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体检中耳鼻喉科常见问题

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患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++
所属分类: 卫生 | 耳鼻咽喉科学(副高)
患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。第2问答案中列举了临床上为判断扁桃体炎是否为引起全身感染的"病灶"可采取的一些方法，但等离子消融术是治疗扁桃体的方法之一。患儿经内科治疗后来耳鼻喉科会诊，应建议复查尿常规、抗"O"、血沉等，如正常可建议行扁桃体切除术，故第3问正确答案为C、F。
患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急
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因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占 ( )共济失调的检查试验不包括提示乙肝病毒复制的是使声带变长的肌肉是湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（）关于面瘫的叙述正确的是面瘫可自行恢复，无需特殊处理 CT扫描有助于发现面神经管损伤部位# 在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血
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因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。筛窦以中鼻甲基板为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后上方的后组筛窦。前组筛窦开口引流于中鼻道，后组筛窦则开口引流于上鼻道，两组筛窦一般互不相通。上颌窦窦口于上颌窦内侧壁后上部通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一。发育良好的蝶窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体。
患者常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和鼻粘膜肿胀，无明确吸入物
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患者常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和鼻粘膜肿胀，无明确吸入物致敏原线索；有个人过敏性疾病史，变应原皮肤试验两种阳性，特异性IgE抗体检测阴性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。处理原则中错误的是分布于上肢前部的经脉有（）常年变应性鼻炎可疑变应性鼻炎# 非变应性鼻炎花粉症细菌感染啭音# 纯音窄频噪声语音哨音一侧喉返神经麻痹双侧喉返神经麻痹# 一侧喉上神经麻痹双侧喉上神经麻痹周围神经麻痹肾精不足肾气不足肾阳不足# 肾阴不足
前列腺疾病明显升高的血清酶
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前列腺疾病明显升高的血清酶大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为 ( )男，40岁，慢性咳嗽、咯白黏痰5年，近两年整个冬季均不能缓解，但无气急，体检：两肺呼吸音粗糙、散在干啰音，胸片两下肺纹理增粗。
2024耳鼻咽喉科医学高级职称(副高)冲刺密卷详细答案(06.21)
体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。最可能的诊断是由骨部和软骨部组成外耳道骨部距离鼓膜约0.5cm处称为外耳道峡部外耳道一般呈S形外耳道后上方有外耳道软骨切迹#外耳道骨部上方...
患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣
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体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。月经后期的病因病机要点包括（）下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（）睾丸急性肿痛且有明显压痛见于应与之相鉴别的疾病是胆脂瘤伴中耳炎慢性鼓膜炎中耳癌结核性中耳炎以上都对#肾虚精亏，冲任不足# 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚# 气滞血凝，冲任不畅# 血为寒凝
下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（）
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下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（）血的组成主要有津液和（）诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物腹壁静脉曲张，其血流方向向上，最可能的诊断为以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（）目前细菌检查最重要的确诊手段引起药物性聋的药物是 ( )胁痛的适宜治疗方法是（）补脾胃# 卫气营气# 原气宗气精气AFP CEA# CA125 CA15-3# hCG淋巴管阻塞下腔静脉阻塞# 部分老年人上腔静脉阻塞门静脉阻塞妊娠早期恶心呕吐不食呕吐酸水或苦水# 神疲思睡舌淡，苔白润，脉缓滑无力抗原检测细菌培养# 细菌遗传物质检测抗体检测
关于前庭小脑束不正确的是
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关于前庭小脑束不正确的是秋季在五行中属于（）临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维多数传入纤维来自前庭神经外核与下核# 调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力和随意运动有关以上均正确木火土水金#标本采集不当是检查发生假阳性
膜迷路来于 ( )
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颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是机械性肠梗阻的临床表现有肠梗阻时不出现上颌窦诸壁中没有哪个壁 ( )外胚层# 中胚层内胚层外胚层和中胚层中胚层和内胚层血热# 肾虚血瘀# 气虚# 肝郁分泌性中耳炎急性乳突炎 # 慢性化脓性中耳炎外耳道疖以上都不对腹痛、腹胀# 肠蠕动波# 反跳痛肠鸣音亢进# 板状腹蠕动波腹胀呕吐腹痛 Courvoisier征阳性#顶壁前壁后壁外侧壁# 内侧壁颞骨CT结果为急性乳突炎典型表现，由病史、体检及影像学检查可做出诊断。
患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳
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体检：鼓膜穿孔已愈合。 ≥5s 睡眠过程中口鼻气流停止≥10s# 睡眠过程中口鼻气流停止≥20s 睡眠过程中口鼻气流停止≥30s 睡眠过程中口鼻气流停止≥1min短音短纯音纯音短声# 滤波短声
