情况的脑出血通常不适于外科治疗关于抗体与疾病的关系，叙述正确的是（）不参与角膜反射的结构是有关重症肌无力的临床表现，下列哪项不对缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括（）小舞蹈病的临床表现不包括血压<200/120mmHg 小脑出血血肿>15ml 壳核出血血肿<30ml 占位效应明显神经元乙酰胆碱受体抗体见于重症肌无力钾离子通道抗体见于神经性肌强直# Yo抗体见于僵人综合征 NMDAR抗体见于边缘性脑炎 Hu抗体多见于胸腺瘤角膜三叉神经面神经眼轮匝肌中脑顶盖前区#休息后缓解新斯的明试验阴性# 肌电图示低频重复递减晨轻暮重可伴胸腺瘤进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病
患者男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类
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感染性疾病营养代谢疾病血管疾病脑内神经递质破坏过多# 由脑内神经元突然放电所致可有脑部疾病、药物中毒史可由疲乏、饮酒、感情冲动引起临床上可分为原发性和继发性两种咖啡因麦角胺英明格苯噻啶# 小剂量阿司匹林消炎痛血片中主要是幼稚淋巴细胞常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多早期病例常有贫血血片中可见异形淋巴细胞# 以急性化脓菌感染最常见患者入院24小时内完成包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划# 不需提出诊断依据不需记录阴性症状和体征由实习医生书写并签名即可
最常见的偏头痛类型是
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最常见的偏头痛类型是椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为关于头颅的叙述，错误的是临床把脑血栓形成，即动脉粥样硬化性脑梗死分为四型，其中不包括属于医学术语的叙述是下列哪项不是脑死亡的临床表现全面性癫痫发作的特点是感冒病情较轻时称为（）缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括（ # 双侧半球受累# 运动症状常为双侧# 抽搐性发作，多伴意识障碍#风寒伤风# 伤寒风热时行感冒进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病# 查颅脑MRI(包括冠状位)检查有无脑萎缩等影像学表现# 询问家属患者卒中前的认知功能状态# 急性期过后再诊治出院后进行定期随访检测认知功能的变化
患者女，30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感
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治疗湿热食积的主方是（）以下哪个部位的病变可以出现Ger-stmann综合征关于该患者的诊疗，叙述正确的有( )脑脊液OB阳性提示患者发展为MS的可能性较大# 血清AQP-4抗体阴性可排除NMO的诊断为预防复发，患者应给予小剂量泼尼松维持治疗患者应间断性给予大剂量免疫球蛋白治疗应避免感冒感冒、疫苗接种、劳累、过敏等可诱发疾病的复发，应避免。定期复查颅脑MRI有助于发现亚临床病灶，为进一步治疗提供依据。而定期复查脑脊液OB和AQP-4抗体临床诊断价值不大。
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下列关于脑桥中央髓鞘溶解症治疗的叙述错误的是关于多发性肌炎的临床特点，叙述错误的是（）裂隙灯下见到的虹膜粟粒状橙黄色小结节(Lisch结节)是下面哪个疾病特有的症状手三阳经与足三阳经均会于（）关于特发性面神经麻痹的表述哪项是错误的对于病毒性脑...
　患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不
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嗅觉检查时不应使用当临床怀疑患者PD诊断，试验性用药诊断时最佳选用下列关于痴呆的说明哪项是错误的失语症的检查包括肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括（）随后患者出现意识不清，呈昏迷状态。所有痴呆患者均需神经科检查动脉粥样硬化引起的痴呆无运动-感觉障碍# Alzheimer病是痴呆最常见的类型痴呆患者常伴有行为和情感的异常计算书写# 阅读# 口语表达# 听理解#清蛋白纤维蛋白原凝血酶原免疫球蛋白# 急性时相蛋白进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心
所属分类: 卫生 | 神经内科学(副高)
有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。癫痫发作的分类是根据神经系统钩端螺旋体病发病常在患者，女性，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为对该患者，进一步的病史了解应重点明确（）眩晕发作持续时间# 眩晕发作伴随症状# 眩晕发作诱发因素# 内科疾病史脑卒中病史偏头痛病史# 用药史脑电图特点临床表现病因及发病机制影响因素临床表现和脑电图特点#感染后3～4周内感染后1～2周内# 感染后1～3月内
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心
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有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。下列不属于肌张力障碍的是多梗死性痴呆与Alzheimer病鉴别主要是急性四肢瘫的常见疾病下列哪种不常见典型失神发作也称之为失认症的临床表现不包括男性，28岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为Alzheimer病的特征性病理改变为一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病明确患者为后半规管BPPV，首选治疗方法是( )Semont手法 Epley手法# Brand-Daroff
男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊
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该患者的诊断最可能为下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（）检查腱反射时应：经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是持续性多尿常见于以下疾病，除外帕金森病的临床特点为下列哪条不符合颈内动脉系统TIA有关死亡记录下列哪点有错误颅内压增高患者，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了患者出现一侧偏瘫及偏身感觉障碍肢体放松# 意识清楚纤溶酶纤溶酶原纤维蛋白原纤溶抑制物# 组织纤溶酶原激活剂尿崩症肾病综合征# 糖尿病原发性醛固酮增多肾小管酸中毒细微震颤扑翼震颤动作性震颤静止性震颤# 特发性震颤发作性偏瘫一次性失明猝倒发作# 偏盲失语死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
神经内科副高医学职称2024相关专业每日一练(04月12日)
以下不是路易体痴呆临床表现的是假肥大型肌营养不良症的肌肉假肥大主要发生在下列哪一种症状不属意识障碍慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状决定神经系统病变部位主要依靠：蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛多发生于：典型...
