正确答案:

支气管哮喘

D

题目：患者女性，29岁，反复发作性呼吸困难2年。患者两年前于5月份某一天无诱因出现打喷嚏、流眼泪，随之出现呼吸困难，端坐呼吸伴大汗，自觉有"呼气不尽"的感觉，自己能听到喉部"咝咝"声。急到当地医院就诊，经静脉注射氨茶碱和地塞米松后很快缓解。缓解后有轻咳，咳出少量白色稀薄痰液。以后的两年时间里经常出现上述类似发作。发作时间以5、6月份为主，未正规治疗。既往健康。家中未养花、宠物和鸽子，曾有吃螃蟹皮肤过敏史。与服用药物、运动、精神因素及月经等无明确关系。

解析：1.通过问诊可明确患者发病与季节有关，结合患者的前驱症状"打喷嚏、流眼泪"后有"反复发作呼气性呼吸困难"表现，解痉药物较快缓解病情，缓解后如常人，临床上首先考虑"支气管哮喘"诊断。该患者多在春夏之交发病，并无上述特殊诱因，所以该患者发病的最可能诱因是春季花粉。

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血压<120/80mmHg

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呼吸道分泌物多

咳嗽反射消失

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凝滞

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[单选题]接触石棉的工人所患职业性肿瘤为

肺癌、间皮瘤

解析： 石棉在开采和使用过程中产生大量的粉尘对人体有多方面的损害，石棉本身并无毒害，它的最大危害来自于它的粉尘，当这些细小的粉尘被吸入人体内，就会附着并沉积在肺部，造成肺部疾病，石棉已被国际癌症研究中心肯定为致癌物。石棉纤维能引起石棉肺、胸膜间皮瘤等疾病，故接触石棉的工人所患职业性肿瘤为肺癌、间皮瘤，选D。

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X线胸片

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