妇产科学试题稽留流产_卫生

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妇产科学试题稽留流产

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患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴
所属分类: 卫生 | 妇产科学(副高)
关于梅毒的治愈标准正确的是下列哪项不符合正常胎盘剥离情况最可能的诊断是先兆流产# 异位妊娠# 不全流产子宫肌瘤功血难免流产稽留流产治疗3年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈治疗半年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈治疗4年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈治疗2年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈# 治疗1年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈阴道口外露脐带自行延长宫底可上升达脐上子宫体变硬呈球形向下压迫宫底，脐带延长# 耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩
女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周
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# 肿瘤侵犯邻近器官的程度# 有无并发症#完全流产：腹痛，宫口松难免流产：阴道出血少，未破膜不全流产：宫口闭，阴道出血减少稽留流产：腹痛持续一月先兆流产：宫口闭，阴道出血量少#第二产程发病者阴道助产，并密切观察子宫出血情况。卵巢恶性肿瘤症状的轻重决定于肿瘤的位置、大小、组织学类型、肿瘤侵犯临近器官的程度、有无并发症。故正确答案为ABCDE
对于分娩机制中内旋转，哪些恰当
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故正确答案为ABCE稽留流产又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失，有先兆流产症状，子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小。质地不软，未闻及胎心，可借助B超诊断。晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血，故正确答案为ABCE
病原体鉴定方法应除外
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病原体鉴定方法应除外晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是病态窦房结综合征的心电图表现有产前血清学筛查指标中，能够用于筛查神经管畸形的是( )胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时( )产褥病率的定义是（产后每4小时测1次体温）稽留流产致严重出血的原因青春期无排卵性功血患者，重度贫血，适宜的止血方法是雌激素的生理作用包括心脏病合并早孕稽留流产，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致刮宫困难，不能一次刮除干净，可致不全流产，影响子宫收缩，可致大量出血。晚期稽留时间过长可发生凝血功能障碍导致DIC，造成严重出血。
无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是
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妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是女，26岁，已婚，停经8周，阵发性下腹痛伴阴道出血1天，多于月经量，鲜红色。完全流产不全流产稽留流产难免流产#低危患者选择单一药物推荐单一药物为MTX或5-FU 中、高危患者选择联合化疗目前多采用以5-FU为基础的联合化疗方案每周测血β-hCG1次，连续3次转阴后，再巩固治疗1疗程，即可停药#化疗停药指征：化疗应持续到症状和体征消失，原发和转移灶消失
三部举按皆有力的脉称为（）
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难免流产异位妊娠# 稽留流产先兆流产宫内节育器异位宫内节育器型号偏小而位置下移宫内节育器未放到宫底部放置宫内节育器后继发感染# 宫内节育器嵌顿于子宫肌壁当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形# 当孕妇重度贫血时可发生早产当血红蛋白≤60g/L时可以导致流产宫颈细胞学检查# 基础体温测定宫颈黏液结晶检查诊断性刮宫，内膜病理血清孕激素测定宫颈黏液经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
43岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期8～10日，经量多
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为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断下列选项中，不宜用汗法的是（）关于流产的治疗，下列哪项不正确越鞠丸的药物组成是（）测基础体温阴道脱落细胞学检查宫颈黏液涂片干燥后镜下检查子宫内膜活组织检查# 测尿孕二醇值水疱液接种培养先兆流产应卧床休息，忌房事。必要时给予镇静剂、维生素E、黄体酮等难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克，同时清理宫腔，并给予宫缩剂止血稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常，作适当处理后再行清宫术。
