正确答案:

肾小球高滤过 肾单位高代谢 肾组织上皮细胞表型转化作用 TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

ABCD

题目:慢性肾衰竭的发病机制包括

解析:(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏,残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加,代偿性发生肾小球内“三高”(肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过)而引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而硬化;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,致微血栓形成,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行,恶性循环,肾功能不断进一步恶化,便会出现肾衰竭的症状。(2)矫枉失衡学说当出现肾衰竭时,就有一系列病态现象,为了纠正病态现象,机体要作出相应调整,调整过程中,又产生机体各系统之间新的不平衡,使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
  • 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

    手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

    保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

    保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

  • 解析:甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉,切除体积一般是70-90%,多保留上极或者峡部,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。

  • [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
  • 热入营血

    肝胆火盛

    气分热盛

    心火亢盛


  • [多选题]门脉高压症的诊断依据是
  • 脾大、脾功能亢进

    呕血、黑便

    腹水

    黄疸

    血细胞减少

  • 解析:临床表现:1脾大,脾功能亢进 2呕血或黑便 3腹水或非特异性全身症状(疲乏嗜睡厌食) 4肝功能损害,肝大,黄疸,蜘蛛痣,肝掌,腹壁静脉曲张 辅助检查:1血象,全血减少 2肝功检查 3腹部超声检查,门脉高压时门静脉内径》=1.3cm 4食管吞钡X线检查 5腹部动脉造影的静脉相或直接肝静脉造影

  • [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
  • 指导临床治疗

    判断肾小球损害的敏感指标

    较早地反映肾小球滤过功能

    初步估计肾功能损害程度

    慢性肾衰临床分期的参考


  • [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
  • 人参养荣汤


  • [多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是
  • 肝脓肿切开引流有无效腔

    慢性厚壁肝脓肿

    肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿

  • 解析:?肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。

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