正确答案:

左胸腔穿刺排气

C

题目:男,20岁,闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

解析:本例闭合性胸外伤,口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失,诊断为左侧张力性气胸。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气。胸腔穿刺排气适用于闭合性气胸,可加速肺复张,迅速缓解症状。而张力性气胸病情危急,紧急时也需立即胸腔穿刺排气,抢救患者生命。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是
  • 骨髓贮存铁减少或缺乏

  • 解析:体内铁缺乏最早是影响贮存铁,使贮存铁减少或缺乏,而其他各项的变化出现较晚,所以答案是E项。

  • [单选题]慢性骨髓炎的治疗原则不包括
  • 切除新生包壳

  • 解析:慢性骨髓炎手术治疗原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、瘢痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。手术治疗禁忌证:①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流;②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损,该类病例不宜手术取出死骨,需待包壳生成后再手术。

  • [单选题]心脏压塞不会出现
  • 脉压变大

  • 解析:大量积液可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小。按积液时心脏压塞程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。大量积液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝肿大、皮下水肿及腹水等。

  • [单选题]男,10岁,1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作,患者症状属于
  • 舞蹈样动作

  • 解析:舞蹈样动作为肢体快速、不规则、无目的、不对称的运动。故正确答案为B。

  • [单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
  • 1~2天

  • 解析:置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液,引流时间宜短,浅表部位引流。小伤口2天后停止渗出,放置时间过长,又有沿引流片逆行感染的可能,所以要在术后1~2天拔除。

  • [单选题]不属于第二代抗精神病药的是
  • 舒必利

  • 解析:舒必利属于第一代抗精神病药物,对于精神分裂伴有抑郁症者有效。

  • [单选题]患者,男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力、消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退。查体:皮肤、黏膜无黄染,肝右肋下3cm,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的检查是
  • AFP

  • 解析:血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值。

  • [单选题]肿瘤相关抗原的含义是
  • 高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞

  • 解析:肿瘤相关抗原,非肿瘤细胞特有,在正常细胞和其他组织也存在的抗原。其含量在细胞癌变时明显增高。

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