正确答案:

尿毒症脑病

D

题目: 患者,女,47岁。发热、咳黄痰6天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难4天,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病4年。查体:BP190/120mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿,肌无力。Hb70g/L,Scr1400μmol/L。

解析:早期多有乏力、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。随着病情进展患者表现出尿毒症性脑病和周围神经病变症状,出现嗜睡、抽搐、昏迷,肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常,"不安腿",肌无力等。

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  • 意识障碍只是意识清醒水平的障碍

  • 解析:意识障碍包括意识清醒水平的障碍和(或)意识内容的障碍两方面。

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  • 医生甲的医疗事故


  • [单选题]重者和疑似低血糖昏迷的患者应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果;及时给予50%葡萄糖( )静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免发生窒息。
  • 40~60ml

  • 解析:重者和疑似低血糖昏迷的患者应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果;及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免发生窒息。

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  • 绛舌

  • 解析:舌绛有苔,或有红点、芒刺,属实热证,多为温病热入营血,或脏腑内热炽盛。

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    颈动脉搏动消失


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