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妇产科学的章节测试题及答案

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外阴硬化性苔癣确诊方法是
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交界瘤也可以有腹腔内转移组织学及生物学特性介于良性与恶性之间上皮有增生，核异质，间质无浸润少府# 劳宫# 听宫# 曲池# 环跳脑积水时头颅增大，故会发生难产。故正确答案为ACDE
56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正
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实施经腹输卵管结扎术的合适时间是下列哪项不属于改良FIGO评分系统对滋养细胞肿瘤预后项目妊娠剧吐的并发症有为确诊选择的辅助检查方法应是阴道分泌物细胞学检查宫颈刮片细胞学检查宫颈碘试验后行宫腔镜检查诊断性刮宫活组织检查分段刮宫活组织检查#非孕妇女在月经干净后3～4日# 人工流产术后阴道流血停止时也可致韦尼克脑病、电解质紊乱及代谢性酸中毒。故正确答案为ABDE
经量增多一般不考虑何种疾病( )
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围绝经期妇女应行全子宫+双附件切除术，可疑有恶性倾向时应做冷冻切片组织学检查，以决定手术范围。术中肿瘤应完整取出，尽可能防止肿瘤破裂，囊液流出，避免瘤细胞种植于腹腔。故正确答案为ABCDE孕酮及前列腺素分泌增加，有促进水钠排泄作用。雌激素、醛固酮、肾素、肾上腺皮质激素及胎盘泌乳素分泌增加可以促进水钠潴留。
既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（）
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既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（）二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是胎盘早期剥离多见于前列腺炎可出现淡白舌黄苔灰黑苔# 红绛舌青紫舌#递增型杂音# 递减型杂音递增递减型杂音连续型杂音一贯型杂音妊娠期高血压疾病及慢性高血压# 外伤# 双胎及羊水过多# 孕妇长期处于仰卧位 # 维生素C缺乏磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在# 红细胞<5个/HP 白细胞<10个/HP 前列腺颗粒细胞<1个/HP 病原微生物学检查为阴性:胎盘早剥的病因包括：孕妇血管病变，宫腔内压力骤减，机械性因素（外伤），其他高危因素（双胎及羊水过多）。
宫缩乏力，产程延长的后果，下列哪项错误
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2.盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 3.分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 4.盆腔肿块位于子宫直肠窝内，经后穹窿穿刺，直接抽吸肿块内容物作涂片，行细胞学检查。故正确答案为BCE
纵隔子宫因为
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纵隔子宫因为下述哪些是慢性盆腔炎疾患下列哪项属于子宫颈炎愈合过程早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失葡萄胎组织学检查特征恰当的是足月妊娠胎心率正常的范围是最易发生肺水肿的心脏病类型为两侧副中肾管完全融合，其中隔未消失或未完全消失两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育故正确答案为ACE连续描述孕妇胎心率20～40分钟，正常胎心率基线为110～160次／分
双胎分娩时为防止产后出血，下列哪项措施是不恰当的
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黏液性囊腺癌无性细胞瘤年龄大于40岁早婚，多产# 营养状况前次妊娠有葡萄胎史年龄小于20岁宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的首筛方法# 宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查宫颈刮片多次为治疗黄体功能不足的引起不孕的药物有黄体酮、hCG、HMG、CC促排卵，而GnRH是治疗闭经的，故正确答案为ABCD急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。
女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊
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枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合输尿管解剖学特征正确的是葡萄胎组织学检查特征恰当的是更年期无排卵功血的病因是关于妊娠期子宫变化，正确的是( )边缘性前置胎盘的处理措施包括若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为手术治疗行较广泛局部病灶切除# 手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术葡萄胎组织学检查特征：滋养细胞不同程度增生，绒毛间质内血管消失，绒毛间质水肿。故正确答案为ACE
关于卵巢的叙述，下列哪项正确( )
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，一般认为子宫平滑肌肉瘤的化疗敏感性高于子宫内膜间质肉瘤和子宫中胚叶混合瘤，化疗对肺转移的效果好于盆腹腔及肝转移，但疗效不肯定，可作为综合治疗措施之一：激素治疗：低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可采用大剂量孕激素辅助治疗。宫外孕的临床表现为：停经、腹痛(输卵管妊娠破裂引起腹痛)、阴道不规则流血，可出现腹部包块，排出的组织见不到绒毛，组织学无滋养细胞，此时血hCG阴性。故正确答案为ABCE
有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有
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有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有葡萄胎术后随访的目的及时间应是女，57岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤，故应选择联合化疗。故正确答案为BD
关于妊娠合并肝炎的处理，下述正确的是
