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消化内科中遇到的难题

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消化性溃疡的手术适应证为
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消化性溃疡的手术适应证为肺主治节的作用体现在（）五行学说在中医学中主要可用于（）下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（）多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（）黄连解毒汤的药物组成是（）关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除 # 慢性胃炎，粘膜有中度肠化生者# 慢性胃炎，粘膜有异型增生者# 消化不良症状突出者#消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。
寒邪的性质和致病特点是（）
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寒邪的性质和致病特点是（）慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查消化性溃疡的手术适应证为下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（）属于梅核气的治法是（）在头面部，分布于面部、额部的经脉是（）以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（）凝滞# 黏滞数变重着升散X线腹部平片 C) 慢性胰腺炎患者腹部平片和CT检查胰腺部位的钙化点有助于诊断。2经超声引导或手术探查作细针穿刺活检，或经ERCP收集胰管分泌液作细胞学染色检查；对慢性胰腺炎及胰腺癌的鉴别有重要价值。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。
恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，
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宜选用（）下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（）肠易激综合征的病理生理学基础主要是消化性溃疡需手术治疗的是 ( )湿邪致病最易困阻的是（）生化汤丹栀逍遥散五味消毒饮清经散保阴煎#饮食不节# 瘀血停着肝气郁结肝胆湿热肝阴不足精神因素胃肠动力学异常 # 应激因素内脏感知异常# 胃肠激素影响并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#心阳肺气脾阳# 肝阳肾气　1.传统观点认为IBS的病理生理改变主要为内脏高敏感性导致腹部不适或疼痛，以及胃肠动力障碍导致腹泻或便秘
2024卫生消化内科正高卫生高级职称考试考试试题(5G)
痛如鸡啄纳呆口苦壮热不退局部中软应指内科治疗无效#内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药#客观检查证实为病理性反流者#经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄#由反流引起严重呼吸道疾病#胃体胃窦胰腺#十二指肠#胆管是一个肌性囊#...
男性，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。
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人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（）下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的消化性溃疡的手术适应证为该患者最可能的诊断是肠系膜上动脉血栓# 非血管阻塞性肠系膜缺血溃疡性结肠炎肠系膜静脉栓塞细菌性痢疾阳气衰竭肾气衰竭心气衰竭# 脾气衰竭肺气衰竭判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术（或内镜下切除）后5年生存率可达90%～95%，对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。故BCE正确。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。
2024消化内科医学正高职称试题试卷(8O)
下列哪些因素与肝癌发生关系密切治疗湿热食积的主方是（）功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是具有轻扬向上特性的邪气是（）以下选项中，不是心悸病因病机的是（）腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为消化性溃疡的手术适应证为关于肝窦阻塞综合...
2024卫生消化内科高级职称(正高)往年考试试题(5AI)
消化性溃疡的手术适应证为属于脉律不齐的脉有（）采用骨性标志取穴法的穴位有（）可引起上消化道出血的全身性疾病有气阴两伤证的主方是（）下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索酒剂的特性是（）患者男，68岁，HBeAg阴性慢乙肝，阿德福韦...
有关游离胆红素的叙述，正确的是
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# 乙状结肠# 降结肠并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#面色无华善惊易恐心烦少寐# 形寒肢冷心痛阵作病毒性肝硬化酒精性肝硬化原发性肝癌# 严重的胆道感染# 妊娠期急性脂肪肝#督脉带脉# 任脉故ABD正确在所在工具酶中，限制性核酶内切酶具有特别重要的意义。转化，用质粒作载体所常用的方法。转染(见转化)，用噬菌体DNA作载体所用的方法。E项太绝对，不可能都表达。:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38
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H.pylori感染的传染途径是( )下列哪些是肝昏迷的常见诱因心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )消化性溃疡的手术适应证为住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施见血培养报告后再作处理作腹水培养输白蛋白选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素# 加大利尿剂的剂量粪持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状，例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者，不论其阻滞的位置在何部位，均是起搏器治疗的对象，A正确。余正确。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。
2024消化内科正高终极模考试题293
下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征属祛邪治法的是（）急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（）虚证胁痛的治疗不宜采用（）急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有消化性溃...
