正确答案:

糖尿病酮症酸中毒

B

题目： 患者男性，48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2天。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，二氧化碳结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。

解析：结合题目，该患者糖尿病症状加重口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2天；中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状。神志改变的临床表现个体差异较大，早期有精神不振、头痛、头晕，继而烦躁、嗜睡以至昏迷，并且尿酮体强阳性即可诊断

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