正确答案:

全腹压痛及反跳痛

A

题目:男,38岁。患肝硬化3年,1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

解析:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化常见的一种严重并发症,其发病率颇高,临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年,低热、腹水,考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛,当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎,腹部明显膨胀说明已经有腹水,而腹部移动性浊音阳性也证明出现了腹水,不能作为进一步判断病情的依据。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列关于各种疾病腹痛特点的对应关系,错误的是( )。
  • 泌尿系结石--阵发性胀痛

  • 解析:阵发性绞痛(常令患者辗转不安)可见于胆石症或泌尿系结石。

  • [单选题]产后恶露不净者可服
  • 生姜羊肉汤

  • 解析:产后常见病食疗:脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥;肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥;产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。

  • [单选题]针对孕产妇,运用中医药知识开展产后饮食起居指导,不正确的是
  • 少吃流质食物

  • 解析:产后宜易消化营养丰富的饮食,忌辛辣或肥甘厚味,免伤脾胃;适当饮用补血、祛瘀、下乳的药膳;多吃流质食物,促进乳汁分泌。产妇忌食刺激性食品,勿滥用补品。

  • [单选题]呕血在胃十二指肠疾病中最常见于
  • 消化性溃疡

  • 解析:呕血在胃十二指肠疾病中最常见于消化性溃疡。

  • [多选题]社区卫生服务的重点对象是( )
  • 高危人群

    重点保健人群


  • [单选题]患者带下过多,若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,首选
  • 萆薢渗湿汤

  • 解析:带下过多湿热下注证,若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆薢渗湿汤加苍术、藿香。

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