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医院眼科感染诊断考试题及答案

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某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时
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某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。药敏试验# 仪器、培养基、试剂的质量控制# 人员的培训#晶状体的前缝赤道部囊膜下# 前囊膜下# 后囊膜下晶状体核视网膜色素变性视网膜血管炎# 视网膜中央静脉阻塞# 玻璃体后脱离糖尿病性视网膜病变#风邪寒邪暑邪湿邪火邪#解释生理现象# 解释病理传变# 指导诊断疾病
头身重痛，属（）
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头身重痛，属（）可以协助进行青光眼早期诊断的是( )属于梅核气的治法是（）眼科流行病学研究的范围有 ( )关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎说法正确的是 ( )诊断接触性睑皮炎的要点包括现代屈光手术包括( )湿阻# 瘀血火热气血风热计算机自动视野计# 神经纤维分析仪 # 常发生于高热、上呼吸道感染、紧张和劳累之后角膜屈光手术# 虹膜屈光手术晶状体屈光手术# 巩膜屈光手术# 玻璃体视网膜手术计算机自动视野计可以发现青光眼视野缺损。
患者男性，眼科医生，34岁。接触大量结膜炎病人1天后，突然出现
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患者男性，眼科医生，34岁。接触大量结膜炎病人1天后，突然出现双眼红痛、畏光、流泪、异物感、水性分泌物。检查：双眼睑水肿、结膜充血水肿、广泛片状结膜下出血、结膜滤泡形成，角膜点状染色，耳前淋巴结肿大。答案为B。
患者男性，眼科医生，34岁。接触大量结膜炎病人1天后，突然出现
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# 最可能的诊断是右上直肌不全麻痹患者最可能的头位是头向右肩倾、面向左转# 患者最可能的头位是头向左肩倾、下颏内收、面向右转最可能的诊断是左眼下直肌麻痹人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性# 人与社会环境的统一性人与自然界的统一性同病异治，异病同治因时、因地、因人制宜流行性出血性结膜炎急性期可使用抗病毒药物抑制病毒复制及小剂量糖皮质激素类答案为B。
2024眼科学高级职称(正高)试题答疑(05.20)
经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（）中医学的认知和思维方法包括（）下列与沙眼相关的体征是（）具温肾纳气作用的药物是（）不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（）下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（）有关泪液膜...
患者女性，73岁，因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼
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( )诊断接触性睑皮炎的要点包括问题:具有明确诊断意义的检查是（）眼部B超# 前房角镜检查# 眼部A超# 眼部超声生物显微镜（UBM）检查# 角膜内皮镜检查荧光素眼底血管造影（FFA）忧思郁怒，肝气郁结# 郁怒伤肝，肝气犯胃忧愁思虑，脾失健运# 心血不足，心失所养 # 常发生于高热、上呼吸道感染、紧张和劳累之后白内障术后的人工晶状体眼，可根据眼压升高时的前房角状态分为开角型和闭角型两种类型，分别有不同的眼压升高机制。
眼科正高医学职称2023专业知识每日一练(12月14日)
可出现一过性视力丧失的有()羊膜移植手术的适应证有虹膜睫状体挫伤可引起关于“飞蚊症”正确的是()眼球静脉回流主要为()以下对眼眶皮样囊肿有诊断意义的特征是（）月经先后无定期的诊断要点有（）弱视的主要特征是()下列各组经脉中...
患者女性，50岁。双眼视力逐渐下降1年，近2个月进展加速。糖尿
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，不能还纳的予以剪除#脾虚# 湿# 热证痛证寒证视网膜水肿# 微动脉瘤# 硬性渗出# 视网膜内出血# 软性渗出角膜基质内的新生血管# 泪液缺乏# 急性眼内感染# 角膜感觉迟钝# 角膜缘干细胞缺乏#气分热盛上焦湿热阴虚火旺胃肠热甚热入营血#根据《中华眼科杂志》 (6)附属器化脓性炎症：如慢性泪囊炎、溃疡性睑缘炎等，要待化脓性感染治愈后再行穿透性角膜移植术。(7)患者全身情况不能耐受眼科手术：患有严重高血压、心脏病或糖尿病患者，应在得到内科有效治疗后，再考虑行穿透性角膜移植(8)获得性免疫缺陷病(AIDS)：不能行穿透性角膜移植术。
男性中年患者，高速切割钢板时铁屑溅入右眼6天，伴眼痛视力下降
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故本题正确答案选A、E。 Stargardt病又称眼底黄色斑点症，眼底改变为双眼对称性发生的、位于色素上皮水平的多发黄色病灶，黄斑部呈圆形或椭圆形色素紊乱。视网膜色素变性是光感受器功能异常，视网膜赤道部内外色素沉着，逐步向心及周边扩展。要达到这一目标，单靠眼科医师的努力是不够的，需要集中各方面的力量共同工作。提高白内障手术效率还应当掌握防盲治盲工作的“三A"原则，即开展防盲治盲工作应当是适当的( appropriate)、能负担的(affordable)、可及的( accessible)。
患者男性，43岁，双眼无痛性视力缓慢下降1年，无其他不适。患者
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患者为炼钢厂工人，无糖尿病、高血压病史，无眼科疾病史。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.3。眼压：右眼15.3mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16.6mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清亮；裂隙灯显微镜检查示双眼晶状体后囊中央斑点状混浊。眼底未窥清。肝气郁结气郁化火瘀血阻络# 忧郁伤神痰气郁结易伤肌表易伤津液易伤阳气易袭阳位# 易致肿疡水裹、气结、血瘀相搏于中# 湿邪、气结、血瘀相搏于中湿邪、热毒、血瘀相搏于中水裹、热邪、血瘀相搏于中气滞、血瘀、痰湿相搏于中患者为炼钢厂工人，接触红外线热辐射的可能性较大，正确答案为
2024卫生职称眼科正高卫生职称冲刺密卷答疑(02.02)
经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（）细菌感染后，主要引起()下列耳穴中，位于三角窝的是（）Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有()腧穴可分为三类，即（）关于视网膜母细胞瘤(RB)，下面正确的是防盲治盲的"三A"原则()熨法针灸...
