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普通外科临床常见疑难问题及对策

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2023卫生普通外科卫生正高高级职称冲刺密卷详细答案(07.24)
下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现，正确的有（）腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查肛管癌的常见病理类型包括固本止崩汤主要适用于（）全麻苏醒期的护理包括每次诊脉的时间应不少于（）腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越...
2024普通外科卫生正高高级职称职称晋升每日一练(06月14日)
术后其外周血变化正确的是关于周围动脉瘤下列哪些是正确的红细胞中的异常结构有腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（）风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（...
男性，50岁，发作性剑突及右上腹绞痛3天，伴有皮肤黄染及寒战。
所属分类: 卫生 | 普通外科(正高)
下列符合疲劳性骨折的是有关肝癌的AFP免疫学检查中，以下哪几项是正确的内生肌酐清除率测定的临床意义为肛管癌的常见病理类型包括［提示］　B超回示：肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，为脂肪肝表现，胆总管内径约1.2cm，可疑扩大，未见结石影，但未探及十二指肠后段及末端胆总管。临床早期X线常无明显异常，大多在3～4周后才发现骨折线，周围有骨痂生长。正是由于有骨痂生长，骨折多无移位。因断端硬化，骨折愈合较困难。有关肝癌的免疫学检查中，对流免疫电泳法极少假阳性，放射免疫法高假阳性。肛管癌的常见病理类型包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。
有关直肠脱垂，正确的是
所属分类: 卫生 | 普通外科(正高)
有关直肠脱垂，正确的是左、右心室同时肥大的心电图诊断包括阳明经头痛的部位是（）关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有脊柱前凸常见的原因有呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括直肠脱垂应以手术治疗为主直肠全层脱出称完全脱垂# 长期便秘可致直肠脱垂# 严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm 直肠脱垂的主要症状为肠管脱出 #有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏# 有左心室肥大表现，电轴不偏有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV# 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征# 有右心室肥大表现，电轴显著右偏头后部及两侧枕后及项部前额及眉棱处# 头两侧及耳部巅顶或连于目系阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点
患者男性，26岁。间断腹泻、黏液血便2年，近2个月进食海鲜后加重
所属分类: 卫生 | 普通外科(正高)
血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。 #血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常# 基础代谢率降低# 甲状腺功能五项正常服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小# 超声检查发现颈部淋巴结肿大呼吸困难和窒息是术后危及生命的并发症，多发生于术后48小时内，常见的原因为：①出血及血肿压迫，多由于甲状腺切面渗血引起
病例摘要：患者，男性，25岁，因出现苦笑面容、角弓反张，1天入
所属分类: 卫生 | 普通外科(正高)
为杀死肝包虫病囊肿内的头节，应向其注入尿液NAG增高见于乳腺癌改良根治术后常见的并发症是（）有关感染的概念，正确的是诊断依据病史# 临床表现# 体格检查实验室检查影像学检查3%双氧水# 1：1000新洁尔灭 4%～10%甲醛# 75%乙醇无菌蒸馏水缺血性肾小管坏死# 间质性肾炎破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染#诊断依据有病史和临床表现。
男性生殖系结核首先发生在
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男性生殖系结核首先发生在肘部创伤性尺神经炎的临床表现火邪的性质和致病特点是（）腹部损伤常见症状包括前列腺# 精囊# 睾丸附睾输精管手部尺侧麻木# 前臂尺侧麻木，不适或感觉减退手部爪形手畸形手部精细动作丧失# 鱼际肌、小鱼际肌萎缩为阳邪，具有升发向上的特性为阳邪，其性轻扬前臂尺侧由前臂内侧皮神经支配，鱼际肌（拇内收肌及拇短屈肌内侧头除外）及第一、二蚓状肌为正中神经支配，因而尺神经肘部受损后，不会出现前臂内侧感觉障碍、鱼际肌萎缩及示、中指爪形手畸形。在给出的答案中均是腹部损伤常见症状。
病例摘要：患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入
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患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。临床常见诊断失误的原因有胃迷走神经切断术后常见并发症有哪些下列有关肾结核病理的正确描述是入院后应予以哪些常规检查B超# 血常规# 肝炎病毒学检查# 胸片# 腹腔穿刺医学知识不足# 先入为主、主观臆断# 病史资料不完整、不确切# 观察不细致或检查结果误差较大# 缺乏临床经验#胃内容物滞留
男性，48岁，出现耳鸣10个月，以左侧明显，如火车轰鸣样，左眼视
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查体：左侧突眼，球结膜充血，左侧颞部可闻及轰鸣样杂音，与脉搏一致。肾母细胞瘤是小儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤，90%在7岁以前发病。腹部肿块是肾母细胞瘤最常见也是最重要的症状，而肉眼血尿极少见。综合治疗效果好。临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。
患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架
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治疗宜选（）粪便检查的临床应用有急性腹膜炎的常见并发症为错误的处理措施是完善移植肾超声试插导尿管引流尿液加强抗感染必要时静脉肾盂造影立即手术修补#A／G测定肝炎病毒标志物# 血清PT测定血清ALT测定# 血清AST测定#每小时尿量30～50ml# 每小时尿量10～15ml 小儿急性阑尾炎，其临床特点有右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛及肌紧张。急性腹膜炎的常见并发症有腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、急性呼吸衰竭。
2024普通外科学医学高级职称(正高)冲刺密卷共用题干题解析(05.06)
拔罐疗法的禁忌证有（）慢性胰腺炎的常见症状有出血性疾病#水肿性疾病#大血管部#孕妇腰腹部#毛发过多处#腹痛#消瘦#脂肪泻#糖尿病#人格缺陷#临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候，可出现暂时性高血糖...
