正确答案:

淋巴转移

C

题目：患者，58岁。绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

解析：1.根据典型的临床症状、诊刮结果及 CT表现可以判断为子宫内膜癌，该患者病变已侵犯右侧附件，但未侵犯膀胱、直肠及骨盆，则肿瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌，需要与卵巢癌鉴别，但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 2.淋巴转移是主要的转移途径，首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 3.子宫内膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小，可在术前加用腔内照射或外照射。放疗结束后1～2周内行手术，即广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术。

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[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

MR成像心脏周围病变的信号与心包积液信号相似

[单选题]下列肾囊肿的CT表现中，错误的是

注射对比剂，轻度强化

解析：肾囊肿包括高密度囊肿，CT增强扫描时无强化，这是与其他肾脏占位性病变的鉴别要点。

[单选题]下列关于继发性肺结核的说法，正确的是

易发生支气管播散

解析：继发性肺结核早期病变好发于上叶尖后段或下叶的背段，易于发生同侧或对侧支气管播散，一般不引起纵隔淋巴结肿大；结核瘤为局限的实质性病变，直径一般为2～5cm，可发生于结核活动期或静止期。结核空洞多无液气平面，周围有较多的条索样致密影，钙化常见。

[单选题]髂骨、耻骨和坐骨的总称是

髋骨

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多需增强扫描

解析：按需要决定是否进行增强扫描。

[单选题]男性尿道狭窄的原因不包括以下哪项

膀胱结石

[单选题]关于骨转移瘤，下列不正确的是

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解析：腰椎骨转移瘤的椎弓常受累，出现骨质破坏，椎体可塌陷，但是椎间隙保持正常。

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心跳和呼吸

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