正确答案:

高渗性缺水、代谢性酸中毒

B

题目：男性，45岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余，主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体检：血压80/50mmHg，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。

解析：高渗性缺水的病因多为水分摄入不足，如吞咽困难、禁食、危重病人给水不足等引起，口渴是高渗性缺水的早期表现。该病人进食困难1月余，入量不足加上皮肤丧失水分，易出现高渗性缺水。答案ACE很容易判断为错误答案。避错：BD易混淆，代谢性酸中毒多由代谢产生的酸性物质过多引起，可见于糖尿病或长期不能进食者，故答案B正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

与游离氨结合，从而降低血氨

解析：首先要清楚肝性脑病的主要问题是由于血氨升高，进入大脑之后导致的中枢神经系统功能失调的综合病征，因此，减少氨的生成和促进氨的排出是治疗的原则，而精氨酸可以增加尿素合成，进而降低血氨，但由于精氨酸呈酸性，不含Na+、K+，因此精氨酸适用于血pH偏高及腹水的病人。

[单选题]在组织设计中，"确定正式组织结构及组织运作程序"属于哪个步骤

形成组织结构

[单选题]急性脓胸纵隔移向

健侧

解析：细菌侵入后,胸膜充 血, 渗出,此后白细胞及纤维素增多,成为脓 液.脓 液迅速增多,使肺受压,纵隔推向健 侧

[单选题]对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是

生物测试法

[单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现

间歇性跛行

解析：随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

[单选题]截瘫的并发症不包括

心肌梗死

解析：截瘫的并发症有：1、小便失禁，长期留置导尿管或者长期反复多次导尿，容易诱发泌尿系感染； 2、容易发生压疮（褥疮），处理不当易导致局部感染甚至全身血行性感染。 3、由于累及呼吸肌，呼吸幅度小于正常人，再加上咳痰不畅，容易诱发肺部感染； 4、肢体瘫痪后活动受限，长期不锻炼身体，全身抵抗力下降。

[单选题]代膀胱冲洗，应选择冲洗液的是

5%碳酸氢钠

解析：代膀胱冲洗液应选择5%碳酸氢钠，碱化尿液，用碳酸氢钠冲洗液可以缓冲酸性尿液对吻合口、新膀胱的刺激，防止吻合口和新膀胱狭窄、感染，有利于新膀胱的成活，和流出道的畅通。

[单选题]患者男性，35岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

血、尿淀粉酶

解析：诊断胰腺炎血尿淀粉酶超过正常值5倍。或有临床症状,如左侧腹疼等

[单选题]骨科患者功能锻炼目的不包括

预防骨折畸形愈合

解析：功能锻炼的目的：维护或改善关节的活动功能，预防关节僵硬。维护或改善肌肉的活动功能，预防肌肉萎缩。避免骨质脱钙，预防骨质疏松。改善全身和局部血液循环，利于骨折愈合。改善神经反射活动，提高肢体活动的协调性。增强心肺等器官功能，预防呼吸系、泌尿系各种并发症及静脉血栓形成。

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