正确答案:

急性肺水肿 急性肾衰竭 肾挫裂伤

ACF

题目：　患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

解析：患者为失血性休克后补液治疗，出现呼吸急促、烦躁应该是有急性肺水肿的情况。左肾区叩痛明显提示有肾挫裂伤，一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L，当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期，186umol/L为肾功能损伤期，451umol/L为肾功能衰竭期，血肌酐值超过707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。实验室检查:SCr260μmol/L，应该是有急性肾衰竭。故正确答案为ACF。

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