正确答案:

休克 肾衰 肠梗阻 肠瘘

ABCE

题目：代谢性酸中毒常发生于

解析：瘢痕性幽门梗阻造成呕吐，造成胃酸丢失多，形成代谢性碱中毒，本题答案选择ABCE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适，食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验（+）。根据患者情况，首先要考虑的是

胃癌伴出血

解析：患者上腹部隐痛不适，有体重下降，现有黑便，表明出现量不大，考虑是胃癌伴出血。

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

脾肿大，脾功能亢进

食管、胃底静脉曲张

腹水

解析：门静脉高压形成后，可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等，本题答案中正确的是ACD。

[多选题]能够明确出血部位的检查是

血管造影

纤维胃镜检查

解析：能够明确出血部位的检查是血管造影和纤维胃镜检查，本题答案选择CD。

[单选题]急性胰腺炎时出现左胸腔积液，其主要原因

胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯

解析：胰腺炎发作时，胰酶进人到血管内，造成血管内膜的损伤，引起胸膜毛细血管通透性增加，另外使得肺顺应性降低，肺间质和肺泡水肿，毛细血管扩张，肺血管内白细胞聚集、微血栓形成，导致肺血管内压力升高，产生大量的胸腔积液，严重者可有急性呼吸窘迫综合征的表现，本题答案选择C。

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是

甲状旁腺单发腺瘤

[单选题]乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括

锁骨上淋巴结

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