下列病理改变支持线粒体病的有
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下列病理改变支持线粒体病的有一侧大脑后动脉循环障碍时可见到确诊Alzheimer病的方法是果酱样便可见于癫痫状态最常见的原因根据国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHD-ⅡRl)，偏头痛的并发症包括（）急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的病理特点不包括中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（）破碎红纤维# 破碎蓝纤维# COX阴性纤维# 肌纤维坏死 SDH深染血管#病灶侧单眼盲病灶侧单眼盲，但中央视力保存病灶对侧颞侧偏盲病灶同侧颞侧偏盲病灶对侧同向偏盲#临床资料分析头颅CT显示脑萎缩脑脊液tau蛋白水平升高神经量表检查病理活检#细菌性痢疾阿米巴痢疾
男性，77岁，无高血压病和糖尿病，近5年反复出现脑叶出血，目前
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男性，77岁，无高血压病和糖尿病，近5年反复出现脑叶出血，目前出现四肢无力、痴呆，言语不清和吞咽困难，脑血管造影检查无明显异常，临床考虑脑出血的原因为面神经核的位置是在目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为关于亚急性小脑变性，叙述正确的有（）高颅压的患者，腰穿易出现有关死亡记录下列哪点有错误诊断脑出血最可靠的依据是面神经内含有起自尿路邻近器官疾病不包括脑类淀粉样血管病霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常见# 患者体内检测到抗Yo抗体提示有妇科肿瘤# 步态及肢体的共济失调是小脑受损的特征性表现# 脑脊液中可有中等程度的淋巴细胞增多及蛋白定量升高# 发病机制为体内出现对其肿瘤细胞及小脑浦肯野纤维起交叉反应的抗体#脑出血脑疝# 感染癫痫脑梗塞死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
2024神经内科学高级职称(副高)考试试题(08月20日)
一36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑有关死亡记录下列哪点有错误脑血栓形成发病时症状的哪几项表述是正确的下列哪项有助于诊断SAH确诊结核性脑膜炎最有力的依据是肝藏血的生理功能包括（）造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩...
2024卫生神经内科副高医学职称考试试题解析(0R)
个月前发现每晚视物成双，清晨醒来消失，半个月来每日下午起视物有双影，5天来下午睁眼困难、不发热、检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双眼上睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上下视、内收及外展均无力，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常...
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心
所属分类: 卫生 | 神经内科学(副高)
有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。成人的"失神"发作，几乎毫无例外是弥漫性硬化临床表现包括抗癫痫药物血浓度检测的主要目的是肌电图检查中，H反射和F波的主要鉴别点包括下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（）女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心
所属分类: 卫生 | 神经内科学(副高)
有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。关于胼胝体的正确描述是双侧额叶病变可导致易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（）站立或行走不稳，闭目或在黑暗中可加重，这是什么现象？目前临床上根据药物疗效和不良反应所确定的-线抗结核药物是DIC的实验室检查，下列哪项是错误的损伤下列何纤维束，症状出现于病灶侧脑脊液蛋白质电泳清蛋白增加常见于不属于炎性脱髓鞘疾病的是（）(提示对该患者进行右侧Dix- Hallpike试验，在5s的潜伏期后，诱发出明显眩晕和旋转性眼震，持续15s
神经内科副高医学高级职称2024精选每日一练(10月23日)
诊断首先考虑重症肌无力患者常合并的疾病是与克-雅病的临床表现不相符的叙述是血管性痴呆患者HIS分应为常引起便血的结肠疾病是下列内容属于既往史的是位置觉#两点辨别觉实体觉触觉定位觉图形觉传导性失语经皮质失语Wernicke失语命名性失语Bro...

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