正确答案:

子宫腺肌病

B

题目:女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳,子宫触痛阳性,双附件区未触及异常。CA125.87U/ml,最可能的诊断是

解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常 。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状,所以选B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]可选择放射性核素治疗的疾病是
  • 原发性甲状腺功能亢进症

  • 解析:甲亢可选择I131放射性核素治疗。

  • [单选题]良性肿瘤对机体影响最大的因素是
  • 生长部位

  • 解析:良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状,其影响主要与发生部位和继发变化有关。若发生在重要器官也可产生严重后果。如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻。颅内的良性肿瘤如脑膜瘤、星形细胞胶质瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状。A项正确。

  • [单选题]维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
  • 早产儿2个月开始补充维生素D

  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病的预防:①孕妇保证充足的日光照射,饮食应含丰富的维生素D、钙、磷、蛋白质等营养物质。②新生儿生后两周给予预防剂量的维生素D至2岁。早产儿、低出生体重儿或双胎生后就应给予维生素D。故本题选E。母乳中钙磷比例适宜,利于钙的吸收,但维生素D含量少,且受母亲饮食影响。其他均是预防措施。

  • [单选题]患者,男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常,乏力,双下肢水肿2年。查体:肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是
  • 假小叶形成

  • 解析:依据蜘蛛痣等病变诊断为肝硬化,其基本病变是假小叶形成。

  • [单选题]孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关
  • 宫颈Bishop评分

  • 解析:过期妊娠的处理应根据胎儿安慰状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度,判断引产和加强宫缩成功率,满分为13分,≥10分均成功,7~9分的成功率为80%,4~6分成功率为50%,≤3分多失败。

  • [单选题]小儿肾病综合征最常见的并发症是
  • 感染

  • 解析:小儿肾病综合征最常见的并发症是感染。

  • [单选题]男,65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。实验室检查:血钠130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时符合的诊断是
  • 低渗性缺水

  • 解析:该患者腹泻3天并伴呕吐,有明显的消化液丧失,未及时治疗极易形成等渗或低渗性缺水。而该患者同时测得血钠130mmol/L,已低于正常值,证明有中度缺钠,故应属于低渗性缺水。血钾在正常值范围内,不存在失调。

  • [单选题]卵巢上皮性癌的最常用的肿瘤标记物是
  • CA125

  • 解析:该题考核的是卵巢肿瘤标记物的相关知识。卵巢肿瘤中上皮性癌目前最常应用的是CA125,睾酮和E2是性索间质肿瘤的标记物,CEA胃肠道肿瘤常用标记物。AFP是生殖细胞肿瘤如卵黄囊瘤的特异性标记物。所以答案为E。答案选择错误的原因是记忆不清。

  • [单选题]重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
  • 凝血功能障碍

  • 解析:产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能障碍,故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。故选E。

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