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关于妊娠合并肝炎的处理，下述正确的是临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。故正确答案为BD临产后的胎头迟迟不入盆，主要见于扁平骨盆（入口狭窄）。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度，又称真结合径，为衡量骨盆入口大小的重要指标，是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径反映的是中骨盆情况。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来
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# 镜下见线索细胞#阴道镜检查妇科三合诊检查宫颈碘试验宫颈刮片细胞学检查# 宫颈活组织检查头位的先露部可因胎头俯屈良好、俯曲不良及仰伸等不同情况，分为枕先露、额先露及面先露等，其中以枕先露最常见，额及面先露少见。此时，最可能的原因是脐带受压。宫颈刮片细胞学检查是简单易行的宫颈癌筛查方法。对于宫颈刮片细胞学检查异常者，宜在阴道镜下取材检查。宫颈活组织检查是确诊CIN和宫颈癌最可靠的方法，但不适用于普查。
下列哪些项提示胎儿已发育成熟
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下列哪些项提示胎儿已发育成熟定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（）下列哪项不符合前置胎盘的表现关于葡萄胎的处理，下列哪些是不恰当的符合缺铁性贫血的是子宫峡部形态学特征正确的是关于雌激素的周期性变化，叙述恰当的是妊娠期母体的变化正确的是与外阴恶性黑色素瘤疾病特点有关的项目包括枕前位胎头经俯屈动作后预防针化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，故正确答案为DE为子宫体与子宫颈之间最狭窄的一部分；上端为解剖学内口，下端为组织学内口；在非孕期长约1cm；妊娠末期形成子宫下段可伸展至7~10cm，成为软产道的一部分。1.心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。
糖尿病对胎婴儿的影响，下列哪项是错误的
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糖尿病对胎婴儿的影响，下列哪项是错误的哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是新生儿易发生反应性低血糖新生儿常规按早产婴处理死胎及新生儿病死率高畸形胎儿发生率高胎儿胰岛素分泌减少#停经后反复出现下腹疼痛# 少量不规则阴道流血# 盆腔包块# 感染性腹泻血hCG 宫外孕的临床表现为：停经、腹痛(输卵管妊娠破裂引起腹痛)、阴道不规则流血，可出现腹部包块，排出的组织见不到绒毛，组织学无滋养细胞，此时血hCG阴性。故正确答案为ABCE
妊娠合并巨幼细胞性贫血的临床表现包括
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骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。故正确答案为ABCD
女，52岁，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯
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手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法。对于早期患者，手术目的为手术-病理分期，准确判断病变范围及预后相关，切除病变的子宫和可能存在的转移病灶，决定术后辅助治疗的选择。也可致韦尼克脑病、电解质紊乱及代谢性酸中毒。故正确答案为ABDE
女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提
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峡部的下端称为解剖学内口临产后子宫下段长7～10cm#子宫颈息肉慢性宫颈炎# 子宫颈原位癌子宫颈非典型性增生宫颈腺体囊肿子宫托若长置不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿瘘或粪瘘，因此答案C错误。按发生子宫破裂的程度分类，可分为不完全性破裂和完全性破裂，选BC。子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口，故CD错误，ABE皆正确。
病历摘要：女性，58岁，绝经9年，阴道少许流血半月，阴道排液较
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# 术前做好输血输液的准备# 出血过多时需输血# 1周后应重复刮宫1次清宫后，组织送检#随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少是合体滋养细胞产生的# 是一种甾体蛋白有抗胰岛素生成作用胎盘功能低下时浓度增大慢性肾小球肾炎妊娠中毒症高血压动脉硬化# 糖尿病白血病炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查，故正确答案为ABCE胎盘生乳素是由胎盘合体滋养细胞合成，为不含糖分子的单链多肽激素。胎盘生乳素自妊娠5周时即能从孕妇血中测出，随妊娠进展，胎盘生乳素水平逐渐升高，于孕39-40周时达到高峰，产后迅速下降。
初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查
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卵巢恶性肿瘤症状的轻重决定于肿瘤的位置、大小、组织学类型、肿瘤侵犯临近器官的程度、有无并发症。故正确答案为ABCDE硫酸镁临床用于导泻、利胆、抗惊厥、子痫、破伤风、高血压等症。典型羊水栓塞的临床经过按照急性休克期、出血期和肾衰竭期3个阶段顺序出现，但有时并不全部出现，存在个体差异。与妊娠期急性脂肪肝鉴别，与妊娠期疾病引起的肝损害如溶血、肝酶升高鉴别，和血小板减少综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠呕吐引起的肝损害、药物性肝损害等疾病相鉴别。故正确答案为ABCDE
口唇疱疹常伴发于
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P波、QRS波群及T波颠倒 aVR和aVL导联图形互换 Ⅱ与Ⅲ导联图形互换实验室、器械检查结果及分析# 对诊断的确定、补充或原诊断修正依据# 对现病史和其他方面的补充资料# 会诊意见和执行情况# 患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等#易发生坏死、穿孔及腹膜炎阑尾炎症不易扩散# 妊娠并不诱发阑尾炎临床诊断妊娠细胞肿瘤的有：血清hCG测定、超声检查、X线胸片、CT和磁共振检查、组织学检查，故正确答案为ABCD

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