正确答案:

破坏中枢神经系统突触传递过程

题目：治疗蛔虫病药伊维菌素的主要作用机制是

解析：本题考查驱虫药的作用机制。伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是破坏神经递质一酪氧酸所介导的中枢神经系统突触传递过程，导致虫体神经系统麻痹而死亡。其他备选答案分别是另外4种药物的驱虫机制：具有神经肌肉阻滞作用的是噻嘧啶；具有麻痹虫体肌肉作用的是枸橼酸哌嗪；可杀灭蛔虫及鞭虫虫卵的是甲苯咪唑；适用于多种线虫的混合感染的是阿苯达唑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，生产毒性药品必须严格执行生产工艺操作规程，在本单位药品检验人员的监督下准确投料，并

建立完整的生产记录，保存5年备查

解析：《医疗用毒性药品管理办法》规定，生产毒性药品必须严格执行生产工艺操作规程，在本单位药品检验人员的监督下准确投料，并建立完整的生产记录，保存5年备查

[多选题]属于和解剂的是（）

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（）

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂，适宜用于急性发作的是

茶碱

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的治疗。治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂包括磷酸二酯酶抑制剂、茶碱类、白三烯受体阻断剂扎鲁司特等、糖皮质激素泼尼松等。其中适宜用于急性发作的是茶碱类。

[单选题]结直肠癌最常见的恶性肿瘤是

腺癌

解析：腺癌是结直肠癌最常见的恶性肿瘤，故选B

[多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（）

肝在液为泪

肝合筋而华爪

肝开窍于目

[多选题]上市药物所致临床重要不良反应与动物毒性实验的差异而造成局限性是因为

人与动物实验的种属差异导致药物代谢物和药物动力学的差别和药物反应性的差别

药物对主观反应的影响为人类所特有，动物实验难以观察

药物可能导致人体的皮肤反应、高敏现象以及滞后反应，这些均难以在动物毒性实验中观察

人体的疾病因素可影响药物的反应

[多选题]下列"应用双膦酸盐注意事项"中，正确的是

宜用足量水送服

应于早晨空腹服药

为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐

解析：本题考查双膦酸盐应用的注意事项。双膦酸盐的主要不良反应是刺激性大，导致食管炎和粪便潜血，应于早晨空腹给药，并用足量水送服，以避免对食管和胃的损伤；服双膦酸盐药后保持坐位或立位，30分钟内不宜进食和卧床。双膦酸盐的另一主要不良反应是抑制骨质矿化（依替膦酸钠）。个别品种还有罕见的脱发（丙氨膦酸二钠）、中毒性皮肤病（替鲁膦酸钠）。双膦酸盐注射用还能引起暂时性发热。为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐。备选答案C、D均不是正确答案。铁剂等多价阳离子可减少双膦酸盐的吸收，不宜合用。

[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

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