正确答案: 急症手术 应用抗生素 抗休克治疗 镇静 止痛
BCDEF
题目:患者男性,15岁,因"上腹部饱胀不适1天,加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适,未行特殊处理,2小时前腹胀加重,同时伴有恶心呕吐,呕吐胃内容物呈咖啡样,呕吐量约500ml,呕吐后腹胀略缓解。查体:神志欠清,贫血貌,体温38℃,脉搏133次/分,呼吸33次/分,血压70/40mmHg,心肺(-),腹部膨隆,腹肌略紧,左上腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。
解析:4.考虑存在胃穿孔,患者出现腹膜炎体征,应及时选择手术治疗,同时输液抗休克治疗,镇静止痛等对症治疗,输血纠正贫血,应用抗生素控制感染。
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