泌尿外科患者的麻醉试题_卫生

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泌尿外科患者的麻醉试题

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患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急
所属分类: 卫生 | 泌尿外科(正高)
患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急诊。行导尿治疗后，保留导尿管并收入泌尿外科病房。过度恐惧对气机的影响是（）若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（）迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（）太阳经头痛循经用药可选用（）左心室肥大的心电图特点包括"金"性具有的特征包括（）温经汤主要适用于（）该患者最可能的并发症为( )感染性休克术中失血致低血容量休克
患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急
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患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急诊。行导尿治疗后，保留导尿管并收入泌尿外科病房。肾细胞癌的“肾外表现”不包括用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（）泄泻初起的治疗不宜采用（）对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（）患者下一步较为合理的治疗方案是( )【提示】患者排除手术禁忌证后
患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TU
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关于膀胱的说法，正确的有 ( )胁痛的临床症状有（）CH50增高可见于该患者宜应首选何种治疗( )主动监测(AS) 内照射放疗外照射放疗内分泌治疗根治性手术# 冷冻治疗位于耻骨后隙男性膀胱底下部与前列腺相邻女性后方紧贴子宫颈、阴道后壁男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹 # 膀胱手术时可不伤及腹膜#一侧胁肋疼痛# 两侧胁肋疼痛# 腹痛、腹胀胃纳正常大便粪质清稀急性炎症# 组织损伤# 肾小球肾炎 SLE 某些恶性肿瘤#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》和《欧洲泌尿外科前列腺癌诊断治疗指南》，患者经尿道前列腺电切术(TURP)
患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TU
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肾脏较易触到的是积滞的病变脏腑主要在（）前列腺癌的叙述哪几项是正确的气的运动形式包括（）该患者根治性手术的恰当时机为( )TURP术后1周 TURP术后2周 TURP术后4周 TURP术后3个月# TURP术后半年视患者意愿而定游走肾# 肾下垂# 身材矮胖者肾结石身材瘦长者#胃、小肠胃、大肠脾、小肠脾、大肠脾、胃#较少见于40岁以下的男性# 多发于前列腺的移行带欧美国家的发病率多于亚洲国家# 流行病学调查发现其发病与日常生活与饮食习惯有关# 前列腺癌的发病与种族有关#呼吸升# 降# 出# 人#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南
患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊
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患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6～8次，每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利，发现膀胱内视野暗红，模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时，进水通畅但流出不畅，并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检：患者腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急
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患者男性，78岁，进行性排尿困难10余年，不能自主排尿1天来院急诊。行导尿治疗后，保留导尿管并收入泌尿外科病房。气虚发热的特点为（）肾损伤时排泄性尿路造影可了解 ( )根据目前情况考虑患者主要诊断为( )【提示】追问患者病史，11个月前患者因急性尿潴留行导尿治疗，后间断口服α受体阻滞剂治疗。
下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（）
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下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（）患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（）可引起局限性肝肿大的是解表药的药味多为（）泌尿系损伤后的主要病理表现是恒动观念的主要内容包括（）泌尿外科专科体检应包括胀痛刺痛人的生命在于运动肾区的检查# 输尿管的检查# 膀胱的检查# 外生殖器的检查# 前列腺和精囊的检查#出血、感染、尿外渗为泌尿系损伤后的主要病理表现。
会加剧痛痹的邪气是（）
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会加剧痛痹的邪气是（）泌尿外科专科体检应包括中医学和西医学相比，最重视（）补阳还五汤的君药是（）下列对肾损伤后血尿的描述，正确的是( )风湿寒# 热暑肾区的检查# 输尿管的检查# 膀胱的检查# 外生殖器的检查# 前列腺和精囊的检查#辨病论治辨证论治# 血尿90%以上肾损伤的患者有血尿轻者为镜下血尿，Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿，肾损伤程度越重，血尿不一定重，例如肾动脉断裂时可无血尿，但肾挫伤时可出现血尿，血尿的持续时间很大程度上取决于止血功能
患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确
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ANA检测阳性可见于我国现存最早的药物学专著是（）属于阳虚和气虚共证的有（）西医学将痛经分为（）神门穴与内关穴均可主治的是（）关于多囊肾的叙述正确的是该患者首选何种治疗( )密切随访内照射放疗外照射放疗内分泌治疗# 根治性手术冷冻治疗混合性结缔组织病# ，且高龄、伴有基础疾病，依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》适用内分泌治疗。
男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。查体：右
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泌尿外科专科体检应包括对于伴有明显下尿路症状的老年男性患者，为明确诊断，门诊首选检查为( )最可能的诊断是肾癌# 肾盂癌肾结核输尿管肿瘤肾盂肾炎肾区的检查# 输尿管的检查# 膀胱的检查# 外生殖器的检查# 前列腺和精囊的检查#尿常规检查# 血清前列腺特异抗原(PSA)检测
患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患
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下列选项中，古人对气的别称有（）外感病如见舌绛有苔，多提示（）"三妙散"可用于治疗（）不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（）对该患者行抗生素治疗的合理方案为( )头孢曲松钠注射剂1.0g，静脉滴注，1次／12h×7d 头孢他啶胶囊0.5g 、急性前列腺炎、前列腺脓肿等静脉使用抗生素指征，依据《中国泌尿外科诊断治疗指南（泌尿系感染）·2014》，男性单纯性泌尿道感染可予以7天敏感抗生素（喹诺酮类）口服治疗方案。
