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2014泌尿外科试题

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患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
行导尿治疗后，保留导尿管并收入泌尿外科病房。年泌尿外科疾病治疗指南，认为其符合手术治疗指征。
患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TU
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
冷冻治疗位于耻骨后隙男性膀胱底下部与前列腺相邻女性后方紧贴子宫颈、阴道后壁男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹# 膀胱手术时可不伤及腹膜#一侧胁肋疼痛# 两侧胁肋疼痛# 腹痛、腹胀胃纳正常大便粪质清稀急性炎症# 组织损伤# 肾小球肾炎 SLE 某些恶性肿瘤#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》和《欧洲泌尿外科前列腺癌诊断治疗指南》，患者经尿道前列腺电切术(TURP)后，病理证实为局限性前列腺癌的偶发肿瘤，属于T1期。
患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TU
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身材矮胖者肾结石身材瘦长者#胃、小肠胃、大肠脾、小肠脾、大肠脾、胃#较少见于40岁以下的男性# 多发于前列腺的移行带欧美国家的发病率多于亚洲国家# 流行病学调查发现其发病与日常生活与饮食习惯有关# 前列腺癌的发病与种族有关#呼吸升# 降# 出# 人#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》和《CAMPBELL-WALSH泌尿外科学（第十版）》，前列腺根治性切除术根治手术时间应为TURP后12周。?
患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，
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脉来虚浮脉来细软脉来沉细脉来浮而细软#舌强# 舌痿弄舌舌纵吐舌甲状腺功能减退腺垂体功能减退症# 肾上腺皮质功能亢进# 胃切除后胰岛B细胞瘤#耳后两乳突之间腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）胸骨上窝至胸剑联合中点前两额发角之间歧骨至脐中#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，该患者符合去势抵抗性前列腺癌(CRPC)，可采用抗雄撤退抗雄药物互换肾上腺雄激素合成抑制剂低剂量雌激素药物治疗等方案。
患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确
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自汗懒言# 形寒肢冷倦怠乏力原发性痛经# 生理性痛经病理性痛经继发性痛经# 混合性痛经胸胁痛# 胃痛失眠健忘# 舌强心痛心悸#一般有家族史# 早年可无症状# 病情成进行性加重# 主要危害是肾功能损害# 常为单侧发病此患者已有骨转移，且高龄、伴有基础疾病，依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》适用内分泌治疗。
患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，
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月经半年未行绝经后一年未行经活动标志取穴法肌性标志取穴法骨度折量取穴法骨性标志取穴法# 简便取穴法肝# 脾# 肺胃# 胆#风热犯肺燥热伤肺风寒袭肺# 痰湿犯肺痰热郁肺淋巴瘤# 慢性淋巴细胞性白血病# 原发性巨球蛋白血症# 类风湿关节炎巨细胞病毒感染依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，药物去势治疗的患者在前列腺特异抗原(PSA)升高和（或）疾病进展时，必须复查睾酮明确去势状态；同时考虑停用氟他胺等抗雄药物，30%左右的患者会出现"缓退瘤撤退综合征"，出现PSA下降。
患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，
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# 间歇内分泌治疗(IHT)# 停用曲普瑞林停用氟他胺加用己烯雌酚前列腺癌根治术血热# 肾虚血瘀# 气虚# 肝郁肝气郁结气郁化火# 痰气郁结忧郁伤神心虚胆怯归脾汤酸枣仁汤炙甘草汤# 朱砂安神丸生脉散川芎羌活细辛白芷# 防风依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，对于局部晚期且内分泌治疗敏感的患者，可继续最大雄激素阻断治疗或采用间歇内分泌治疗模式。
患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患
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d×7d#元气# 原气# 真气精气# 阳气气分热盛上焦湿热阴虚火旺胃肠热甚热入营血#寒湿腰痛湿热腰痛# 瘀血腰痛肾虚腰痛肾虚夹寒湿腰痛因人制宜因地制宜辨病论治异病同治# 同病异治患者无发热、急性前列腺炎、前列腺脓肿等静脉使用抗生素指征，依据《中国泌尿外科诊断治疗指南（泌尿系感染）·2014》，男性单纯性泌尿道感染可予以7天敏感抗生素（喹诺酮类）口服治疗方案。
泌尿外科学高级职称(正高)2023冲刺密卷答案公布(12.25)
泌尿外科专科体检应包括尿胆原增多见于肾区的检查#输尿管的检查#膀胱的检查#外生殖器的检查#前列腺和精囊的检查#肾小管尿胆原重吸收增高#肝功能受损#肠道吸收尿胆原增高#体内胆红素生成亢进且胆管通畅#肠道阻塞#泌尿系专科体检应全面系统，不...
