正确答案:

清创后注射破伤风抗毒素血清

D

题目：亮亮，男，12岁。铁钉刺伤足底5小时，伤口深约1.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

解析：清创后注射破伤风抗毒素血清，该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射，而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤患者。

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[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

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预测护士工作量

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鳞状细胞癌

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确定健康教育计划的合理性

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确定健康教育预期目标的持续性

[单选题]头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是

无菌敷料包裹、隔水低温保存

解析：撕脱的头皮应在初步清洁、消毒后置于无菌、无水及低温密封条件下保存,并随同伤者一起送往有治疗条件的 医院进行救治.

[单选题]对脑震荡的诊断，主要依据是

短暂昏迷和逆行性健忘

解析：脑震荡临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。

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碱性物质丢失过多

解析：体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失而引起代谢性酸中毒。

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重新灭菌后备用

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