妇产科胎盘及胎儿异常考试题_卫生

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妇产科胎盘及胎儿异常考试题

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38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现
所属分类: 卫生 | 妇产科学(副高)
38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊宫外孕最主要的症状是宫颈黏液检查临床应用于有关不协调性宫缩乏力，下述不正确的是关于妊娠合并肠梗阻正确的是羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是下列情况不易引起肝功能损害的是仔细检查见产妇流出的血液有凝血块该产妇胎儿及胎盘娩出后出现阴道流血，是否发生滞产为其有价值的病史，故选B。宫颈黏液检查可了解有无排卵，用于诊断妊娠和闭经、功能失调性子宫出血、流产，或预测排卵时间、生殖道感染性炎症，但不能诊断是否属于宫颈或宫内感染，只能确定是否有感染或属于哪种类型的感染，A错误。
36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少
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36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。关于生理性缩复环，正确的是32岁妇女。产程时间#宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同，在子宫外面有一环状隆起是先兆子宫破裂征象之一系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致# 常伴有胎儿窘迫常提示有胎儿先露部下降受阻B超诊断性刮宫宫腔镜检查腹腔镜+组织病理检查# CA125输卵管通液检查子宫输卵管碘油造影腹腔镜检查
在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时
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在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能手术切除的性腺需根据其当前的社会性别决定女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育# 青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
复诊产前检查的内容不包括
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复诊产前检查的内容不包括妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为下列哪项不是产后出血的病因先有发热后出现惊厥常见于询问前次检查后有无特殊情况出现测量体重及血压进行卫生宣教 B型超声胎儿大小# 听胎心率、复查胎位输尿管阴道瘘# 膀胱阴道瘘尿道阴道瘘膀胱宫颈阴道瘘膀胱尿道阴道瘘产妇疲劳副胎盘残留宫颈裂伤胎盘植入胎儿窘迫#重症感染# 高血压脑病蛛网膜下腔出血有机磷中毒脑肿瘤
女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常
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X线下子宫输卵管造影# 盆腔超声检查腹腔镜检查#吸氧，寻找发热原因，等待自然临产立即剖宫产终止妊娠# 静滴缩宫素引产人工破膜引产吸氧，等待满37周行剖宫产终止妊娠经期延长可出现贫血双相体温# 妇产科检查无异常经血增多胎盘粘连胎盘剥离# 副胎盘存在胎盘滞留在女性生殖系统中．子宫内膜、月经血及卵巢中均有分布。PG对排卵、月经及子宫肌收缩可能有一定的作用。PG可促使卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。PGE能使非妊娠子宫肌松弛，妊娠子宫肌收缩；PGF则使非妊娠子宫肌及妊娠子宫肌均引起收缩。
子宫肌瘤临床分类标准为
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可出现贫血双相体温# 妇产科检查无异常经血增多病变区痒，比鳞状上皮细胞增生重晚期皮肤增厚早期皮肤发白晚期皮肤发红肿胀 40岁左右妇女多见#黏液囊腺瘤内胚窦瘤# 纤维瘤颗粒细胞瘤库肯勃瘤与过期妊娠有关的因素为：①雌孕激素比例失调，使子宫不收缩，延缓分娩发动；②头盆不称；③巨大胎儿；④遗传因素（如家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症等）。
卫生2023妇产科医学副高模拟考试系统68
宫缩乏力性产后出血的诱因有哺乳时间定为()寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（）产褥感染是指分娩期及产褥期的妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为胎儿生长受限终止妊娠的指征是关于缩宫素的用法正确的是()29岁初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖...
2023卫生资格妇产科卫生职称副高历年考试试题集锦(2T)
，并注射宫缩剂#抽血做交叉配血阴道检查有无软产道裂伤检查凝血功能立即静脉输入生理盐水前置胎盘、胎儿宫内生长受限、子宫张力过大、子宫畸形、子宫肌瘤胎儿宫内感染、脐带帆状附着、脐带绕颈、胎盘前置血管破裂、子宫破裂胎盘早剥、GDM、脐带扭...
患者34岁，因月经过多，继发贫血就诊，自述半年来月经周期规则，
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查体：子宫增大如孕7周大小，均匀增大，双附件未及异常。B超发现宫腔内可探及直径3.5cm大小实性团块。有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。刮出物送病检子宫缩小后慎重刮宫经期延长可出现贫血双相体温# 妇产科检查无异常经血增多外阴黑痣外阴恶性黑色素瘤# 外阴基底细胞癌# 外阴Paget\”s病外阴鳞状细胞癌#全子宫及双附件切除术广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术化疗手术及放射综合治疗放射治疗#
患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥
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口服斯皮仁诺治疗有效局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑可感染新生儿能力和精力减退，注意力不集中情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状这些心理症状有特异性# 更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在经期延长可出现贫血双相体温# 妇产科检查无异常胎儿畸形母亲有严重并发症母亲轻度贫血# 胎盘功能减退患者为38岁育龄期女性。
妇产科副高卫生高级职称2023考试试题解析(5U)
胎盘异常，副胎盘#受精卵滋养层发育迟缓#子宫发育不良产前确诊胎儿染色体异常#治疗性引产#过期妊娠羊水过少#胎儿宫内生长受限#羊水过多双胎巨大儿胎盘早期剥离梗阻性难产#漏斗型骨盆扁平骨盆#中骨盆狭窄出口狭窄妇女型骨盆痔下动...
女，27岁，平时月经周期不规则，1～3个月来一次。现停经16周。最