患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，
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此时辨证属（）治疗"心动悸、脉结代"的主方是（）川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（）建议此时对该患者采用何种治疗措施( )继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)# 间歇内分泌治疗(IHT)# 停用曲普瑞林停用氟他胺加用己烯雌酚前列腺癌根治术血热# 肾虚血瘀 # 气虚# 肝郁肝气郁结气郁化火# 痰气郁结忧郁伤神心虚胆怯归脾汤酸枣仁汤炙甘草汤# 朱砂安神丸生脉散川芎羌活细辛白芷# 防风依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，对于局部晚期且内分泌治疗敏感的患者，可继续最大雄激素阻断治疗或采用间歇内分泌治疗模式
患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗
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有关CH50检测说法正确的有阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（）临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（）关于肾皮质感染，以下描述正确的是( )医生建议该患者直接行前列腺穿刺活检，患者暂时不能接受，并强烈要求再次行无创检查以明确诊断，以下哪种方案可以考虑栀子#多见于免疫力低下患者# 病变发展可以导致肾周脓肿和腰大肌脓肿# 病变早期尿液中可以无炎症细胞# 早期行肾造瘘术有利于治疗多数来源于血行感染#依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》和《欧洲泌尿外科前列腺癌诊断治疗指南》，磁共振波谱(MRS)根据枸橼酸盐、胆碱、肌酐在前列腺癌
患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双
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患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。四物汤的药物组成是（）下列脉象主病与痰饮有关是（）该患者下一步较为合理的治疗方法是( )立即静脉滴注大剂量广谱抗生素，待细菌培养+药敏试验结果出来后，选择相应抗生素治疗# 及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗# 根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分清除发黑坏死组织
患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现
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患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变，考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。寸口位于（）前列腺癌的去势治疗有几种形式地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（）男性，31岁，尿频、尿急、尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。为明确诊断的检查应包括对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器，无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测，每3个月复查肾脏超声。前2次复查时，超声提示左肾占位病变无明显变化，遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时，发现左肾占位病变增大至1.4cm。
患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分
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患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。下列关于输尿管口膨出的正确描述是( )下列选项中，不为郁证特征的是（）头身重痛，属（）肝藏血的生理功能包括（）消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（）对该患者应进一步完善哪些检查( )经直肠指诊(DRE)# 经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检# 骨ECT扫描
详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异
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，对泌尿外科专业的医师有一定的难度。关于降压药的使用问题可有各种不同的方案或方法，考生在考试时应立足于试题本身所提供的条件，否则答题时无从下手。腹膜后纤维化病因：自身免疫缺陷，药物副作用，感染与炎症，恶性肿瘤，主动脉瘤，损伤外伤，石棉。
患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.
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患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。肾损伤时对血尿的观察腧穴可分为三类，即（）门静脉高压的临床表现有原醛症的诊断依据不包括 ( )该患者下一步需做的检查是( )尿脱落细胞学检查尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查静脉肾盂造影# 左侧逆行肾盂造影腹部CT# 腹部MRI 腹部超声血尿与损伤程度成正比
男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占
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属于阳虚和气虚共证的有（）瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（）可引起血氨升高的疾病有关于多囊肾的叙述正确的是 ( )气滞所致疼痛可以出现（）泌尿外科专科体检应包括影响肌酸激酶的因素有根据患者情况，手术治疗方式宜采取肾肿瘤楔形切除术肾部分切除术单纯肾切除术 # 输尿管的检查# 膀胱的检查# 外生殖器的检查# 前列腺和精囊的检查#运动# 性别# 种族# 年龄# 肌肉损伤#泌尿系专科体检应全面系统，不能遗漏。
患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现
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患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变，考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。药物的性味归纳正确的是（）所有辨证方法的总纲是（）内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（）属于泻下剂的是（）血浆黏度增加见于不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（）感冒的基本治疗原则是（）患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术

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