普通外科临床常见疑难问题及对策_卫生

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普通外科临床常见疑难问题及对策

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手部感染的临床特点有
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手部感染的临床特点有急性腹痛放射至左右肩部是由于腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（）男性，50岁。急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛，头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑手部感染大多数由外伤引起# 一般不向深部蔓延，引流较容易全身症状不明显严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能#腹腔内炎症刺激后腹膜腹腔内炎症引起纵隔炎腹腔内炎症刺激膈肌# 肺及胸膜炎症
有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是
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有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是男性，65岁，无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天，右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。少数神经鞘瘤患者可伴发多发性神经纤维瘤病，可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤，答案D中描述常有色素沉着错误，答案选择ABCE。消除肉芽水肿用高渗溶液，本题答案选择BD。大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。
患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、
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因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚，测体温为37.9℃，其最佳处理是有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的下列可导致FRC增高的疾病是腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（）关于肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是错误的关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的应激性糖尿其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。
女性，26岁。患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制
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用于观察胆管位置、粗细，管内有无结石、肿瘤、蛔虫及梗阻等。有黄疸及肝功能不良者忌用。胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术方式，故本题选择E。
临床常见诊断失误的原因有
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临床常见诊断失误的原因有胆道蛔虫病最常见的并发症是下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现医学知识不足# 先入为主、主观臆断# 病史资料不完整、不确切# 观察不细致或检查结果误差较大# 缺乏临床经验#胆囊结石肝、胆管结石# 胆汁性肝硬化慢性胰腺炎以上均不是常发生低位急性肠梗阻肠刺激症状发生较早常伴有明显贫血# 腹部可扪及肿块常便血胆道蛔虫病最常见的并发症是肝、胆管结石。
降结肠癌的早期症状是
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降结肠癌的早期症状是麻醉学专业的任务及范畴是下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）贫血肠梗阻症状排便习惯改变# 消瘦乏力腹部包块临床麻醉急救和复苏重症监测治疗疼痛治疗及其机制研究以上都是#既往均有溃疡病史 X线检查膈下一定有游离气体确诊后应行胃大部切除术多发生于十二指肠前壁、胃小弯# 早期即可出现腹胀该专业学生主要学习基础医学、临床医学、麻醉学的基本理论知识及临床医学、麻醉学的基本技术，接受麻醉、急救与生命复苏的基本训练，具有常见手术的麻醉处理、手术期并发症防治以及危重病症的监测、判断与治疗的基本能力。
普通外科医学副高2023免费模拟考试题326
在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的上消化道大出血最常见的病因是核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过属于生育史的内容是胆道大出血的典型临床表现是女性，35岁。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食...
杵状指常见于
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杵状指常见于符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项下列哪项不会导致AFP阳性（）女性，57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。具有DU的临床特点，但夜间痛及背部放射痛多见，对药物治疗反应较差，较易并发出血，故本题答案选择C。消化道穿孔最常见的原因是有溃疡病史，答案B描述过于绝对。
属于温里剂的是（）
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属于温里剂的是（）颈椎病诊断的主要依据是（）下列常用肌松药中是去极化肌松药的是成人常见的腹疝有以下哪项不符合甲亢的临床表现现病史不包括下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关女性尿路感染的途径是（）肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是理中丸以疝门部位作为命名依据，成人常见的腹疝有腹股沟疝、股疝。腰5骶1椎间盘突出症致骶1神经根受压时，其神经系统体征为：外踝附近及足内侧痛、触觉减退；趾及足跖屈力减弱；踝反射减弱或消失。膝反射减弱或消失为腰4～5椎间盘突出征的体征。
部分脾切除术常见适应证包括
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部分脾切除术常见适应证包括下列关于动脉瘤的描述中，正确的是溶血性贫血共有的临床表现为按诊的内容，临床上常用的有（）慢性进行性头痛并有颅内压增高常见脾脓肿肝硬化、脾肿大局限在脾脏某一部位的良性囊肿# 某些类型的外伤性脾破裂# 慢性粒细胞白血病最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音神经症蛛网膜下腔出血脾切除术的适应证包括三个方面，即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变，答案C中的良性囊肿并且局限在一个部位，可以行部分切除，答案D中某些类型的外伤性脾破裂也可以用部分切除达到治疗的目的。