　患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无
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阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是下列符合胫骨结节骨软骨病的是肛管癌的常见病理类型包括痰饮的致病特点是（）与癫病关系密切的脏腑有（）诊治崩漏，主要应分析的方面有（）首先考虑的诊断是脊柱转移瘤# 骨质疏松性椎体骨折椎间盘突出症脊椎骨髓瘤脊椎骨髓炎甲硝唑治疗有效# 发热、肝大，除脓液稀薄外，以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据，本题答案选择ABCD。胫骨结节骨软骨病好发于12～14岁男孩，体检呈伸膝抗阻试验阳性。18岁后因骨骺骨化症状可自行消失，但隆起仍然存在。治疗上以制动及理疗为主，不宜局部注射醋酸强的松龙。肛管癌的常见病理类型包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。
患者女性，45岁，反复发作性右下腹痛伴恶心呕吐1个月余，症状加
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胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。90%的病人发病年龄超过50岁，平均59.6岁，女性发病约为男性的3～4倍，大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。故感染途径有ABCD。
女，38岁。3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳
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关于Casoni试验临床常见诊断失误的原因有消渴病的常见并发症有（）心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（）下列不能从问诊中获得的是（）选择使用抗生素的最佳方法是：询问病人药物过敏史大剂量联合应用抗生素根据病人经济情况根据医生用药经验根据细菌培养及药敏试验雀目、耳聋# 疮疖、痈疽#主神志主血脉# 在体合脉其华在面在窍为舌面赤# 黄疸# 苔白# 头痛食欲题目中问的是最佳的方法，选根据细菌培养及药敏试验来选择敏感抗生素，答案选E。
慢性胰腺炎的常见症状有
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慢性胰腺炎的常见症状有深吸气量组成包括下列选项中，不属舌形改变的是（）腹痛# 消瘦# 脂肪泻# 糖尿病# 人格缺陷#补吸气容积# 补呼气容积残气量潮气容积# 肺活量老嫩胖瘦裂纹齿痕歪斜#临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候，可出现暂时性高血糖
卫生职称2023普通外科高级职称(正高)考试考试试题试卷(8AG)
胆总管结石梗阻的典型临床表现包括下列疾病应及早切开引流病态窦房结综合征的心电图表现有男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。大肠癌较常见的组织学类型为腺癌、粘液癌及未分化癌，最常见的是腺癌。
2024卫生职称普通外科学卫生高级职称(正高)考试考试试题(0AI)
热痹的治法是（）腹外疝临床类型包括造成尿路梗阻的原因包括哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的纵隔肿瘤的临床表现有治疗"心动悸、脉结代"的主方是（）应用复苏药物的目的包括关于神经鞘瘤，下列正确的是有关胃泌素瘤三角的描述正确的是（）常见的引...
2024卫生普通外科医学正高职称冲刺密卷单选题答案(10.27)
高锰酸钾煮沸#循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流#临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗#腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗#经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗#胃肠...
有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列选项正确的是
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有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列选项正确的是下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点补阳还五汤的君药是（）初期因呕吐可引起代谢性碱中毒# 低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见# 由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦# 长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒# 晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症#有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐# 穿孔率、并发症和死亡率较高# 治疗原则是早期手术# 自觉症状不明显赤芍地龙当归尾黄芪# 桃仁小儿急性阑尾炎，其临床特点有右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛及肌紧张。
白豆蔻的主治病证是（）
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白豆蔻的主治病证是（）胃癌的中晚期临床特征是以下选项中，痈的临床特点有（）咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（）化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是结核性腹膜炎有以下哪几种病理类型（）不属于胸痹病因的是（）肾性血尿RBC形态改变的因素是中医整体观念的内涵是胆管结石、胆道寄生虫、肿瘤、胆管狭窄等是化脓性梗阻性胆管炎的常见病因，本题答案选择ABC。结核性腹膜炎的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少，本题答案选择ABC。

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