2024眼科学正高职称提分加血每日一练(01月01日)
目前对患者不应该选择的治疗措施是（）下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（）阳明经头痛的部位是（）轴旁中胚叶发育而来的眼组织包括()阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（）肝肾亏损带下过少的主症不包括（）眼科学研究的视觉器官包括...
患者男性，43岁，双眼无痛性视力缓慢下降1年，无其他不适。患者
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患者为炼钢厂工人，无糖尿病、高血压病史，无眼科疾病史。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.3。眼压：右眼15.3mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16.6mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清亮；裂隙灯显微镜检查示双眼晶状体后囊中央斑点状混浊。眼底未窥清。 # 自身免疫反应性病变# 异物性# 眼部手术或外伤原因不明的免疫性疾病#肾阴不足肾阳不足# 脾阳不足肝阴不足肝阳亢盛头侧太阳穴腹股沟动脉处手腕掌后桡动脉处# 颈部人迎处足背趺阳脉处根据患者的职业特点、临床表现及眼部检查所见，应诊断为辐射性白内障。
眼科学正高卫生高级职称2023易错易混每日一练(08月30日)
特发性眼眶炎性假瘤的可能病因及发生机制是（）凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（）急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有与先天性睑内翻有关的是角膜炎的共同病理变化并发性白内障常见于哪些疾病()板层角膜移植的适应证包括角膜的组织学特点有...
眼科卫生正高2024高效提分每日一练(03月24日)
本病应辨证为（）可发生Dalen-Fuchs结节的疾病是（）放射状角膜切开术最主要的并发症有()非共同性斜视特点有关于麻痹性斜视的临床特征，下列哪些是错误的Behcet病诊断标准为眼科流行病学研究的范围有()麻疹的主要后果之一是迟发性亚急性硬化性全...
病历摘要: 某男，23岁，在工厂劳动时，不慎被车床磨屑碎片溅入
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、葡萄球菌感染# 球结膜高度水肿、充血# 发展快、明显刺激症状、视力严重下降甚至无光# 角膜混浊、前房积脓及纤维蛋白渗出# 玻璃体、视网膜未见异常逍遥散# 固阴煎大补元煎当归地黄饮调肝汤寒凉属阴温热属阳# 咸甘发散为阳# 酸苦涌泄为阴# 淡味渗泄为阳眼球内金属异物首选眼眶眼科超声波检查能直接看出异物和球壁的关系，还可以显示玻璃体浑浊、血块、晶状体脱位及视网膜脱离等并发症的回声像，该患者角巩膜缘伤口已闭合，因此可行超声波检查。眼底荧光血管造影、OCT主要用于眼底疾病的检查，不利于眼后段异物定位。晶体有轻度混浊，眼底较为模糊，影响散瞳查眼底的清晰度。
眼科检查
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眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水(+)，下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。眼球贯通伤合并眼内异物，感染性眼内炎，外伤性白内障，最有效的治疗方案是采用玻璃体手术方式摘除眼内异物，玻璃体手术可清除混浊的玻璃体组织，降低病原菌的数量，摘除眼内异物，玻璃体腔注药可使眼内抗生素浓度达到有效抗菌浓度，控制感染。因此，B选项是最佳手术方式。
患者女性，26岁，右眼痒，有烧灼感和异物感，流泪20天。眼部检
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患儿男性，生后1周，左眼内眦韧带下部可见蓝色肿块，首先应考虑的诊断是（）眼科流行病学研究的范围有 ( )有关眶蜂窝织炎的治疗下述哪项正确关于配偶肌的正确描述是（）患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（）患者，男性，24岁，右眼突然视物不清一周。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。
诊断眼眶肿瘤最可靠的方法是 ( )
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常合并高血压、糖尿病# 小视盘患者发病率高# 视力轻中度下降，无进行性加重的趋势# 预后较好#直接眼底镜间接眼底镜# 前置镜 B超# OCT 全视网膜光凝适应证为增殖期糖尿病性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变的临床分期非增生性：Ⅰ以后极部为中心，出现微动脉瘤和小出血点Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑 (6)附属器化脓性炎症：如慢性泪囊炎、溃疡性睑缘炎等，要待化脓性感染治愈后再行穿透性角膜移植术。(7)患者全身情况不能耐受眼科手术：患有严重高血压、心脏病或糖尿病患者，应在得到内科有效治疗后，再考虑行穿透性角膜移植(8)获得性免疫缺陷病(AIDS)：不能行穿透性角膜移植术。
患者女性，50岁，近两年感觉双眼干涩、异物感，同时伴有口干、
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临床除有唾液腺和泪腺受损，致其功能下降，从而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累，进而出现多系统损害症状。该患者为更年期女性，除双眼干涩外，还存在口干、关节痛等全身症状，应考虑诊断为Sj?gren综合征。 (6)附属器化脓性炎症：如慢性泪囊炎、溃疡性睑缘炎等，要待化脓性感染治愈后再行穿透性角膜移植术。(7)患者全身情况不能耐受眼科手术：患有严重高血压、心脏病或糖尿病患者，应在得到内科有效治疗后，再考虑行穿透性角膜移植(8)获得性免疫缺陷病(AIDS)：不能行穿透性角膜移植术。

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