正确答案: 右美沙芬 奥美拉唑 金刚烷胺
BCD
题目:驾驶员禁用的药有
解析:本题考查的是驾驶员用药。1.镇咳药右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩晕;喷托维林(咳必清)于服后1min可出现头晕、眼花、全身麻木,并持续4~6h。2.质子泵抑制剂奥美拉唑,兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见有疲乏、嗜睡的反应。3.抗病毒药金刚烷胺可刺激大脑与精神有关的多巴胺受体,服后有幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊。4.抗血小板药双嘧达莫服后约25%的人出现头痛、眩晕≥周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。
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[单选题]药物分子中含有两个手性碳原子的是
曲马多
解析:曲马多(Tramadol)是微弱的μ阿片受体激动剂,分子中有两个手性中心,临床用其外消旋体。答案选B
[多选题]使用外用糖皮质激素时应注意
病情控制后用药次数应减至最小量
如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
婴儿尿布皮炎慎用
超强效激素只能短期使用
解析:①使用的频次:一般为每天两次。研究表明,一天使用三次乃至更多的频次,并不能增加激素的治疗作用,反而会导致其副作用发生的概率更高;②使用的部位:对于面部、皱褶等部位,应选用弱效激素;其余部位依据病情可选用适宜激素制剂;③使用的时间:过敏性疾病一般使用5天左右;免疫性疾病的使用时间则更长一些。如银屑病的治疗,在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周,其后可以使用2周的保湿剂作为间歇期;④激素用量:应该适宜,太多和太少对患者病情控制都是不合适的。
[单选题]具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素是
亚胺培南
解析:本题考查具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素。舒巴坦为青霉烷砜类;克拉维酸为氧青霉烷类;氨曲南为单环β-内酰胺类;而克拉霉素属于大环内酯类;只有亚胺培南是具有碳青霉烯结构的β-内酰胺类,故本题答案应选C。
[多选题]药品批发企业的仓库应划分为以下专用场所
待验库
合格品库
不合格品库
发货库
解析:仓库有合理的功能分区。仓库应划分为待验库、合格品库、发货库、不合格品库、退货库等专用场所,经营中饮药片的还应划分为零货称取专库。各库区应设立明显的标志。故选ABCD。
[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,开办药品经营企业的必备条件不包括。
具有能对所经营药品进行质量检验的机构或人员
解析:本题考查开办药品经营企业必备的条件。根据《中华人民共和国管理法》第十五条。开办药品经营企业必须具备以下条件:(1)具有依法经过资格认定的药学技术人员。(2)具有与所经营药品相适应的经营场所、设备、仓库设施、卫生环境。(3)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或人员。(4)具有保证所经营药品质量的规章制度。
[单选题]下列具有“类流感样”反应的药物是
阿仑膦酸钠
解析:注射用阿仑膦酸钠可致“类流感样”反应,表现为高热、肌肉酸痛等症状。
[多选题]片剂中常用的填充剂有
淀粉
糊精
可压性淀粉
解析:本题考查的是片剂中的填充剂。填充剂或稀释剂:①淀粉:比较常用的是玉米淀粉,它的性质非常稳定,与大多数药物不起作用,价格也比较便宜,吸湿性小、外观色泽好,在实际生产中,常与可压性较好的糖粉、糊精混合使用,这是因为淀粉的可压性较差,若单独使用,会使压出的药片过于松散。②糖粉:糖粉系指结晶性蔗糖经低温干燥粉碎后面成的白色粉末,其优点在于黏合力强,可用来增加片剂的硬度,并使片剂的表面光滑美观,其缺点在于吸湿性较强,长期贮存,会使片剂的硬度过大,崩解或溶出困难,除口含片或可溶性片剂外,一般不单独使用,常与糊精、淀粉配合使用。③糊精:是淀粉水解中间产物的总称,其化学式为(C6H1005).xH20,其水溶物约为80%,在冷水中溶解较慢,较易溶于热水,不溶于乙醇。习惯上亦称其为为高糊(高黏度糊精),即具有较强的黏结性,使用不当会使片面出现麻点、水印或造成片剂崩解或溶出迟缓;同理,在含量测定时如果不充分粉碎提取,将会影响测定结果的准确性和重现性,所以,很少单独大量使用糊精作为填充剂,常与糖粉、淀粉配合使用。④乳糖:足一种优良的片剂填充剂,由牛乳清中提取制得,在国外应用非常广泛,但因价格较贵,在国内应用的不多。常用含有一分子水的结晶乳糖(即n一含水乳糖),无吸湿性,可压性好,性质稳定,与大多数药物不起化学反应,压成的药片光洁美观;由喷雾干燥法制得的乳糖为非结晶乳糖,其流动性、可压性良好,可供粉末直接压片使用。⑤可压性淀粉:亦称为预胶化淀粉,是新型的药用辅料,英、美、日及中国药典皆已收载,我国于1988年研制成功,现已大量供应市场。国产可压性淀粉是部分预胶化的产品(全预胶化淀粉又称为d-淀粉),与国外Colorcon公司的StarchRX1500相当。本品是多功能辅料,可作填充剂,具有良好的流动性、可压性、自身润滑性和干黏合性,并有较好的崩解作用。若用于粉末直接压片时,硬脂酸镁的用量不可超过0.5%,以免产生软化效应。⑥微晶纤维素(MCC):微晶纤维素是纤维素部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度,可作为粉末直接压片的"干黏合剂"使用。国外产品的商品名为Avicel,并根据粒径的不同有若干规格。国产微晶纤维素已在国内得到广泛应用,但其质量有待于进一步提高,产品种类也有待于丰富。另外,片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。⑦无机盐类:主要是一些无机钙盐,如硫酸钙、磷酸氢钙及药用碳酸钙(由沉降法制得,又称为沉降碳酸钙)等。其中硫酸钙较为常用,其性质稳定,无嗅无味,微溶于水,与多种药物均可配伍,制成的片剂外观光洁,硬度、崩解均好,对药物也无吸附作用。在片剂辅料中常使用二水硫酸钙。但应注意硫酸钙对某些主药(四环素类药物)的吸收有干扰,此时不宜使用。⑧甘露醇:呈颗粒或粉末状,在口中溶解时吸热,因而有凉爽感,同时兼具一定的甜味,在口中无砂砾感,因此较适于制备咀嚼片,但价格稍贵,常与蔗糖配合使用。
[单选题]黏合剂用量不足
裂片
解析:裂片产生原因:片剂弹性复原及压力分布不均匀;黏合剂选择不当或用量不足;细粉过多;压力过大;冲头与模圈不符等。
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