正确答案:

麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况

A

题目：患者，女性，43岁。活动后心悸、气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。

解析：1.监测和记录出人水量：包括24h或每小时尿量，以估计容量是否充足。2.监 测血压：动脉测压比袖带式间接测压更精确，并且能连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。常经桡动脉插管进行测量。体外循环术后平均动脉压应控制在9. 3〜12. OkPa，并要保持其平稳。3.监测心功能：术后48h内，连续监测并记录生 命体征，每15分钟测1次，连测3次，平稳后改为每30分钟测1次；监测左心房压、右心房压、肺动脉和肺动脉楔压，为恢复并维持正常的血流动力学提供客观依据。4.观察皮肤色泽和温度：密切观察病人的反应色泽、温湿度、口唇、甲床、毛细 血管和静脉充盈情况。若甲床由苍白变红润，提示组织灌注良好;若出现发绀，提 示灌注不足和（或）氧合不全，应通知医生及时处理。5.全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度；6.伤口恢复情况以及胸腔闭式引流的护理。而麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况属于手术中的评估，因此A选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对放射治疗最不敏感的肿瘤为

食管癌

解析：①对射线高度敏感的淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。②对射线中度敏感的表浅肿瘤和位于生理管道的肿瘤，如皮肤癌、鼻咽癌、口腔癌、宫颈癌、肛管癌、中耳癌等。③对射线较明显的肿瘤，如乳腺癌、食管癌、支气管肺癌、卵巢癌、脑肿瘤等。因此相比较食管癌对放射治疗最不敏感。

[单选题]低镁血症容易导致

中性尿

解析：低镁血症容易导致中性尿

[单选题]胃肠道手术前的准备工作不包括

急诊手术必须禁食8小时以上，且需灌肠

解析：（1）成人从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁水，已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压，手术前日晚8小时灌肠。 （2）涉及胃肠道手术者，术前1-2日开始近流质，对于幽门梗阻的病人，术前应洗胃。 （3）一般性手术，手术前一日应用肥皂水灌肠。 （4）结肠或直肠手术，应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前2-3天开始口服肠道抗菌药物，以减少术后并发感染的机会。 （5）急诊手术病人严禁灌肠

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