患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分
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可有脓尿或血尿# 肿物反复脱入尿道，使尿道括约肌松弛，可出现尿失禁#精神抑郁潮热盗汗# 胁肋胀痛易怒善哭咽中如物梗阻湿阻# 瘀血火热气血风热贮藏血液# 调节血量# 防止出血# 生成血液推行血液消痰化饮# 行气化痰行气消瘀# 消食导滞# 消坚化积#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，治愈性治疗后PSA持续升高应做DRE，经直肠超声检查及活检、骨ECT、盆腔MR。
2023泌尿外科高级职称(正高)历年考试试题及答案(7H)
正常粪便检查不正常的是泌尿外科专科体检应包括妊娠恶阻的证型包括（）属于自主神经功能检查的是内伤发热的辨证纲领应为（）情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（）可见红细胞#一天两次排便，300～600S／次#可见少量肠黏膜上皮细...
者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就
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随访观察，定期复查化疗放疗左侧盆腔淋巴结清扫术# 双侧盆腔淋巴结清扫术抗炎治疗生脉饮# 八珍汤杞菊地黄丸# 小柴胡汤麦门冬汤#贫血# 容易骨折# 血片上有缗钱状红细胞血沉加快骨髓片上见到骨髓瘤细胞依据2014年EAU(欧洲泌尿外科学会)指南，对于腹股沟淋巴结转移超过
患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊
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膀胱血吸虫病是其危险因素制作简单无毒副作用携带方便价格合理活血和助长药效#脾虚湿盛# 寒湿中阻脾胃虚弱湿热内蕴黄疸胃脘食滞热入营血# 肝胆火盛# 气分热盛# 心火亢盛#寒热平调# 散结除痞# 和解少阳疏肝解郁透邪解郁原穴# 背俞穴八会穴八脉交会穴郄穴根据2014 版《中国泌尿外科疾病诊断指南》，膀胱造影是非医源性膀胱损伤和怀疑发生术后医源性膀胱损伤的首选诊断方法。
患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确
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联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天# 己烯雌酚片5mg，口服，1次/天阴病治阳阳中求阴阴中求阳逆治法反治法#阴阳互根互用阴阳对立制约阴消阳长或阳消阴长# 阴阳皆消或阴阳皆长# 阴阳处于暂时的动态平衡#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，此患者适用内分泌治疗，目前内分泌治疗方案包括单纯去势、单一抗雄激素治疗、最大限度雄激素阻断治疗、雄激素生物合成抑制剂等。
患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有
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根据2014年最新中国泌尿外科指南，纵隔原发、或者肺外器官转移、或者AFP大于10000ng/ml、或者HCG大于50000IU/L，或者LDH大于正常上限的10倍，提示5年无进展生存率41%，5年生存率48%，预后较差，PALP在进展性精原细胞瘤中升高者可达36%～100%，而非精原细胞瘤仅为10%
泌尿外科正高2024试题解析(09.18)
引起弥散量增加的有与手太阴肺经的起点相接的是（）反映内皮细胞受损的指标有下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（）按诊的内容，临床上常用的有（）胃失和降可出现（）泌尿外科专科体检应包括完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括肝肾亏损带下...
卫生职称2023泌尿外科医学正高终极模考试题314
痿病的主要病理是（）地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（）疾病发生的内在根据是（）关于马蹄形肾治疗的正确描述是()下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（）针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意泌尿外科专科体检应包括十宣穴点刺出血所治的...
患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
尿液标本可在冰箱内放置48h# 尿液标本一般取中段尿使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响#石膏知母生地玄参栀子#多见于免疫力低下患者# 病变发展可以导致肾周脓肿和腰大肌脓肿# 病变早期尿液中可以无炎症细胞# 早期行肾造瘘术有利于治疗多数来源于血行感染#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》和《欧洲泌尿外科前列腺癌诊断治疗指南》，磁共振波谱(MRS)根据枸橼酸盐、胆碱、肌酐在前列腺癌、前列腺增生及正常前列腺组织中的代谢差异，在诊断前列腺癌中有一定价值。
患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
产后3～5个月，从未行经既往月经不调，现7个月未行# 少女初潮后，月经半年未行绝经后一年未行经混合性蛋白尿肾小管性蛋白尿# 假性蛋白尿# 溢出性蛋白尿# 肾小球性蛋白尿四物汤桃红四物汤小营煎加减# 血府逐瘀汤人参养荣汤风邪# 寒邪火邪湿邪燥邪依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，戈舍瑞林等LHRH-α初次注射可引起睾酮一过性升高(flarephenomenon)，从而可能加重病情，故注射前两周或当日予以抗雄药物。
患者男性，76岁，进行性排尿困难10余年，尿频、尿急伴肉眼血尿1
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
min 持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正# 常出现慢-快综合征#缺血性肾小管坏死# 间质性肾炎# 肾移植排异反应# 中毒性肾小管坏死# 肾病综合征#足少阳胆经手厥阴心包经手少阳三焦经手太阴肺经# 足少阴肾经患者为前列腺增生合并继发性膀胱结石，根据2014 年泌尿外科疾病治疗指南，认为符合手术治疗指征。

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