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关于桑椹胚说法错误的是有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因，不包括第三产程胎盘剥离征象哪项正确妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为子宫肌瘤的药物治疗不包括以下哪种妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值( )女性42岁，查体检出子宫肌瘤6 胎盘剥离及排出方式有两种：①胎儿面娩出式：胎盘胎儿面先排出。胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血，多见；②母体面娩出式：胎盘母体面先排出。胎盘从边缘开始剥离，血液沿剥离面流出，其特点是先有较多量阴道流血，胎盘后排出，少见。
胎儿能顺利通过产道取决于
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为明确诊断，以下哪项检查是错误的产力、产道及胎儿产力、产道、胎儿及精神心理因素# 产力、产道产道及胎儿以上都不正确持续性葡萄胎侵蚀性葡萄胎# 绒毛膜癌胎盘部位滋养细胞肿瘤胎盘植入IgG能通过胎盘进入胎儿体内# 胎盘的屏障作用极有限# 相对分子质量小对胎儿有害的药物可以通过胎盘影响胎儿发育胎盘的屏障作用极有限，各种病毒及大部分药物均可通过胎盘影响胎儿。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体不能通过胎盘屏障，但可在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿，E选项错误。IgG能通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿在出生后短时间获得被动免疫力。
病原菌鉴定的一般程序包括
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胎盘功能不足不会导致胎儿发育迟缓，但胎盘血流减少可引起胎儿供血不足。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限；3.胎盘因素：胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足；4.脐带因素：脐带过长、过细、扭转及打结等。避错：D选项错误，遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选，胎盘功能包括物质交换功
病历摘要：女性，48岁，近3天白带增加伴外阴搔痒，体型肥胖，妇
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杂音心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音#宫体呈袋状暗红色血呈间歇性流出子宫轮廓清# 子宫时软时硬胎盘胎膜完整梗阻性难产# 脐带脱垂# 原发性宫缩乏力胎儿窘迫# 滞产#立即行剖宫产终止妊娠行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出行外倒转术宫颈锥形切除术为切除子宫颈的一种妇产科手术，目的是一是为了作病理检查，确诊宫颈的病变二是切除病变的一种治疗方法肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。
初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／
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，1.孕妇因素：孕妇营养不良及发生妊娠合并症及并发症及生活环境多变如吸烟、吸毒、酗酒等；2.胎儿因素：生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限；3.胎盘因素：胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足；4.脐带因素：脐带过长、过细、扭转及打结等。避错：D选项错误，遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选，胎盘功能包括物质交换功
血清乳酸脱氢酶不增高的是
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血清乳酸脱氢酶不增高的是会阴侧切术时能切到哪些肌肉( )下列哪些属于胎儿窘迫病因中的胎盘因素妊娠10周内的人工流产最常用的措施是下列哪些因素可以是发生功血的诱因急性心肌梗死恶性肿瘤慢性支气管炎# 肝硬化骨骼肌损伤球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌# 会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌会阴深横肌、髂尾肌胎盘形状异常# 胎盘发育障碍# 胎盘感染# 胎盘早剥# 严重的前置胎盘#雷夫诺尔羊膜腔注射负压吸引# 钳刮天花粉肌内注射缩宫素静脉滴注产后# 精神紧张# 下腹部外伤劳累# 性生活频繁胎儿窘迫常见的胎盘因素
孕妇，38岁，孕30周，自然受孕双胎；前次妊娠孕26周难免流产史。
所属分类: 卫生 | 妇产科学(副高)
小时内服用紧急避孕药在无保护性生活后120小时内放置带铜宫内节育器主要的副作用为恶心呕吐，不规则阴道出血孕妇因急腹痛2小时入院，需与妇产科方面急腹症包括先兆早产、卵巢囊肿扭转及外科急腹症(阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻)等相鉴别。应通过病史、腹部查体、辅助检查如血象、超声等进行鉴别，同时应评估胎儿宫内情况。胎儿磁共振检查的指征和诊断价值最大的是胎儿畸形，尤其是中枢神经系统异常。
某女性25岁，主因宫内妊娠24周，双下肢肿2周，头痛眼花1天入院。
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需要提醒注意的是临床观察中发现妊娠晚期健存胎儿发生胎死宫内的风险增加，可能与胎盘血栓形成影响胎盘功能异常有关，因此需要严密加强监护。在双绒毛膜双胎中，幸存者的预后主要受孕周的影响；而单绒毛膜双胎中一胎宫内死亡，另一胎儿胎死宫内的风险约20%的，存活胎儿脑损伤的风险约为25%。这种情况的发生机率很低，但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。（4）双胎生长不一致是指同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。可能与胎盘因素(胎盘发育异常如过小等)、染色体异常及双胎输血综合征等有关，其中有4%的原因是由于胎儿性别不一致所致。
孕妇，38岁，孕30周，自然受孕双胎；前次妊娠孕26周难免流产史。
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该孕妇需进一步行下列哪些检查( )胎儿超声心动图# 宫颈分泌物细菌培养无创基因检测羊水穿刺，告知风险# 脐血穿刺，告知风险唐氏筛查血容量增加# 心排出量及平均动脉压增高周围阻力更为增高肺循环压力增高腹压加大，内脏血液涌向心脏胎儿窘迫# 胎膜早破胎粪吸入综合征# 此外，NT异常尚可对一些严重的胎儿结构异常，如无脑儿、颈部水囊瘤及严重的心脏异常等给予提示。过期妊娠胎盘功能正常者，胎儿继续生长。形成巨大儿，巨大儿造成难产，使产程延长。对围生儿的影响：胎盘功能减退，使胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，使胎儿窘迫。

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