正确答案: 淋巴瘤
E
题目:男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵隔右侧肺门实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检查未见异常。
解析:1.患者右颈部锁骨下淋巴结肿大,中纵隔内肿块,且淋巴结肿大,多处淋巴结肿大首先考虑淋巴瘤。
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[单选题]多柔比星(阿霉素)对各器官的影响正确的是
对心脏的影响最大
解析:多柔比星对心脏的影响最大。
[单选题]消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是
十二指肠后壁
解析:消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁,而十二指肠后壁溃疡穿孔,可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡。本题稍不注意就陷入了命题陷阱。
[单选题]关于抗菌药物使用的规定,以下说法错误的是
越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办
解析:因抢救生命垂危的患者等紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
[单选题]糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用
卡托普利
解析:卡托普利片对各种程度高血压均有定降压作用,对伴随心力衰竭、左室肥大、心肌肥厚、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适合。
[单选题]初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
解析:第二产程初产妇需1~2小时,故题中孕妇为正常产程。但胎儿为枕左横位(LOT),需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,故D正确。
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