正确答案: 牙槽突切除手术治疗
A
题目：患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，MRI平扫诊断为：右侧下牙龈区病变，右侧下颌骨多发异常信号灶，双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示：中分化鳞癌。生长于原籍，否认外地久居及疫区居留史。生活规律，吸烟50支／天×30年，饮酒史约500g/天×30年。
解析：2.牙龈肿瘤由于与下颌骨关系密切，不适合间质插植放疗，单纯外照射剂量过高常会引起颌骨坏死，故手术治疗为主要手段。早期患者无明显骨质破坏也要行颌骨的方块切除，而不应仅行牙龈切除术，中晚期则部分颌骨切除，对于中晚期患者可行术前或术后辅助放射治疗。
延伸阅读的答案和解析：
止痛，通常首选强阿片类药，提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
尽量保持呼吸通畅，可面罩无创给氧，并使用减少呼吸道分泌物的药物
对有明确感染者，应根据药敏结果，本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
精心处置肠道、尿道的造口、造瘘，维护各种必要的引流、穿刺管道，预防脱落，保持其通畅
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
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