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8h。查体：上腹明显压痛，肌紧张，
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肝在五行属木，与其相表里的是（）肠结核的手术指征是最可能的诊断是消化性溃疡急性穿孔急性胰腺炎# 急性肠梗阻急性心肌梗死急性胃肠炎胃膀胱小肠胆# 爪肠道大量出血者完全性肠梗阻# 急性肠穿孔# 诊断困难需剖腹探察者# 慢性肠穿孔瘘管形成经治疗仍未能闭合#手术治疗适应证：①完全性肠梗阻或部分性肠梗阻内科治疗无效者；②急性肠穿孔，或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者；③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者；④诊断困难需开腹探查者。
2024消化内科卫生高级职称(正高)历年考试试题集锦(6C)
治法中不正确的是（）关于甲胎蛋白正确的是()抗胃食管反流手术治疗的指征包括下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断()黄曲霉毒素#肝硬化#病毒性肝炎#淤血性肝硬化饮用水污染#归脾汤酸枣仁汤炙甘草汤#朱砂安神丸生脉散转运#吸...
消化内科正高医学高级职称2024终极模考试题131
寒热往来常见于（）消化性溃疡需手术治疗的是()经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（）Crohn病的手术指征为肝硬化并发低钠血症的主要原因有患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（）治法清法，也叫清热法，主要包括（）自身免...
以下叙述与蛋白丢失性胃肠病相关( )
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:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。早期胃癌：早期胃癌的手术治疗效果好，根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现，包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况，故A错误、大量的早期胃癌病例，5年生存率超过95%，故D错。通常可以治愈。
女性，60岁，进行性吞咽困难4个月，体重下降6kg，查体无阳性所见
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胃食管反流病并发症：1.上消化道出血可有呕血和黑便，以及部痛程度的缺铁性贫血；2.食管狭窄反复发作可使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄；3.Barrett食管食管粘膜修复过程中，食管贲门交界处齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代成为Barrett食管，使食管腺癌的主要癌前病变。 1.上消化道出血　是最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨、或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。2.摄入过多的含氮物质　如饮食中蛋白质过多，口服铵盐、蛋氨酸等。3.水电解质紊乱及酸硷平衡失调　大量放腹水及利尿致电解质紊乱、血容量减低与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高。
2024卫生资格消化内科正高医学职称专业每日一练(10月16日)
理中丸的药物组成是（）"实"的病机最根本的方面是（）慢性胃炎的治疗药物有下列哪项因素可能与肝癌的发病有关消化性溃疡的手术适应证为与IBS相关的风险因素包括我国现存最早的药物学专著是（）下列选项中，不属舌形改变的是（）阴虚发热的临床主...
患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发
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枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（）下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡面青一般不见于的病证是（）提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证大出血内科治疗无效# 急性穿孔# 内科治疗无效的顽固性溃疡# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变# 以上都是肝气郁滞之胁痛水湿停滞之水肿 3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。
关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )
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在双胞胎中，其中一人有功能性消化不良，另一人的患病几率较其他人要大。胃肠运动障碍，包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。③胃酸分泌异常，而这些症状被认为与胃酸分泌过多有关。④内脏感觉过敏，研究发现FD患者胃的感觉容量明显低于正常人。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查，具有准确度高的特点，因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。
患者，女，48岁。脐周隐痛3个月，常于餐后发生，排便后减轻，排
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# 肝组织铜含量升高# 高尿酸血症尿铜排泄量减少 Kayser-Fleischer环阳性#并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#风邪# 寒邪火邪湿邪燥邪当病变发展过程中纤维组织增生，有时可见肠腔变窄，肠段收缩变形 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多
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饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别( )肝硬化形成的主要因素是 ( )因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用分布于上肢前部的经脉有（）下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（）消化性溃疡的手术适应证是气阴两伤证的主方是单核淋巴细胞浸润法莫替丁# 西咪替丁# 盖胃平奥美拉唑# 雷尼替丁#脾经肺经# 胃经肾经大肠经#饮食不节# 瘀血停着肝气郁结肝胆湿热肝阴不足上消化道出血，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻

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