卵泡刺激素的主要作用是
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诊断为间歇热最常见的疾病是促进卵泡生长发育和成熟# 促进黄体分泌雌激素和孕激素促进排卵促进卵泡分泌孕激素和雌激素促进黄体形成心房扑动伴2:1传导阵发性室上性心动过速非阵发性室性心动过速三度房室传导阻滞# 窦性心动过速子宫峡部的下端为组织学内口在非孕期长约1cm 妊娠足月拉长达 5～6cm# 子宫峡部的上端为解剖学内口指宫体与宫颈间最狭窄的部分妊娠无排卵型功血黄体功能不足子宫内膜不规则脱落# 稽留流产斑疹伤寒疟疾# 风湿热败血症大叶性肺炎
妇女30岁，现停经12周，少许阴道出血1周，B超示胎芽如孕10周大
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本例符合实际的诊断应是该患者最可能的诊断是先兆流产先兆早产难免流产不全流产稽留流产#第一产程延长潜伏期延长正常活跃期# 胎膜早破正常潜伏期胸膝卧位# 剖宫产术内服转胎中药臀高头低位等待自然转为头先露肌瘤红色变性，疼痛不明显，要求手术肌瘤直径<2个月妊娠大小，无明显症状，要求手术围绝经期肌瘤，无明显症状，拒绝治疗全身情况不能耐受手术肌瘤生长较快，肌瘤直径>6mm，要求药物治疗#有急性生殖器炎症时不能作电熨治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查# 术后阴道内可有大量排液治疗时间在月经干净后3～7天术后两周脱痂时可有少许出血急性盆腔结缔组织炎
25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之
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的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效典型的白带为黄色泡沫状致病的白色念珠菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病顽固病例要注意并发糖尿病# 患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的2%～4% 不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同 # 易于复发精神紧张而失眠者已有恶变者# 有恶变可能者# 长期药物治疗无效者# 瘙痒严重者踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退水肿延及大腿，经休息后不消退# 水肿达外阴部及腹部全身水肿完全流产不全流产# 稽留流产难免流产无兆流产踝部及小腿有明显凹陷性水肿
某患者停经2个月，阴道出血20天，低热3天。出血开始似月经量，并
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导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是下列哪项是发生人流综合征的主要原因对于子宫阔韧带的叙述，下列哪项不恰当下列哪些项属于子宫内膜癌的治疗原则依据糖尿病对妊娠的影响，哪项是错误的有关急性病毒性肝炎的治疗原则，下述哪项是不恰当的艾滋病常用的血清学检查方法是该病人可能诊断为先兆流产完全流产复发性流产流产感染# 稽留流产痛经黄体分泌功能过旺多囊卵巢综合征闭经卵巢功能异常导致排卵障碍#人流术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应# 受术者患有心脏病手术吸宫不全人流中出血过多受术者高度精神紧张外1/3部移行为骨盆漏斗韧带内1/3包围输卵管# 分为前、后两叶富含血管
25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛
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应行哪种治疗关于阴道发育异常，下列哪项是正确的对于母儿之间的物质交换下列哪些项是恰当的不属于稽留流产临床表现特点的是急性化脓性输卵管炎左卵巢肿物蒂扭转# 子宫浆膜下肌瘤变性阑尾炎双角子宫收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg的高血压孕妇应进行降压治疗# 收缩压≥140mmHg 稽留流产临床表现：1、停经及早孕反应，前段时间可曾有先兆流产的症状，以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。未闻及胎心。
第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发
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500g者先兆流产时子宫大小与停经月份不符不可避免流产一般多由先兆流产发展而来# 复发性流产指自然流产连续发生两次者稽留流产指胚胎小于孕月者四物汤玉屏风散# 八珍汤六味地黄丸肾气丸肾、膀胱肝、胆# 脾、胃心、小肠肺、大肠核酸检查(PCR) 血清抗体检查法分泌物涂片找包涵体分离培养法# 免疫学诊断，检测局部沙眼衣原体抗体产后宫缩乏力羊水栓塞宫颈裂伤# 凝血功能障碍胎盘残留自身溶血试验及纠正试验# 含铁血黄素尿试验酸化溶血试验高铁血红蛋白还原试验抗人球蛋白试验抗结核药物治疗对90%女性生殖器结核有效。
对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是
