正确答案:

穿孔修补术

题目：患者男性，38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年，今早突起腹部绞痛，同时出现右下腹疼痛。查体：T38.5℃，右上腹及右下腹压痛明显，肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：5.该患者为青壮年，既往无明确诊断及规范治疗史，无幽门梗阻或癌变证据，适宜行穿孔修补术，术后制酸治疗及抗幽门螺杆菌治疗，可以治愈消化性溃疡，复查胃镜，无需创伤大的胃大部切除术。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的

解析：应首选抗阿米巴药物治疗而不是手术，答案A错误。穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2～4天后进行，若脓肿过大、有穿破危险者，也可穿刺引流，答案C描述过于绝对。本题答案选择BDE。

[多选题]急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有

解析：急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有：体液丧失，心肌抑制因子，胰蛋白酶，血小板破坏、组织坏死或感染毒素。

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