2024卫生资格普通外科卫生职称副高冲刺密卷剖析(03.25)
需用巧克力血平板培养的细菌有有关肝癌的临床表现特点，下列不正确的是脑膜炎奈瑟菌#肺炎球菌百日咳鲍特菌淋病奈瑟菌#流感嗜血杆菌#早期可无症状，通常直径5cm左右的肝癌70%左右者无症状有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)肝区痛、食欲缺乏、乏力、...
能引起血糖增高的疾病有
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能引起血糖增高的疾病有D-二聚体测定的首选方法是有关肝癌的临床表现特点，下列不正确的是OAB的病因包括心肌梗死# 嗜铬细胞瘤# 糖尿病# 甲状腺功能亢进# 颅脑损伤#间接血凝试验胶乳颗粒凝集试验胶乳颗粒浊度免疫分析胶体金免疫渗透试验# 酶联免疫吸附试验早期可无症状，通常直径5cm 左右的肝癌70%左右者无症状有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ) 肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征阵发性腹痛、放射痛及腹泻#逼尿肌不稳定# 膀胱感觉过敏# 尿道及盆底肌功能异常# 精神行为失常# 激素代谢失调#
男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉
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，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是端坐呼吸最常见于尿液常规检查肾、输尿管和膀胱X线检查 B超检查肾脏及膀胱造影检查肝肾功能检测#100kcal：1g以下 120kcal：1g 125～150kcal：1g# 250kcal：1g 250kcal： 1g以上发病率明显高于双侧肾不发育具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传# 肾缺如多为左侧女性最常见的伴发畸形是单角子宫无须治疗，临床随访即可出血甚剧，短期出现休克不久前曾出现过类似的大出血正在进行十二指肠溃疡药物治疗病人年龄在40岁以下# 病人伴有动脉粥样硬化症肿瘤大小病人性别
下列不属于同基因移植的是
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下列不属于同基因移植的是有关色素痣发生恶变征象的描述，下列不正确的是临床上治疗急性胰腺炎的原则是下列关于膀胱癌的说法哪几项正确AOSC最常见的病因是下列选项中，不属于血管造影并发症的是异体皮肤移植# 同卵双生异体移植自体皮肤瓣移植自体血自体骨移植迅速长大，色素突然加深发生溃疡、出血临床上治疗急性胰腺炎的原则是按分型和病因。出血量多少与膀胱肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例（而不是成比例），非上皮性肿瘤血尿一般较轻（而不是较重）。急性化脓性胆管炎是急性胆管炎的严重阶段。本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。病因在我国最常见的原因是肝内胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。
男性前尿道癌最常见的临床表现有
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男性前尿道癌最常见的临床表现有男性，41岁。最常见的临床表现是排尿困难和阴茎腹侧能触及肿物，答案选择CE。
高钾血症是指血清钾超过
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注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔# 血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药单纯性外痔一般不手术山药黄精# 天冬# 熟地黄# 莲子水冲脉脱落脉二联脉交替脉# 奇脉临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝区持续性闷胀痛、低血压符合肝内胆管结石及急性胆管炎的表现；腹痛、呕吐、发热是常见的消化道症状，缺乏特异性。
胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的
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下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病最常见的肠梗阻是中上腹"钻顶样"剧烈绞痛突然发病，突然缓解可有蛔虫吐出史常伴中上腹部反跳痛及肌紧张# 可伴轻度黄疸足少阳胆经手厥阴心包经上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。依据题目中少见的外科疾病有食管裂孔疝、胃壁动脉瘤、胃息肉，本题答案选择ABC。
重度创伤患者早期死亡的常见病因是
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重度创伤患者早期死亡的常见病因是下列不属四君子汤组成的药物是（）男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为化脓性感染失血性休克# 急性肾衰竭应激性溃疡急性呼吸窘迫综合征(ARDS)人参炙甘草黄芪# 白术茯苓气性坏疽败血症破伤风
对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是
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右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因反映内皮细胞受损的指标有患者，女性，48岁，阵发性右上腹痛8小时，发作时疼痛剧烈，缓解时症状消失。 # 左房及肺静脉扩大右房及左房扩大右房及肺静脉扩大右房及右室扩大临床上，胃十二指肠溃疡穿孔的发生率较其他四种病因更为常见。
女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90
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该患者酸碱平衡失调类型是气性坏疽时，最紧急的处理措施是关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型，下列选项错误的是能够明确出血部位的检查是急性继发性腹膜炎最常见的病因是关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是粘连性肠梗阻的类型包括代谢性酸中毒（代酸）# 呼吸性酸中毒（呼酸站立时疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显，足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的表现，故选项B错误。能够明确出血部位的检查是血管造影和纤维胃镜检查，本题答案选择CD。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是其常见的原因，最常见的是急性阑尾炎穿孔，答案选择A。

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