对早期诊断AMI最灵敏的指标是
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对早期诊断AMI最灵敏的指标是异常肺泡呼吸音包括在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（）以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证在喉支架中软骨个数为 ( )患者，男，25岁，左耳间断性溢液1年，伴有听力下降，无耳痛、耳鸣。体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。
患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既
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体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验(RT)AC＞BC；韦伯试验(WT)左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。适用的治疗方案包括随访观察药物治疗立体定向放射治疗手术治疗# 药物治疗+立体定向放射治疗调强放射治疗胸锁乳突肌后缘下1/3 胸锁乳突肌前缘上1/3 胸锁乳突肌前缘中1/3 胸锁乳突肌前缘下1/3# 胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处3秒# 4秒 5秒 8秒 10秒人耳基底膜上行波所需时间约为
患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就
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患者，女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不恰当的在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后 ( )关于慢性喉炎，粘膜病理改变中不包括 ( )热痹的治法是（）痛经的治疗原则为（）拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是术前一天备血# 术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血# 术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目# 手术前先输血400ml 手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物术前抽血查EB病毒足量补液立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液# 注意呼吸，必要时行气管切开术应用激素、抗生素鼻饲饮食再次出血异物未完全取净喉狭窄
下列间接盖髓的适应证中，不正确的是
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下列间接盖髓的适应证中，不正确的是急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的 ( )患儿，男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT结果为急性乳突炎典型表现，由病史、体检及影像学检查可做出诊断。
患者，男，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力
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患者，男，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，最高39.2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见黄色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为腹上角又称为咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及全身治疗中应尽早使用足量的抗菌药物控制感染，务求彻底治愈，以防发生并发症或转为慢性化脓性中耳炎。鼓膜穿孔后应取脓液作细菌培养及药敏实验，参照其结果选用适宜的抗菌药，直至症状完全消失。并在症状消失后继续治疗数日方可停药。
患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++
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患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。咯血的临床特点是与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是 ( )用来显示喉肿瘤大小及颈部淋巴结转移情况的最好的检查方法是 ( )行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见原发性出血# 继发性出血创口感染咽部瘢痕形成颈深部感染肺部感染有呼吸系统疾病史，咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史# 血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血
患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动
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在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（）对于病原体检测的血清学实验，错误的有咽部的神经包括对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是牙周病进展期的病理变化不包括牙周袋内大量炎性渗出物大量炎性细胞浸润牙槽骨吸收严重牙周袋形成牙根面吸收的牙骨质出现新生现象#足少阳胆经手厥阴心包经
2023卫生资格耳鼻咽喉科副高卫生高级职称冲刺密卷答案公布(06.28)
治疗宜选（）切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术积极治疗急性鼻窦炎即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素#及早施行视神经减压术药物治疗抗原检测细菌培养#细菌遗传物质检测抗体检测直接涂片镜检声门...
病历摘要:患者，男性，20岁，反复鼻腔出血，量较大，体检发现后
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病历摘要:患者，男性，20岁，反复鼻腔出血，量较大，体检发现后鼻孔有淡红色新生物。关于甲杓内肌，描述正确的是下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（）通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于 ( )诊断思维应注意的问题是以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径鼻咽纤维血管瘤术前应做哪些准备:影像学检查，因为是良性肿瘤，无需增强扫描 MRI增强或MRA明确肿瘤位置

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