正确答案:

预防性使用抗生素

E

题目：COPD患者不宜采用

解析：COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等对防止COPD患者反复感染有益。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。在COPD稳定期，预防性使用抗生素，不仅没有治疗作用，反而增加机体对抗生素的耐药性，抗生素只在感染时使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]复温后水疱无菌抽液，干敷料保暖性包扎，或外涂冻伤膏后暴露，以上是哪一级冻伤的局部创面处理。

Ⅱ度冻伤

解析：局部创面处理：①Ⅰ度冻伤：保持创面干燥，数日可愈。②Ⅱ度冻伤：复温后水疱无菌抽液，干敷料保暖性包扎，或外涂冻伤膏后暴露。③Ⅲ度、Ⅳ度冻伤：多采用暴露疗法，保持创面干燥，一般待坏死组织分界清楚行切除，后再行植皮，并发湿性坏疽常需截肢。Ⅱ度和Ⅲ度分不清时均按Ⅲ度冻伤处理。

[单选题]可初步诊断为高血压必须符合

非同曰3次血压高于正常

解析：对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

[单选题]患者，男，65岁。活动中突感头痛，右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是( )。

基底节出血

解析：脑血管壁病变、血液凝结功能障碍及血流动力学改变等因素所导致的非创伤性脑实质内出血称为自发性脑出血，出血大多位于内囊-基底节区。壳核出血可出现典型"三偏"综合征：病变对侧中枢性面瘫和肢体瘫痪、感觉障碍、同向偏盲；小量出血可仅有轻偏瘫和轻度感觉障碍，不易与腔隙性脑梗死区分。

[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是( )。

有真性细菌尿

解析：确认尿路感染的存在尿路刺激征、伴或不伴全身中毒症状、腰部不适等，结合尿沉渣镜检白细胞数>5/HP，尿细菌学检查提示真性菌尿可以确诊。尿道综合征常见于妇女，有尿路刺激征，但多次检查尿常规无白细胞尿，尿细菌培养无真性菌尿。可能与神经焦虑等因素有关。

[单选题]下列选项中与慢性鼻炎病因无关的是( )。

因机体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜变态反应

解析：慢性鼻炎常与急性鼻炎反复发作、鼻窦炎脓性分泌物刺激、长期使用鼻腔减充血剂、粉尘、有毒有害气体刺激及一些全身疾病如贫血、糖尿病、慢性肾炎、内分泌失调、维生素A和维生素C缺乏、甲状腺功能减低、烟酒刺激等有关；萎缩性鼻炎目前病因尚不明确；变应性鼻炎是因机体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜变态反应性疾病。

[单选题]下列以神经毒为主的毒蛇是

金环蛇

解析：毒蛇大致可分成三大类：①以神经毒为主的毒蛇有金环蛇，银环蛇及海蛇等。②以血液毒为主的毒蛇有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等。③兼有神经毒和血液毒的毒蛇有蝮蛇、大眼镜蛇和眼镜蛇等。

[单选题]脊髓灰质炎瘫痪的特点( )

不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累

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