正确答案: 直立性低血压
A
题目:下列属于糖尿病自主神经病变表现的是
解析:糖尿病自主神经病变表现有:瞳孔改变,排汗异常,胃排空延迟,腹泻、便秘,直立性低血压,持续心动过速,心搏间距延长或尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。
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[单选题]男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是
穿孔处修补,横结肠造口
解析:结合题意,可诊断为降结肠损伤引起弥漫性腹膜炎,无法行一期修复,需穿孔处修补,横结肠造口,待3-4周后病人病情好转,再行关闭瘘口。
[单选题]一10岁男孩,因身材矮小就诊,测量身高为128cm,为了解该小儿骨龄,宜做下列哪项检查
左手及腕部X线片
解析:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。因此判断长骨的生长,婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。骨龄在临床上有重要的诊断价值,如甲状腺功能减退症,生长激素缺乏症骨龄明显延后,真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。
[单选题]最常见的淋巴瘤是
B细胞性淋巴瘤
解析:最常见的淋巴瘤是B细胞淋巴瘤。
[单选题]女,30岁。产后8个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双向型,考虑其月经紊乱为
黄体功能不足
解析:基础体温曲线呈双向型表明存在排卵。患者产后易有神经内分泌调节功能紊乱,结合其表现为月经周期缩短、月经频发,考虑为黄体功能不全。
[单选题]女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是
支气管肺炎
解析:"双肺可闻及较固定的中、细湿啰音"为支气管肺炎的重要指征,B项正确,其余选项均不可出现固定的中、细湿啰音,不要被咽红、扁桃体肿大蒙蔽了,都不是特异性指征。
[单选题]关于Trendelenburg试验,错误的是
患者站立,10秒钟后释放止血带
解析:Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,是用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干;站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,己无法观察到逆向的静脉充盈。
[单选题]不属于轮状病毒特点的是
可引起急性出血性结膜炎
解析:轮状病毒为RNA病毒,A组最为常见。轮状病毒是引起6个月~2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体,粪—口途径是主要的传播途径,轮状病毒因在电镜下观察呈轮状而得名;引起急性出血性结膜炎的是肠道病毒70型。故答案选择D。
[单选题]关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是
急性左心功能衰竭导致肺水肿
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿,肺顺应性降低为特点的急性呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤(ALI),而ARDS是最严重阶段。ARDS的基本病理变化是非心源性肺水肿。
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