正确答案:

口干思饮，大便秘结

B

题目：下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]部分脾切除术适用于

某些类型的外伤性脾破裂

局限在脾脏某一部位的良性囊肿

[多选题]直肠指检对下列哪些疾病有诊断或鉴别诊断意义

急性阑尾炎

直肠癌

胃癌

肠梗阻

盆腔脓肿

解析：阑尾炎时指诊检查有助于盆位阑尾或盆腔积脓的诊断。胃癌时直肠指诊有助于确定盆腔腹膜有无转移。

[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查，下列说法正确的是

术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

可纵形切开胃前壁，进行胃腔和胃壁检查

空肠检查可采用无影灯透照或分段检查

术中可配合内镜和血管造影检查

术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门，来判断食管或十二指肠出血

解析：1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后，检查有无腹水，肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡，这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部，必要时应该进入小网膜囊，用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡，只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部，可发现由于胃癌而引起的大出血，这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时，应即探查胆道。胆道有出血时，常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁，可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深，以免误入门静脉，造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外，也可发生在十二指肠其他部位。因此，如胆道探查阴性，应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜，分离进入降部后侧；通过切开横结肠系膜根部右侧，可以显露十二指肠水平部；沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变（结核、肿瘤、憩室、异位胰等）。有时也是上消化道大出血的原因，不能遗漏。

[多选题]基底细胞癌的特点为

恶性程度较低

手术切除效果好

放射治疗高度敏感

解析：基底细胞癌是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，本病呈慢性进行性发展。答案DE描述错误。

[多选题]属于灭菌法的方法有

高压蒸气法

电离辐射法

火烧法

解析：灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去，从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂，原料，辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法

[多选题]可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有

阿霉素

表阿霉素

解析：阿霉素具有心脏毒性，可引起迟发性严重心力衰竭，有时可在停药半年后发生。表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。本题答案选择CD。

[多选题]肠梗阻的手术适应证有

各种类型的绞窄性肠梗阻

肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻

非手术治疗无效的肠梗阻

解析：痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块，甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤，甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻，不属于手术适应证。

[多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

脾切除术

结直肠癌

肝囊肿开窗术

阑尾切除术

胆囊结石

解析：随着腹腔镜技术的不断提高，绝大部分的普外科手术都可以用腹腔镜来做，答案中给的5种手术都可以。

[多选题]肾部分切除术的并发症包括

出血

尿瘘形成

输尿管梗阻

肾功能不全

感染

解析：（一）近期并发症（1）出血（2）伤口感染、裂开、液化等（3）尿漏（4）头晕、呕吐、腹胀、腹痛等不适（二）远期并发症（1）迟发性出血（2）皮肤切口周围麻木不适（3）患侧下肢水肿和淋巴囊肿（4）切口疝（5）肾功能不全本题答案选择ABCDE。

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