正确答案: 束臂实验阳性 6-酮-PGF1α降低
DE
题目:反映内皮细胞受损的指标有
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[单选题]女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
腹部CT
解析:CT,MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平以及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。本题答案选择D。
[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的
出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
解析:胆漏 多见于肝总管、肝管、胆总管部分或完全被切断的患者,或是发生胆总管残端漏的患者。由于术中麻醉、手术创伤打击,患者的胆汁分泌往往受到抑制,故切口小胆漏少时往往不易被术者发现,丧失了术中修复的机会。术后患者出现胆汁性腹水,腹腔引流管有胆汁样液体流出。若合并感染表现为胆汁性腹膜炎。腹腔引流管内引流出胆汁,需与来自胆囊床上的小的副肝管损伤鉴别。小的副肝管损伤一般胆漏3~5天即可自行停止,而胆管损伤的胆汁引流量大,持续时间长。若引流管放置不当,引流失败,患者多出现腹膜炎、肠麻痹,重者出现腹腔脓肿。
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