正确答案:

中骨盆和出口狭窄

E

题目：女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(+++)，胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm，可能的诊断是

解析：1.年龄超过30岁第一次分娩的孕妇，称之为高龄初产妇。2.盆腔入口：以前后径（骶耻内径）最为重要，扁平骨盆的前后径较小，入口前后径＜10cm，将影响儿头入盆。2.骨盆出口：坐骨结节间径＜8cm，坐骨切迹＜2横指，可诊断骨盆出口狭窄，临床上单纯出口平面狭窄少见，多同时伴有骨盆中平面狭窄。题干中：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm说明骨盆出口狭窄，因单纯出口平面狭窄少见，故能的诊断是中骨盆和出口狭窄。正确答案为E。

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[单选题]引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为

大肠杆菌

解析：肾盂肾炎是由于细菌感染而导致的肾脏化脓性炎症。多数肾盂肾炎是通过下泌尿道感染而发展形成的，称为上行性感染，主要病原体为大肠杆菌。也有部分肾盂肾炎是由病原菌血源性感染造成的，一般为葡萄球菌。

[单选题]一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利

知情同意权

解析：知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式。拒绝治疗是病人知情同意自主权的特殊体现，但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果，医师可以否决病人的这一要求，进而耐心劝导病人，必要时通过其家属或有关部门的批准行使特殊干涉权。

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