正确答案:

慢性粒细胞白血病

C

题目：男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

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[单选题]当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显

大量腹水

[单选题]患者因重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式

控制通气

[单选题]IPF患者在应用硫唑嘌呤治疗时不正确的说法是；

每天增加50mg

[多选题]机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是

使患者耐受气管插管

减轻患者的焦虑反应

使机械通气与患者的自主呼吸同步

增强患者的舒适和安全感

降低氧耗量

[单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是

颅内高压

[单选题]结核菌素试验阳性反应的原理是

迟发型变态反应

解析： 结核菌素试验的原理是基于Ⅳ型变态反应（又称迟发型变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润，约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。故选D。

[单选题]主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是

原发性血小板减少性紫癜

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