正确答案:

可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中价格略高的药品

C

题目：基本医疗保险药品目录中的“乙类目录”是指

解析：“甲类目录”的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用.疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对林可霉素、克林霉素描述错误的是( )

两药对革兰阴性菌都无效

林可霉素口服吸收较克林霉素好

治疗厌氧菌无效

林可霉素抗菌作用强于克林霉素

解析：林可霉素类抗菌药物包括林可霉素及克林霉素。林可霉素由链霉菌产生，克林霉素是林可霉素的半合成衍生物，两者抗菌谱相同，但后者抗菌作用更强，口服吸收好，且毒性小。林可霉素类药抗菌谱包括需氧革兰阳性球菌及厌氧菌，其最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用。林可霉素与克林霉素可呈完全交叉耐药，本类药与大环内酯类药也存在交叉耐药性。

[单选题]普通片剂的崩解时限是

15分钟

解析：（1）普通片（第1题）：应在15min内全部崩解。

[多选题]5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括

高血糖

抑郁

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应:常见头痛（11%）、面部潮红（12%）、消化不良（5%）、鼻塞（3.4%）和眩晕（3%），这是因为抑制生殖器以外的PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。

[单选题]纳洛酮结构中17位氮原子上的取代基是

烯丙基

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药，失去镇痛作用而产生很强的催吐作用。

[多选题]基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

卡那霉素中毒

苯巴比妥中毒

脂溶性药物中毒

磺胺类导致核黄疸

解析：本题考查新生儿期药物分布规律和用药发生不良反应的机制。新生儿总体液量占体重80%，较成人(60%)高，水溶性药物分布容积大。在细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，以致造成卡那霉素中毒，尤其是早产儿更甚(A)。新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，导致游离型苯巴比妥浓度过高、中毒(B)。新生儿组织中脂肪含量低，脂溶性药物在血中游离型浓度大，容易中毒(c)。磺胺类、吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白，以致血胆红素游离、进入新生儿（血脑屏障未健全）脑细胞中，导致核黄疸(D)。答案E表述错误，新生霉素导致高胆红素血症是由于抑制了葡萄糖醛酸转移酶的作用所致，是代谢因素。

[多选题]哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂( )。

药物是水溶液

药物是稀乙醇溶液

风化性药物

吸湿性很强的药物

解析：本题考查要点是“胶囊剂的局限性”。除了胶囊剂的优点外，从药物稳定性、制备工艺和经济效应方面考虑，胶囊剂还存在很多局限性。(1)胶囊壳多以明胶为原料制备，受温度和湿度影响较大。以湿度为例，相对湿度较低易导致胶囊壳龟裂、减重；相对湿度较高胶囊壳易变形、增重。因此在制备、贮存时应该妥善处理。(2)生产成本相对较高。胶囊剂是把药物制备成粉末、颗粒、小片、小丸等后，填充于囊壳中。相比于上述几种剂型，其增加了制备的工艺程序和生产成本。(3)婴幼儿和老人等特殊群体，口服此剂型的制剂有一定困难。(4)胶囊剂型对内容物具有一定的要求，一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：①会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；②会导致囊壁软化的风化性药物；③会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；④导致明胶变性的醛类药物；⑤会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；⑥会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。因此，本题的正确答案为ACDE。

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