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对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括关于围绝经期的叙述，正确的是葡萄胎组织学检查特征正确的是与脑脊液葡萄糖含量有关的是关于滋养层发育过程正确的是不属于稽留流产临床表现特点的是43岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出，最恰当的处理是腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状药物流产适用于：①妊娠50天以内的健康妇女；②近期有人工流产手术史或为瘢痕子宫、畸形子宫、哺乳期、宫颈坚韧等不适吸宫术的早孕者。围绝经期指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后1年。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁，农村妇女为47.5岁。
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来
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最确切的诊断是难免流产稽留流产# 死胎胚胎停育不全流产过期流产#枕先露# 前囟先露额先露面先露复合先露停经# 胸痛及咯血阵发性轻微腹痛# 高血压# 阴道不规则流血#宫缩过强致胎盘血流量减少子宫血管内红细胞携氧不足胎盘功能减退脐带受压# 胎头受压用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果宫颈刮片细胞学检查是简单易行的宫颈癌筛查方法。对于宫颈刮片细胞学检查异常者，宜在阴道镜下取材检查。宫颈活组织检查是确诊CIN和宫颈癌最可靠的方法，但不适用于普查。
胎盘早期剥离多见于
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难免流产# 不全流产稽留流产习惯性流产石膏知母生地玄参栀子#腺样结构# 阿-斯小体子宫内膜上皮# 内膜间质# 含铁血黄素巨噬细胞#大量胸腔积液先天性心脏病# 急性肺部感染化学药品慢性中毒高铁血红蛋白血症三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围（分期）的方法确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切阴道镜检查能直接确诊癌瘤# 宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌超声波检查腹部X线平片胃肠道造影经腹壁穿刺囊肿内容物检查# 测腹部移动性浊音颗粒细胞无血管存在围绕卵细胞的一层颗粒细胞称放射冠
2024妇产科副高往年考试试题(4H)
#完全流产时流产症状消失，为避免胚胎组织等残留应常规行清宫术先兆流产如绒毛膜促性腺激素(HCG)持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠#稽留流产胎盘组织可机化吸收，如无阴道流血，无感染征象，可暂不处理静脉滴注低分子右旋糖酐500m立即肌...
已婚妇女，33岁，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次
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下面哪些是原发性输卵管癌的诊断方法急性肾盂肾炎对于妊娠的影响下列哪项是不恰当的有关稽留流产，下列哪一项是错误的经产妇，孕2产1。无难产史，孕39+2周。3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒。间隔3分钟。胎心140次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是关于无排卵性功血正确的是应高度重视妊娠晚期出现的急性肝炎，主要因为下列叙述正确的是对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行补充能协助诊断的病史为附件炎症史晕厥史停经史阑尾炎史下腹部包块史#阴道细胞学检查# B超# 碘试验腹腔镜# 盆腔检查#妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查
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难免流产# 稽留流产输卵管妊娠不全流产心理疏导为主# 适当镇静抗焦虑# 对症治疗# 人工绝经疗法调整生活状态#子宫畸形# 子宫黏膜下肌瘤# 宫腔粘连# 子宫内膜分泌反应不良# 子宫内膜息肉#新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率 Ⅰ期肿瘤局限于卵巢；Ⅱ期肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔扩散；Ⅲ期肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢，并有组织学证实的盆腔外腹膜种植和（或）局部淋巴结转移；肝表面转移；肿瘤局限于真骨盆，但组织学证实肿瘤细胞已扩散至小肠或大网膜；ⅢA肉眼见肿瘤局限于真骨盆，淋巴结阴性，但组织学证实腹腔腹膜表面存在镜下转移或组织学证实肿瘤细胞已扩散至小肠或大网膜
女，13岁，月经已来潮3次，周期5～6天／18～65天，量中，基础体
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月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为不必处理# 雌激素治疗雌，孕激素周期治疗孕激素治疗子宫内膜活检当宫缩时，子宫血流量并不减少# 5%供应肌层 10%～15%供应子宫蜕膜层足月时子宫的血流量为500～700ml/min 80%～85%供应胎盘测基础体温阴道脱落细胞学检查宫颈黏液涂片干燥后镜下检查子宫内膜活组织检查# 测尿孕二醇值妊娠无排卵型功血黄体功能不足子宫内膜不规则脱落# 稽留流产子宫动脉由非孕时屈曲至妊娠足月时变直，以适应胎盘内绒毛间隙血流量增加的需要。

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